Prasidėjus šaltam orui ir atsiradus ledui, pėstieji dažniau krenta, todėl lūžiai ir išnirimai tampa dažnesni. Šiose pavojingose situacijose svarbu žinoti pirmosios pagalbos taisykles.
Lūžis yra visiško ar dalinio kaulo vientisumo pažeidimas.
Dažniausia lūžio priežastis yra kritimas ar insultas (trauminiai lūžiai); be to, yra keletas sąlygų, dėl kurių gali būti pažeista normali kaulo struktūra, o tai, savo ruožtu, prisideda prie lūžių (patologinių lūžių) atsiradimo. Tokių lūžių priežastys yra ligos (pavyzdžiui, osteoporozė - senyviems žmonėms būdinga liga), netinkama mityba, per didelis fizinis krūvis. Trauminiai lūžiai gali būti uždaryti, kai nepažeidžiamas odos ir gleivinių vientisumas, ir atidaryti, kartu juos pažeidus..
Lūžiai gali būti išsamūs ir neišsamūs (lūžiai ir įtrūkimai). Visiški lūžiai yra padalijami: su poslinkiu ir be poslinkio. Visiški lūžiai be poslinkio būdingi vaikystėje. Šiuo atveju nėra patikimų lūžio požymių, juos galima lengvai paimti dėl mėlynės. Štai kodėl visais neaiškiais atvejais būtina pasitarti su gydytoju.
Dislokacijos - nuolatinis teisingas sąnarinių paviršių anatominių ryšių (kongruencijos) pokytis, lydimas paveikto sąnario funkcijos pažeidimo.
Dėl lūžių ir išnirimų būdingas skausmo atsiradimas pažeistoje kūno dalyje, edema (patinimas) ir kraujavimas dėl limfos ir kraujagyslių traumos, sutrikusios pažeistos galūnės funkcijos. Šie lūžių ir išnirimų požymiai yra netiesioginiai, nes rasta ne tik esant šioms ligoms, bet ir su mėlynėmis bei patempimais.
Jei, be nurodytų požymių, auka turi galūnės deformaciją, sutrumpėja jos ilgis, neįprastas (patologinis) kaulų mobilumas, atsargiai palpuojant girdimas kaulo traškėjimas, galime užtikrintai kalbėti apie lūžį (net jei yra vienas iš šių požymių) - tai yra patikimi lūžio požymiai. Esant atviram žaizdos lūžiui, galima pamatyti kaulų fragmentus; galima pailginti galūnės dalį. Patikimi dislokacijos požymiai yra galūnės deformacija sąnario srityje, jai būdinga priverstinė padėtis, sąnario ertmės nykimas; bandant atlikti pasyvų galūnės judesį, pastebimas spyruoklių pasipriešinimas.
Pirmoji pagalba uždarame lūžyje
Pirmoji pagalba uždaruose lūžiuose yra anestezija ir imobilizacija. Anesteziją galima užtikrinti naudojant vietinį šaltį, sukuriant pažeistos galūnės poilsį ir vartojant analgetikus (jų vartojimo procedūra aprašyta žemiau). Imobilizacija - kūno dalies, galūnės nejudrumo sukūrimas.
Miesto sąlygomis, kai greitosios pagalbos automobilis atvyksta per kelias minutes, pažeista galūnė turi būti rami ir šalta, pritaikyta traumos vietoje. Imobilizaciją atliks medicinos darbuotojai, atlikę patikimą medicininę nejautrą. Nesant galimybės iškviesti greitosios medicinos pagalbos ir neatsiradus poreikiui savarankiškai pristatyti auką į medicinos įstaigą po anestezijos (geriausia - vaistais), jie pradeda užtikrinti paveiktos galūnės nejudrumą. Norėdami sumažinti analgetikų sukeliamą skausmą, geriau vartoti analgin 1 - 2 tabletes (suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams). Geriau malti tabletes ir duoti miltelių pavidalu. Tokiu atveju analgezinis poveikis pasireikš per 10 - 20 minučių. Prieš vartojant narkotiką, būtina išsiaiškinti, ar auka netoleruoja kokių nors narkotikų. Jei yra, tada neduokite vaistų.
Imobilizacijos taisyklės
Norėdami sukurti nejudrumą, būtina pritvirtinti du sujungimus: virš ir po lūžiu. Su šlaunikaulio ir šlaunikaulio lūžiais, fiksuojami trys sąnariai (su žastikaulio lūžiu - riešo, ulnario ir žastikaulio sąnariais; su šlaunikaulio lūžiu - kulkšnies, kelio ir klubo sąnariai). Su uždarais lūžiais, galūnės suteikia fiziologiškai teisingą padėtį. Viršutinės galūnės - 90 ° kampu alkūnės sąnaryje, delnas nukreiptas į liemenį, pirštai sulenkti. Apatinės galūnės - kulkšnies sąnario 90 ° kampas, kelio sąnario nedidelis lenkimas (165 ° –170 ° kampas). Kaip transportavimo padangas galite naudoti improvizuotą medžiagą: lentas, stulpus, slides ir kt. Jie neskiriami nuogam kūnui. Po kaulų išsikišimų papildomai dedami minkštieji audiniai. Drabužių ir batų nereikėtų nuimti, jei įmanoma apžiūrėti pažeidimo vietą.
Nesant jokios improvizuotos medžiagos, skirtos naudoti kaip improvizuotą padangą, gali būti atliekamas autoimobilizavimas, t. pritvirtinkite viršutinę galūnę, rišdami ją prie kūno, o pažeistą apatinę galūnę - prie sveikos.
Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio
Mieste, kai greitosios pagalbos automobilis gali atvykti per kelias minutes, esant atviram lūžiui, į pirmąją pagalbą įeina: kraujavimo sustabdymas (su kraujavimu iš arterijų - užtepant žnyplę), sterilus, nepralaidus tvarstis, anestezija, suteikiant galūnei kuo mažiau skausmingą vietą, šalta vieta. traumos. Medicininę imobilizaciją atliks medicinos darbuotojai, prieš tai atlikę medicininę nejautrą. Jei nėra galimybės iškviesti greitosios pagalbos, o nukentėjusįjį ketinate vežti patys, turite atlikti transporto imobilizaciją transportavimo padangomis (jei yra) arba improvizuotomis priemonėmis po išankstinės narkozės narkotikais (nesant alergijos)..
Pirmosios pagalbos atvirojo lūžio algoritmas:
- Kraujavimo sustabdymas (su kraujavimu iš arterijų - hemostazinio žnyplės uždėjimas)
- Anestezija.
- Taikant sterilų žaizdos tvarslą.
- Imobilizacija.
Imobilizacijos požymiai esant atviriems lūžiams
- Esant atviriems lūžiams, galūnė fiksuojama tokioje padėtyje, kurioje ji yra po traumos.
- Nieko nepašalinkite iš žaizdos, nesutampa kaulų fragmentai.
- Ant žaizdos nedėkite slėgio tvarsčio.
Pirmoji pagalba atliekant dislokacijas
Pirmoji dislokacijų pagalba yra anestezija ir imobilizacija. Čia požiūriai yra tokie patys kaip lūžių. Laukiamo greitojo greitosios medicinos pagalbos atvykimo atveju į sužalojimo vietą įpilamas šaltis ir sukuriama aukai patogiausia (mažiausiai skausminga) padėtis. Esant savarankiškoms buvimo sąlygoms, aukai papildomai turi būti skiriamas nuskausminamasis vaistas, prieš tai gavęs neigiamą atsakymą į klausimą dėl alergijos vaistams buvimo. Pasiekus anestezijos efektą, pradedama imobilizuoti galūnę. Imobilizacijos ypatumas yra tas, kad galūnė yra fiksuota tokioje padėtyje, kurioje ji yra po traumos (jie daro tą patį, ką ir su atvirais lūžiais). Negalite patys bandyti taisyti dislokacijos, turite atsiminti, kad dislokaciją galima derinti su lūžiais.
Tekstas parengtas remiantis „Maloymeditsinsky“ enciklopedijos medžiaga. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991–96, gyvybės saugos metodininkai: Antonovas N. V., Bychkovas V. A., Gerasimova S. I., Trukovas P. V..
Pirmoji pagalba dislokacijai
Sąnarinių paviršių poslinkis, kurį sukelia šokas, neatsargus judėjimas ar kritimas, vadinamas dislokacija. Tokia žala daro žalą skirtingo amžiaus žmonėms, todėl jie yra antroje vietoje pagal dažnį po sumušimų. Laiku ir tinkamai suteikta pirmoji pagalba dislokacijai padės išvengti rimtų komplikacijų ir žymiai sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį.
Anatominiai ypatumai ir klasifikacija
Sąnariu vadinamas stiprus ir elastingas kaulų ryšys, uždengtas kremzlės audiniu. Tai veikia kaip savotiškas amortizatorius, neleidžiantis kaulams trintis vienas prieš kitą, apsaugant juos nuo priešlaikinio dilimo. Šarnyrinio kaulo elementai yra specialiame maišelyje, vadinamame sąnariniu. Visas maišas užpildytas sinoviniu skysčiu, savotišku sąnarių „sutepimu“.
Sąnario dėka galūnės sukuria lenkimo ir pratęsimo judesius. Jis yra patvarus ir atlaiko dideles apkrovas. Tačiau insultas ar sutapimas, kai galūnė įgauna neįprastą padėtį, pažeidžia sąnarį. Tokius sužalojimus gali komplikuoti sąnario kapsulės ar raiščių plyšimas, todėl reikės ilgo gydymo ir atsigavimo laikotarpio..
Gydytojai atlieka sąlyginį dislokacijų klasifikavimą keliomis kryptimis.
- Trauminis. Sukelia mechaninis įtempis;
- Patologinis. Jie priskiriami ligoms, silpninančioms sąnarių ir raiščių audinius;
- Įgimta. Jų išvaizda atsiranda dėl sutrikusio kūdikio vystymosi gimdoje.
Sąnarinių kaulų poslinkio laipsnis:
- Baigta. Visiškas sąnarių galų divergencija;
- Nebaigtas. Sąnarių galai iš dalies lieka sujungti.
Odos pažeidimų buvimas ar nebuvimas:
- Uždaryta. Odos vientisumas nėra sulaužytas;
- Atviras. Pažeisto sąnario srityje fiksuojama žaizda.
Laikotarpis po sužalojimo:
- Šviežias. Fiksuotas sužalojimas ne ilgiau kaip 3 dienas;
- Pasenęs. Nuo sužalojimo praėjo 2 savaitės;
- Senas Sąnarys pažeistas daugiau nei 2 savaites.
Ši klasifikacija pagrįsta dislokacijų specifika. Jų būdingi bruožai pateikti lentelėje..
Nepriklausomai nuo sužalojimo tipo, pirmoji pagalba sąnarių išnirimui atliekama pagal bendrąją schemą. Traumos požymius nustato gydytojas po apžiūros. Diagnozavus ir išsiaiškinus pažeidimo specifiką, skiriamas tinkamas gydymas..
Bendrosios pirmosios pagalbos schemos specifika
Prieš pradedant pirmąją pagalbą atliekant dislokacijas, būtina atpažinti jos apraiškas.
Dažniausiai dislokacijai būdingi šie simptomai:
- Sąnarių skausmas sužalojimo metu;
- Pažeidimo metu galimas specifinis garsas - traškėjimas;
- Bandant atlikti judesį, skausmo sindromas labai sustiprėja;
- Natūralios sergančios galūnės išvaizdos pažeidimas (kreivumas, per didelis mobilumas ir kt.);
- Pažeidimo vietoje greitai išsivysto patinimas.
Jei pažeistas nervas, esantis šalia sąnario, auka pajus visišką galūnės tirpimą.
Svarbu žinoti, kad išvardyti simptomai yra „universalūs“, tai yra, tokius pasireiškimus gali sukelti tiek raiščio plyšimas, tiek sąnario galvos praradimas nuo kapsulės. Kraujavimas, išnirimas ir lūžis turi panašius simptomus. Be to, atsižvelgiant į traumos tipą ir individualias paciento savybes, simptomai gali būti papildyti arba šiek tiek pakeisti..
Tik profesionalus medicinos specialistas, naudojantis specialią įrangą, galės įvertinti žalos sunkumą ir tipą. Todėl auka turi būti paguldyta į ligoninę, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.
Pagrindinė pirmosios pagalbos galūnės išnirimo užduotis yra kiek įmanoma ją imobilizuoti. Norėdami imobilizuoti galūnę, turite naudoti specialius prietaisus - padangas. Padanga gali būti pakeista bet kuria standžia, nesulenkiama medžiaga..
Svarbu visiškai pašalinti judėjimą sąnaryje. Todėl padangos ar jas pakeičianti priemonė yra uždedama taip, kad jos galai užfiksuotų kūno dalis virš ir žemiau pažeidimų. Tuomet išnirusi koja liks nejudėta, o sužeistas sąnarys dar daugiau nejudės.
Tolesnė pagalba dėl sąnario išnirimo apima skausmo pašalinimą ir patinimo lygio sumažėjimą. Šiems tikslams ant pažeistos vietos užpilamas šaltas kompresas, o nukentėjusiajam skiriami skausmą malšinantys vaistai. Šaltis gerai susidoros su besivystančia edema, tačiau neįmanoma tokio kompreso laikyti ilgiau nei 15 minučių: tai gali sukelti nušalimą.
Svarbu atsiminti, kad prieš atvykstant gydytojams, nepageidautina vartoti bet kokius vaistus, nes jų poveikis gali iškreipti klinikinį sužalojimo vaizdą. Analgetikai vartojami tik esant ryškiam skausmo sindromui..
Bet koks apatinių galūnių (kulkšnies sąnario, kulkšnies) sąnarinio audinio pažeidimas reikalauja jų fiksavimo padidintoje padėtyje. Svarbu stebėti bendrą aukos savijautą, užtikrinant patogią padėtį.
Žinojimas, ką daryti su kulkšnies išnirimu namuose, nepadės atstatyti sužaloto sąnario. Tai gali padaryti tik profesionalai..
Nukentėjusysis į ligoninę pristatomas gulėdamas. Kuo vėliau tai atsitiks, tuo sunkiau bus „sudėti“ išnirusią sąnarį dėl greitai besivystančio patinimo.
Pagalba priklausomai nuo dislokacijos vietos
Imobilizacija su kojos dislokacija yra gana specifinė. Apie tai kalbėjome aukščiau.
Jei raktikaulio dislokacija yra fiksuota, jie veikia pagal aprašytą bendrą schemą, o norint imobilizuoti pečių juostą, reikia naudoti šaliką. Svarbus imobilizacijos momentas yra minkšto volelio, padėto po paciento pažastimi, naudojimas.
Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma naudoti kaklaskarės tvarsčio, imobilizacija atliekama aukos rankoms už nugaros ir pritvirtinant jas lazda tame pačiame lygyje su alkūnės sąnariais..
Esant peties ir dilbio išnirimui, taip pat naudojamas skara tvarsliava. Dažnai tokios traumos būna po kritimo, kai žmogus instinktyviai bando sušvelninti smūgį į žemę ištiesta ranka..
Nedelsiant hospitalizacija yra pirmosios pagalbos suteikimas dilbiui išnarplioti, nes ši pavojinga žala kyla dėl rankos amputacijos..
Iš pradžių imamasi standartinių veiksmų. Tuomet reikia patikrinti peties sąnario nervų ir kraujagyslių vientisumą. Norėdami tai padaryti, klausykite pulsacijos radialinės arterijos srityje. Jei jo nėra, tai rodo nervų galūnių traumą. Su šiuo sindromu turite nedelsdami gabenti auką pas gydytojus, nes vos per 2 valandas audiniuose prasidės nekrozė, o ranką išgelbėti nuo amputacijos bus labai sunku..
Jei klubo kaulai yra išnirę, hospitalizacijos taip pat negalima. Ši sunki trauma visada lydima stipraus skausmo sindromo, kurį pacientui sunku išgerti be nuskausminamųjų. Nekeičiant kojos padėties, nukentėjusiojo apatinė kūno dalis imobilizuojama ir nedelsiant paguldoma į gydymo įstaigą.
Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į tai, kad „švarios“ (uždaros) dislokacijos yra retesnės nei atviros. Kraujavimo žaizdos buvimas būtinai numato jos gydymą antiseptikais. Jų nesant, žaizda plaunama švariu vandeniu, kad nuo jo paviršiaus būtų galima nuplauti nešvarumų, žemės ir kitų pašalinių daiktų daleles..
Dažniausiai dislokaciją lydi hematoma, todėl, kai ji atsiranda, reikia imtis priemonių, kad būtų apribotas jos plitimas. Norėdami tai padaryti, naudokite tvarsliava, kuri uždedama taip, kad ji išspaustų raumenis ir raiščius 10 cm virš pažeistos vietos..
Kas 15 minučių tvarstis atlaisvinamas, kad sugriežtinti audiniai galėtų atkurti kraujotaką. Po 10 minučių „poilsio“ tvarstis vėl užtepamas ant odos.
Draudžiami metodai
Aukos sveikata suteikiant pirmąją pagalbą per daug nesigilinant į gelbėtojo rankas. Todėl svarbu žinoti apie metodus, kurių jokiu būdu negalima naudoti dislokacijai:
- Savarankiškai pabandykite „įstatyti“ sužeistą sąnarį;
- Jei dislokacija yra viena iš sužalojimų, įskaitant stuburo lūžį ar smegenų sukrėtimą, aukai neturėtumėte duoti jokių skysčių ar tablečių;
- Duoti vaistų, kurie sukelia kraujavimo riziką;
- Uždėję padangą, sulenkite, perkelkite ar perkelkite galūnę.
Pirmosios pagalbos teikimo metu turite atsiminti pagrindinę gelbėtojų taisyklę - nedarykite žalos. Todėl, jei nesate tikri, kad teisingai galite paklijuoti atramą, nejudindami pažeistos jungties, to nedarykite! Tokiu atveju šią procedūrą turite patikėti specialistams, užtikrindami kuo greitesnį jų atvykimą į sceną.
PMP su dislokacija
Mėlynė yra mechaninis minkštųjų audinių sutrikimas be akivaizdžių odos pažeidimų. Sumušimo vietoje atsiranda skausmas, patinimas, kraujosruvos ir mėlynės. Kai įvyksta krūtinės ląstos trauma, sutrinka kvėpavimas. Įbrėžęs pilvas gali sukelti kepenų, blužnies, žarnyno plyšimą, vidinį kraujavimą, o galva - trauminį smegenų sužalojimą (mėlynę ar smegenų sukrėtimą)..
Dauguma sumušimų ir kitų sužalojimų, atsirandančių dėl sumušimų, atsiranda po staigaus smūgio su bukas daiktu. Nors išlaikomas odos vientisumas ir nėra išorinio kraujavimo, kraujagyslės ir mažyčiai kapiliarai, esantys arti odos paviršiaus, yra suplyšę. Kraujas pilamas į aplinkinius audinius, susidaro gerai žinoma purpurinė dėmė. Gydytojai tokius vidinius kraujavimus vadina hematomomis.
Pagrindinės pirmosios pagalbos mėlynėms taisyklės pateiktos 82 diagramoje.
Jei ant rankos ar kojos atsiranda kraujosruvų, pakelkite galūnę aukščiau. Tokiu atveju kraujosruvos yra virš širdies lygio, kraujotaka į ją sumažėja, o patinimas tampa mažesnis. Įtarus stuburo pažeidimą, jokiu būdu negalima keisti aukos rankų ir kojų padėties.
Naudokite šaltą (vandenį, ledą). Tai efektyvus kraujosruvų gydymas. Šalčio poveikio trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Kartais užtenka 15–20 minučių tepti ją su kraujosruva, kitais atvejais pirmąją mėlynės atsiradimo dieną reikia tepti šaltai kas 5–10 minučių. Jei ranka ar koja sutrenkta, galūnę laikykite po šalto vandens srove. Užpildykite plastikinį maišelį ledu, apvyniokite jį rankšluosčiu ar audiniu ir pritvirtinkite prie mėlynės. Būkite atsargūs ir nepersistenkite, kai naudojate šaltį..
Būtina, kad sumušta vieta būtų šiek tiek nutirpusi ir paraudusi, tačiau ji neturėtų pasidaryti balta, tai yra per silpnos kraujotakos požymis. Šalčio negalima vartoti žmonėms, sergantiems kraujotakos sutrikimais ir cukriniu diabetu.
Suteikite ramybę pažeistai vietai, nes tai sumažina kraujo tekėjimą į pažeistą vietą, o tai padeda sustabdyti pūlinio plitimą. Skausmas mažėja.
Dėmesio! Jei nėra sumušimų, netepkite ledo tiesiai ant odos, nes tai gali sukelti nušalimą.
Dislokacija - sąnario vientisumo pažeidimas su nuolatiniu kaulų sąnarinių galų poslinkiu. Esant dislokacijai, raiščiai paprastai būna ištempti ar suplėšyti, gali būti pažeista sąnario kapsulė, kurioje uždaromas sąnarys. Smulkios kraujagyslės sprogo, todėl vidinis kraujavimas, hematomų susidarymas ir patinimas. Dėl nervo padidėjęs spaudimas sukelia skausmą.
Dislokaciją ne visada lengva atskirti nuo lūžio ar patempimo. Be to, insultas, galintis sukelti kaulų sąnarinių galų poslinkį, taip pat gali sulaužyti kaulą, tada bus abiejų pažeidimų požymių. Nekomplikuotoms dislokacijoms būdingi šie simptomai: reikšmingas sąnario patinimas; deformacija ir nenatūrali sąnario forma; matomas pažeistos galūnės sutrumpėjimas ar pailgėjimas; stiprus skausmas sąnario srityje, ypač bandant atlikti judesį; odos blanšavimas aplink sąnarį; skausmas liečiant; pažeisto sąnario standumas ar funkcijos praradimas.
Pirmoji pagalba aukai su dislokacijomis teikiama tam tikra seka (83 schema). Nukentėjusiajam skiriamas anestetikas, sąnarys imobilizuojamas padangos ar skara tvarsčio pagalba, jei įmanoma, nekeičiant pradinės padėties. Ant dislokacijos vietos padarykite šaltą kompresą, naudodami vandenį, ledą, sniegą (sudėkite į plastikinį maišelį). Kai kelio ar kulkšnies sąnarys yra išniręs, pakelkite jį aukščiau, kad sumažėtų patinimas, padarykite pacientui patogumą ir pabandykite jį nuraminti. Po to jie iškviečia greitąją pagalbą.
Dėmesio! Esant dislokacijai, nemėginkite sudėti sąnario kaulų.
4.18 Dislokacija
Dislokacija - kaulų sąnarių galų išėjimas iš sąnario ertmės, kartais tuo pačiu metu yra sąnario maišo ir raiščių plyšimas.
Dažniausiai yra peties ir alkūnės sąnarių, nykščio ir klubo sąnario dislokacijos.
- Aštrus skausmas tiriant pažeidimo vietą ir bandant judėti
- Pažeidimo vietos patinimas
- Sąnario formos pasikeitimas
- Neįmanomumas ar judėjimo apribojimas sąnaryje
Dislokaciją sunku atskirti nuo lūžio. Jei kyla abejonių, traumą traktuokite kaip lūžį ir suteikite pirmąją pagalbą kaip lūžį..
Ką mes imamės
iš pirmosios pagalbos rinkinio:
Medicininė tvarsliava *
* Kai kurie vaistai yra dalis
pirmosios pagalbos vaistinėlė vienoje šalyje, tačiau gali
nėra kitų šalių pirmosios pagalbos rinkiniuose
Ko jums dar reikės:
Elastinga arba laiptinė padanga
Ledas, sniegas, šalto vandens butelis, šaltos baterijos
iš šaldytuvo maišelio ar bet kokio kito šalčio šaltinio
Nebandykite patys taisyti dislokacijos! Priešingu atveju galite padidinti žalos sunkumą. Redaguoti reikia specialių žinių ir įgūdžių, todėl tai turi padaryti profesionalai..
Pirmoji pagalba turėtų būti skirta pažeistos galūnės imobilizavimui, užkertant kelią patinimui ir kraujavimui po oda.
1 Imobilizuokite pažeistą sąnarį.
2 Užfiksuokite pažeistą galūnę, naudodamiesi atplaišomis, kad tvarstis, skara ar tvarstis būtų pritvirtinti prie kūno ar sveikos galūnės. Daugiau apie šiuos fiksavimo būdus skaitykite čia..
3 Dislokacijos vietoje šaltai (sniegas, ledas, bet koks užšalęs produktas, šaltas akumuliatorius iš aušintuvo maišo ir kt.).
Dislokacija niekada neturėtų būti sušilusi.!
4 Kuo greičiau perduokite auką į medicinos įstaigą. Išnirimą geriausia ištaisyti ne vėliau kaip per 3–4 valandas po sužalojimo, kitaip pažeidimo vietoje susidarys edema, o tai gali žymiai apsunkinti sąnario sumažėjimo procesą.
Dislokacijos: požymiai, pirmoji pagalba, gydymas
Sąnario išnirimas yra trauma, sukelianti nuolatinį kaulų galų pasislinkimą sąnaryje. Retais atvejais tokie pažeidimai gali sukelti raiščių ir sąnarinio maišo plyšimą. Taip pat galima išeiti iš kaulo sąnario galo. Koks yra veiksmingiausias pirmosios pagalbos dislokacijos gydymas? Pagal kokius požymius galite nustatyti dislokacijos buvimą tolimesniam gydymui?
Dislokacija gali atsirasti bet kurioje raumenų ir kaulų sistemos srityje - tai gali būti kulkšnis, kulkšnis, alkūnė, peties sąnariai, raktikaulis, klubo sąnariai, žandikaulis, kelio sąnarys. Kiekviena šios patologijos rūšis turi savitus simptomus ir gydymo metodus..
Ką reikia padaryti ir kaip suteikti pirmąją pagalbą išnirimo atveju. Yra keletas taisyklių, kurias visi turi žinoti, tačiau pirmiausia reikia išmokti atpažinti traumą.
Dislokacijos simptomai pasireiškia labai ryškiai ir beveik visada iškart po traumos. Skubi pirmoji pagalba galūnės išnirimui yra būtina, jei yra šie simptomai:
- stiprus skausmo sindromas;
- atliekant bet kokį judesį, skausmas staigiai padidėja;
- sąnarys pasikeitė;
- judėjimas sąnaryje yra neįmanomas;
- esant dislokacijai, sąnario sutrikimas atsiranda iškart, o ne palaipsniui, kaip su mėlyne.
Pirmieji dislokacijos rodikliai yra šie:
- skausmas dėl pažeidimo palpacijos;
- galūnių ilgis skiriasi;
- neįmanoma atlikti aktyvių judesių paveiktame sąnaryje;
- smarkiai apriboti visos galūnės judesiai ir funkcijos.
Antrieji dislokacijai būdingi simptomai:
- atliekant išorinį patikrinimą, pastebimos pažeistos vietos deformacijos;
- galva nėra savo vietoje ir yra kitoje;
- "Pavasario mobilumo simptomas".
Tarp minėtų simptomų pirmiausia atsiranda deformacija. Daugeliu atvejų ši anomalija yra tokia būdinga, kad gana dažnai diagnozę galima nustatyti atliekant pirmąjį vizualinį patikrinimą.
Be traumos simptomų, teikiant pirmąją pagalbą dislokacijos atveju, patartina žinoti, kokia tai yra rūšis, ir tik tada pabandyti padėti aukai namuose..
Dislokacijos tipai
Dėl dislokacijų atsiradimo yra suskirstytos į dvi kategorijas:
Įgytas dislokacija gali būti:
Savo ruožtu trauminiai išnirimai yra suskirstyti į:
- pilnas ir neišsamus;
- atviras - uždarytas;
- pirminis, pažįstamas;
- sudėtingas ar nesudėtingas.
Įgimtas išnirimas yra embriono vystymosi pažeidimo rezultatas, dėl kurio vaiko kaulai auga vėluojant, o jis gimsta su neišsivysčiusiais sąnariais. Dažniausiai dėl to kenčia klubo sąnarys, jame įvyksta vienašališkas ar dvišalis šlaunikaulio dislokacija.
Įgimtos patologijos nėra dažnos - tik pusė procentų kūdikių, o berniukai dažniau serga šia liga.
Įgimto naujagimio išnirimo požymiai:
- galūnės vienos trumpesnės už kitas;
- sėdmenų raukšlės yra asimetriškos;
- miego metu galūnės yra nenatūraliai išdėstytos;
- sąnario redukcijos metu girdimas būdingas paspaudimas;
- sąnarys yra ribotas savo mobilumu.
Tokio pobūdžio dislokacijų terapija turi būti pradėta kuo anksčiau - nuo dviejų kūdikio gyvenimo savaičių. Gydymui naudojant specialiai sukurtą techniką.
Įgyti dislokacijos atsiranda vaikui po jo gimimo. Dažniau tai yra ankstyva vaikystė - nuo vienerių iki trejų metų, kai vaikai mokosi vaikščioti. Sportinės veiklos laikotarpis yra nuo dvidešimt iki penkiasdešimt metų, o vyresni nei septyniasdešimt metų žmonės kenčia nuo patologijos dėl kalcio netekimo, lėtinių kaulų ligų progresavimo ir sąnarių deformacijų.
Patologinės dislokacijos yra ankstesnių ligų, tokių kaip poliomielitas, osteomielitas, artritas, artrozė, pasekmė. Jie yra lokalizuoti peties ir dubens sąnariuose, jei yra patologija. Jei raumenys, esantys aplink sąnarį, patyrė paralyžių ar paresis, jie nebegali tinkamai apsaugoti sąnario nuo sužalojimo.
Medicinoje yra atvejų, kai paciento dislokacija būna nepastebėta. Tai gali nutikti einant, pasisukus iš šono į šoną gulint. Tokio sužalojimo terapija atliekama naudojant chirurginę intervenciją.
Trauminiai išnirimai yra specifiniai sužalojimai ir yra daug dažnesni patologiniai. Dideli sąnariai - kulkšnies, kelio, klubo sąnarys, pakaušio ir alkūnės sąnariai, dilbis, žandikaulis dažniausiai kenčia dėl tokio dislokavimo..
Dažniausiai sąnarį galima išnarplioti traumatiškai, gali ir darbingo amžiaus žmonės. Tai atsitinka atliekant namų ruošos darbus, statant, dirbant laukus, kertant medieną arba dėl gatvės kovos, kelių eismo įvykių.
Svarbu! Tiesioginis mechaninis poveikis sąnariui nepadaro žalos, dislokacija įvyks, jei smūgis nukris ant papildomos sąnarinės zonos. Pvz., Jei auka nukrenta ant rankos, sužeista ne ranka, o dilbio ar alkūnės sritis, o viršutinė rankos dalis bus atliekama skubiai atliekant dislokaciją..
Namuose, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, galite nustatyti trauminį išnirimą. Jos simptomai pasireiškia taip:
- palpacija sukelia pažeisto sąnario skausmą;
- pažeista galūnė keičiasi dydžiu;
- negalima atlikti aktyvių sąnarių judesių;
- sutrinka visos galūnės funkcija;
- pažeistas plotas deformuotas;
- patinimas susidaro dislokacijos srityje.
Jei laiku nenustatysite problemos ir nepateiksite pirmosios pagalbos sąnario išnirimui, nukentėjusiajam išsivystys komplikacijos, jis gali prarasti pažeistą galūnę arba visiškai nustoti ją naudoti..
Dislokacijos pagalba
Nepriklausomai nuo sužalojimo vietos, yra bendrosios taisyklės, kaip suteikti pirmąją pagalbą dislokacijai, namų priežiūrą ir pirmąją pagalbą dislokacijai. Žinodami juos, galite padėti bet kuriam sužeistam asmeniui ir nepadaryti jam žalos.
Pagalba uždaroje dislokacijoje:
- Gavus traumą, būtina nedelsiant suteikti poilsį pažeistai galūnei. Jūs negalite pakrauti jungties.
- Esant uždaram išnirimui, pirmąją pagalbą gali sudaryti šalto kompreso uždėjimas į sužalojimo vietą. Tai sumažins skausmą ir palengvins vazospazmą..
- Norėdami sumažinti patinimą ir skausmą, namuose ant pažeistos galūnės galima užtepti sandarų tvarstį..
- Pirmoji pagalba atliekant dislokaciją, jei yra skausmo sindromas, yra suteikti pacientui nereceptinį skausmą malšinantį vaistą..
Pirmoji pagalba viršutinių galūnių išnirimui priklauso nuo sąnario pažeidimo vietos.
Dilbio išnirimas - reikia pasidaryti tvarsliavą šaliko pavidalu ir patikrinti dilbio nervų bei kraujagyslių būklę..
Ką daryti su pečių išnirimais? Pagalba, pasirodo, pagal standartinę schemą - viršutinę galūnę užrišti tvarsčiu ir nuvežti auką į greitosios pagalbos skyrių.
Teikiant pirmąją pagalbą raktikaulio išnirimui, reikia atsiminti, kad prieš fiksaciją po ranka reikia įkišti minkštą volelį. Jei rankos pritvirtinti neįmanoma, tuomet ją galima paimti už nugaros ir įkišti į lazdą taip, kad ji būtų laikoma už alkūnės..
Pirmoji pagalba kojos išnirimui yra:
- Duokite nuskausminamųjų.
- Paguldykite galūnę ant kalvos.
- Imobilizuoti.
- Įdėkite šaltą.
- Patikrinkite pėdos arterijų pulsą.
- Kvieskite greitąją pagalbą arba nuvežkite į ligoninę.
Svarbu! Reikia atsiminti, kad sunku patiems ištiesinti sąnarį. Jei procesas vyksta netinkamai, auka gali likti sukrėsta.
Kai buvo suteikta pirmoji pagalba, specialistas atlieka išsamų aukos tyrimą ir sudaro gydymo schemą.
Dislokacijos gydymas
Dislokacijos gydymas yra būtinas normaliems anatominiams santykiams sąnaryje. Nuo seniausių laikų ši problema buvo sprendžiama sužeistos galūnės, prieš tai pritvirtinus kūną, traukos pagalba. Jei reikia, kartais galva buvo įstumiama į sąnario ertmę. Tačiau šis gydymo metodas dažnai baigdavosi pražūtinga.
Šiuolaikinė medicina, skirta dislokacijos sumažinimui, pirmiausia atpalaiduoja raumenis anestezija, vietine nejautra ir masažu. Šis požiūris yra mažiau traumuojantis. Gydytojai taip pat naudojasi Y. Dzhanelidze ir Kocherio metodais.
Nedelskite diagnozuoti ir gydyti ligą!
MedGlav.com
Ligų medicinos katalogas
Pirmoji pagalba dėl mėlynių, patempimų, ašarų, suspaudimo ir išnirimų.
PIRMOJI PAGALBA ŽALAI, STRETCIJOMS,
SKIRTIS, SLĖGIS IR NUSTATYMAS.
Oda turi nemažą jėgą, o traumų atveju jos vientisumo pažeidimų dažnai nebūna, o minkštieji audiniai ir kaulai gali būti žymiai sunaikinti.
- Dažniausiai pažeidžiami minkštieji audiniai ir organai Sužalojimas, kuris dažniausiai atsiranda dėl neryškaus objekto.
Sumušimo vietoje greitai atsiranda patinimas, taip pat galimi kraujosruvos (mėlynės). Plyšus dideliems kraujagyslėms po oda, gali susidaryti kraujo sankaupos (hematomos). Sumušimai sukelia sutrikusį pažeisto organo darbą. Jei kūno minkštųjų audinių mėlynės sukelia tik skausmą ir vidutiniškai riboja galūnių judėjimą, tada vidaus organų (smegenų, kepenų, plaučių, inkstų) mėlynės gali sukelti rimtus kūno sutrikimus ir net mirtį.. - Kai sąnario judesiai viršija jo fiziologinį tūrį arba judant sąnariui neįprasta kryptimi, Patempimai ir ašaros raiščiai, stiprinantys sąnarį. Tempimui būdingas aštrių skausmų atsiradimas, greitas edemos vystymasis traumos srityje ir reikšmingas sąnarių funkcijų pažeidimas..
- Labai rimta trauma Suspaudimas, kuriame sutrinka raumenys, poodiniai riebalai, kraujagyslės ir nervai. Tokia žala atsiranda dėl didelių apkrovų (sienos, sija, žemė) slėgio nuošliaužų, bombardavimo, žemės drebėjimų metu. Suspaudimą lydi šokas, o vėliau organizmas apsinuodija sunaikintų minkštųjų audinių irimo produktais.
- Sąnario pažeidimas, kai yra kaulų, esančių liečiant jo ertmę, sąnario galų poslinkis, išleidžiant vieną iš jų per kapsulės plyšimą iš sąnario ertmės į aplinkinius audinius, Dislokacija.
Dislokacija gali būti baigta, kai sąnariniai kaulų paviršiai nustoja liesti vienas kitą, ir neišsami (subluksacija), kai tarp sąnarinių paviršių yra dalinis kontaktas. Dislokacijos vardas suteikiamas tam kaului, kuris yra distalinis (periferinis) iki pažeisto sąnario: pavyzdžiui, pėdos dislokacija - su kaulų pasislinkimu kulkšnies sąnaryje, peties dislokacija - su dislokacija peties sąnaryje ir kt..
Dislokacijos atsiranda daugiausia dėl netiesioginės traumos. Taigi, klubo sąnario išnirimas galimas krintant ant sulenktos kojos sukant koją į vidų, pečių išnirimas - krentant ant ištiestos rankos..
Dislokacijos simptomai yra galūnės skausmas, aštrios srities deformacijos (atsitraukimas), sąnario pasyvių judesių stoka ir negalėjimas, galūnės fiksavimas nenatūraliose padėtyse, kurių negalima pataisyti, galūnės ilgio pokytis, dažniau jos sutrumpėjimas..
Pirmoji pagalba.
- Su mėlyne Visų pirma, būtina sukurti poilsį pažeistam organui. Būtina uždėti sumušimo vietą slėgio tvarsčiu, suteikti šiai kūno sričiai padidintą padėtį, o tai padeda sustabdyti tolesnį kraujavimą iš minkštųjų audinių. Norėdami sumažinti skausmą ir uždegimą, pažeidimo vietoje taikomas peršalimas - ledo pūslė, šalti kompresai.
- Kai tempiasi pirmoji pagalba yra tokia pati kaip ir su mėlynėmis, t.y., pirmiausia, tvirtinamas tvarstis, kuris fiksuoja sąnarį.
- Kai plyšta sausgyslės, raiščiai pirmoji pagalba - tai visiško paciento poilsio sukūrimas, užtepant tvirtą tvarsliava pažeisto sąnario srityje, kad jis būtų tvirtai pritvirtintas. Norėdami sumažinti skausmą, nukentėjusiajam viduje gali būti skiriama 0,25–0,5 g analgino ir amidopirino, o žalos vietoje galima patepti ledo pūslę..
Dėl bet kokio tempimo turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes panašūs simptomai gali pasireikšti kaulų įtrūkimais. - Pirminės pagalbos pirmoji pagalba Kai suspaudžia yra priemonių, skirtų nedelsiant pašalinti auką nuo jam tenkančios naštos, organizavimas. Iš karto po to, kai jis išleidžiamas iš sunkių svorių, norint išvengti toksiškų skilimo produktų patekimo iš susmulkintų galūnių audinių, ant pastarųjų reikia sudėti turnyrus kuo arčiau pagrindo, nes sustabdant kraujavimą iš arterijų, galūnes uždengti ledo burbulais ar šaltą vandenį sudrėkinta šluoste..
Pažeistos galūnės imobilizuojamos padangomis. Tokiems pacientams labai dažnai traumos metu išsivysto sunki bendra būklė - šokas. Norėdami įveikti šoką ar išvengti jo, pacientą reikia šiltai uždengti, duoti šiek tiek degtinės, vyno, karštos kavos ar arbatos. Jei įmanoma, įveskite vaistų (omnoponas, morfinas - 1 ml 1% tirpalo), širdies vaistų.
Pacientas turi būti nedelsiant gabenamas į ligoninę palenktoje padėtyje. - Pirmoji pagalba dislokacijai susideda iš veiklos, kuria siekiama sumažinti skausmą: peršalimo iki pažeisto sąnario srities, skausmą malšinančių vaistų (analgino, amidopirino, promedolio ir kt.) vartojimo, galūnės imobilizacijos tokioje padėtyje, kokia ji buvo po traumos. Viršutinė galūnė pakabinama ant skarelės ar tvarsčio iš tvarsčio, apatinė galūnė imobilizuojama padangomis ar improvizuotomis priemonėmis. Šviežius išnirimus ištaisyti yra daug lengviau nei ilgai. Praėjus 3–4 valandoms po sužalojimo pažeisto sąnario srityje susidaro audinių patinimas, kaupiasi kraujas, todėl jį sunku sumažinti.
Dislokacijos sumažinimas yra medicininė procedūra, todėl nukentėjusįjį reikia greičiau nuvežti pas gydytoją. Dėl viršutinių galūnių išnirimų pacientai patys gali atvykti į ligoninę arba bet kokiu transportu pristatyti sėdimoje padėtyje. Pacientai, kuriems yra apatinių galūnių dislokacija, yra gabenami gulint.
Nereikėtų bandyti taisyti dislokacijos, nes kartais sunku nustatyti, ar tai dislokacija, ar lūžis, juo labiau, kad dislokaciją dažnai lydi įtrūkimai ir kaulų lūžiai..
Sąnarių traumos: patempimai ir išnirimai
„Ilgalaikės negyjančios žaizdos“ yra žaizdos, nuo kurių kiti gydytojai stengiasi nenutolti, dažnai palikdami pacientą ramybėje. Ir ne tik dėl to, kad tai yra rimta visuomenės sveikatos problema bet kurioje šalyje, tiek ekonominiu požiūriu (pavyzdžiui, JAV, išlaidos siekia 9 milijardus JAV dolerių per metus), tiek ir dėl medicinos personalo praleisto laiko (kasmet ilgai gydomos įvairių etiologijų žaizdos išsivysto beveik 2,5 milijono pacientų pasaulyje). Tai yra rimtas iššūkis bet kuriam chirurgui, nes ilgai negyjančios žaizdos gydymas yra ilgas ir keblus kelias, reikalaujantis kantrybės, ištvermės, aukštų profesinių įgūdžių ir žinių..
Ilgalaikė negydanti žaizda - kas tai?
Pirmiausia išsiaiškinkime, kas yra „ilgai gyjanti žaizda“? Nustebsite, tačiau nėra apibrėžtos koncepcijos. Apibrėžtys gali būti skirtingos: trofinė opa, sudėtinga ar lėtinė žaizda. Nėra sutarimo, kiek laiko normali žaizda gali būti laikoma ilgai negydančia? Kai kurie tyrėjai mano, kad tokia žaizda negyja ilgiau kaip 4 savaites, kiti skiria 6 savaites, kiti - 8 savaites. Gerai apibūdinti tokią žaizdą pateikė Europos audinių taisymo draugijos specialistai:
„ilgalaikė negydanti žaizda“ neišgydoma per tą laiką, kuris yra įprastas tokio tipo ar vietos žaizdoms gydyti.
Tie. jei tai, kas neišgydo laiku, laiku pasveiko, tai yra „ilgalaikė negydanti žaizda“.
Priežastys, dėl kurių sunku išgydyti žaizdas
Tokių žaizdų atsiradimo priežasčių yra daug. Ir jei gydytojui pavyks išsiaiškinti ir rasti vienintelę priežastį, kuri neleidžia gydyti žaizdos, jis galės ją išgydyti. Labai primena Archimedo teiginį: „Duok man sąsiuvinį, ir aš paversiu žemę“.
Visos pagrindinės ilgalaikio gydomųjų žaizdų egzistavimo priežastys yra suskirstytos į dvi dideles grupes: vidines ir išorines.
Artėja peršalimas, o kartu ir ledinės sąlygos, o tai reiškia, kad žymiai padidėja traumų tikimybė. Visada turėtumėte atsiminti, kad traumos, kurias sukelia raumenų, raiščių, sąnarių pažeidimai, įvyksta ne tik sportuojantiems, bet ir kasdieniame gyvenime - štai visi prisimena patarlę: jei žinočiau, kur kristi, gulėčiau šiaudeliais. Štai kodėl šaltuoju metų laiku elastiniai tvarsčiai yra labai paklausūs..
Laimei, lūžiai yra reti. Dažniausiai pasitaikančios sąnarių traumos yra patempimai, suplėšyti raiščiai ir išnirimai. Mes kalbėsime apie juos.
Patempimas
Kas yra patempimas? Ką reiškia gydytojas, kai jums iškelia šią diagnozę?
Dygimas reiškia jų ašaras, paprastai mažas, kai kurių pluoštų lygyje. Kartais žala gali būti reikšminga - iki visiško jų plyšimo. Tai atsitinka, kai sąnaryje atsiranda įtampa jėga, viršijančia raiščių galimybes ištempti. Prisiminkite, kokius įdomius „judesius“ žmogus daro, jei staiga paslysta ant ledo! Dažniausiai riešo ir kulkšnies sąnarių patempimai.
Verta paminėti, kad raiščių pertraukas galima derinti su dislokacijomis ir lūžiais, todėl bet kokiu atveju kreipkitės į gydytoją, leiskite pamatyti specialistui..
Yra dvi pagrindinės raiščių plyšimo priežastys:
- kaip sužeidimas;
- dėl patologinių raiščių audinių pokyčių, tokių kaip senėjimas ar susidėvėjimas.
Patempimo simptomai
Visų pirma, tai yra aštrus skausmas, po kurio jūs iškart suprantate, kad judesiai sąnaryje yra riboti, nebegalite bėgti ir net eiti. Tada pažeidimo vietoje yra edema ir hematoma, tirpimo ar dilgčiojimo pojūtis.
Yra keli raiščių pažeidimo laipsniai:
- Aš laipsnis - išlaikant raiščio vientisumą, tačiau yra atskirų skaidulų ašarų. Tokiu atveju yra nedidelė edema, nedidelis skausmas ir ribotas sąnario mobilumas.
- II laipsnis - dalinis raiščių pažeidimas, daugybinis skaidulų plyšimas. Antrasis laipsnis pasižymi ryškia edema. Judėjimas yra labai ribotas ir jį lydi stiprus skausmas..
- III laipsnis - visiškas raiščių plyšimas, lydimas stiprios edemos, skausmo ir kraujosruvų (hematomos). Judėti labai sunku ir yra jausmas, kad sąnarys gyvena savo gyvenimą, tampa nepaprastai nestabilus.
Pirmosios pagalbos tempimas
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti tempiant raiščius, yra 20 minučių uždėti šaltą daiktą (ledo burbulą), kurį reikia periodiškai keisti, tvarstyti sąnarį, vartoti vaistus nuo skausmo..
Norėdami užfiksuoti fiksavimo tvarslą ant jungties, naudokite „Tens“ elastingą rišamą tvarsliava.
Tvirtinimo tvarsčio "Aštuoni" uždėjimo ant riešo sąnario technika:
Paimkite du tvarsliavos ratus aplink riešą.
- Tvarsčiu perbraukite įstrižai per rankos nugarą tarp nykščio ir smiliuko, tada grįžkite prie riešo.
- Dar kartą apvyniokite tvarsliava aplink riešą, padarydami kilpą šiek tiek aukštesnę..
- Kiekvienas paskesnis tvarsčio posūkis turėtų sutapti su ankstesniu bent per pusę tvarsčio pločio.
- Tvarsliava baigiasi tvirtinimo ritėmis tiesiai virš riešo sąnario..
- Paskutinis tvarsčio turas turėtų visiškai padengti priešpaskutinį.
- Geriau fiksavimui laikykite tvarsliavą ranka..
Tvirtinimo tvarsliavos "Aštuoni" tvirtinimo ant kulkšnies sąnario technika:
- Paimkite keletą tvarsčių tvarsčių aplink pėdą.
- Tvarstį perbraukite įstrižai per pėdos išorę ir apvyniokite ritę aplink apatinę blauzdos dalį.
- Dar kartą paleiskite tvarsliava įstrižai į pėdą.
- Toliau tvarstykite siūlę, kiekvieną sekantį apvalųjį persidengdami, bent per pusę tvarsčio perdenkite ankstesnįjį..
- Užbaikite tvarsliavą atlikdami keletą tvirtinamų tvarsčio posūkių tiesiai virš kulkšnies sąnario..
- Paskutinis tvarsčio turas turėtų visiškai padengti priešpaskutinį.
- Geriau fiksavimui laikykite tvarsliavą ranka..
Tai yra geriausias pirmosios pagalbos pasirinkimas. Bet jei gatvėje susižeidėte ir ant rankų nėra tvarsčio, ledo pūslės ir vaistų nuo skausmo, atsiminkite pagrindinį dalyką: užtikrinkite sąnario ramybę, stenkitės jo nejudinti. Pažeistą sąnarį galite pritvirtinti diržu, šaliku ir kt. Viršuje. Jei tai yra kulkšnies sąnarys, pabandykite pakelti sužeistą galūnę. Visa kita galima palikti vėliau, apsilankius pas gydytoją.
Atminkite, kad esant I ir II patempimo laipsniams, chirurginis gydymas neatliekamas. Chirurginis gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei plyšta raiščiai, tada griežtai nurodant. Jei pradedate gydyti tempimą laiku, galite išvengti tokių komplikacijų, kaip miozitas ir sutrikęs sąnario mobilumas.
Bet tai užtruks iki 2–5 savaičių, atsižvelgiant į žalos laipsnį.
Dislokacija
Tarp traumų ypatingą vietą užima dislokacijos. Dislokacija yra sąnario vientisumo pažeidimas, kai kaulų sąnariniai galai pasislenka, t. Y. Kai sąnariniai paviršiai nėra tinkamai liečiami vienas su kitu, jie neturi suderinamumo ir palyginamumo. Dislokacijos gali būti baigtos, kai sąnariniai kaulai skiriasi, o nepilni arba „dislokacijos“, kai sąnariniai paviršiai liečiasi tik iš dalies.
Čia, be stipraus skausmo, iškyla ir rimtesnių problemų - sąnarys praktiškai neveikia, beveik neįmanoma judėti, o sąnario išvaizda tampa nenormali, keičiasi jos forma. Gali atsirasti tirpimas, dilgčiojimas (suspaudžia nervus)..
Pirmoji pagalba yra visiška ramybė. Nebandykite patys išnarplioti sąnario! Būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su specialistu, o prieš tai geriausia imobilizuoti pažeistą galūnę, patepti šaltai ir suteikti aukai anestetiką..
Sąnarys skaudės maždaug mėnesį, ypač sunkiai pirmą savaitę. Tuomet patinimas pradės nykti, odos spalva normalizuosis, tačiau jūs turėsite ilgą laiką nešioti sąnario ortozę, kad dislokacija nepasikartotų ir netaptų „beveidė“..
Dėl bet kokio sąnario sužalojimo ir abejonių kreipkitės pagalbos į specialistą.
Pirmoji pagalba patempimų, dislokacijų, sumušimų ir lūžių atvejais
Dažniausios traumos dėl nesėkmingo kritimo ir smūgio su sunkiais daiktais yra įvairaus sunkumo sumušimai, lūžiai, išnirimai ir patempimai. Pirmoji pagalba vaidina svarbų vaidmenį greitai pasveikiant.
Tempdami ir dislokuodami pirmąją pagalbą, sužeisti sąnariai ar kitos kūno dalys turėtų būti visiškai nejudinami, užmaukite šaltą kompresą ir gabenkite auką į greitosios pagalbos skyrių. Esant mėlynėms, vieta gali būti atvėsinta ir, jei nėra rimtų sužalojimų, neapkraukite pažeistos vietos..
Jei nesate tikri, ar turite patempimą, dislokaciją, mėlynę ar visus kartu, pirmiausia turite susisiekti su greitosios pagalbos tarnyba arba iškviesti greitąją pagalbą. Kitas, pataisykite galūnę ir vartokite nuskausminamuosius.
Patempimas
Su aštriais sąnarių judesiais atsiranda raiščių patempimas. Traumos dažnai lydimos raumeninio audinio pažeidimo. Skausminga būklė patempimo metu trunka nuo dienos (su lengva forma tempimu) iki 20-30 dienų (su sunkia patempimo forma).
Patempimų metu, nepaisant skausmo, auka gali atlikti sužeistos galūnės judesius.
Patempimų simptomai
Norėdami atskirti patempimą nuo dislokacijos ar lūžio, turite žinoti pagrindines šio sužalojimo apraiškas. Dažniausiai pažeidžiami sąnariniai raiščiai, simptomai šiuo atveju labai panašūs į stiprų kraujosruvą. Pagrindinis skirtumas tarp ištempimo yra skausmingų pasireiškimų lokalizavimas išskirtinai sąnario srityje. Pagrindiniai patempimų simptomai:
- hematoma,
- stiprus skausmas,
- patinimas,
- kraujavimas,
- pagrindinių sąnario funkcijų pažeidimas.
Pirmosios pagalbos tempimas
Pirmoji pagalba įvairiems patempimams atliekama paeiliui:
- Užfiksuokite galūnę, kad neapsunkintumėte ištempto raiščio.
- Taikyti šaltai.
- Pažeistą galūnę reikia užtepti sandariu tvarsčiu. Tai turėtų būti daroma atsargiai, netrikdant kraujotakos. Norėdami patikrinti, turėtumėte nenuvilkti pirštų - jų spalva pasikeis į šviesesnę, o dilgčiojimas rodo sutrikusią kraujotaką ir būtinybę tvarsčius atsukti atgal..
- Jei skausmas stiprus, duokite skausmą malšinančių vaistų.
Priėmus skubią pagalbą patempimui, nukentėjusįjį rekomenduojama kuo greičiau nuvežti į skubios pagalbos skyrių..
Dislokacija
Su dislokacijomis sutrinka sąnarinių kaulų galų vieta. Kai kuriais atvejais atsiranda papildomas sąnario kapsulės vientisumo pažeidimas. Jei įvyksta dislokacija, išoriškai ši vieta įgauna nenatūralų pavidalą ir išsipučia. Iš karto po sužalojimo sąnarys praranda motorinę funkciją. Tokiems sužalojimams būdingas ryškus skausmas net imobilizuotoje būsenoje..
Visiškas išnirimas diagnozuojamas palietus alkūninius kaulus po traumos. Jei yra dalinis kontaktas, diagnozuojama subluksacija.
Dislokacijos simptomai
Tokį sužalojimą, kaip dislokacija, liudija šie veiksniai:
- neįmanoma pajudinti sužaloto sąnario,
- atsiranda stiprus skausmas,
- kraujavimas yra aiškiai matomas,
- galūnė deformuota,
- atsiranda patinimas.
Pirmoji pagalba dislokacijai
Pirmoji pagalba atliekant dislokaciją apima kelis etapus. Svarbu atsiminti šias taisykles:
- Nukentėjusysis turi būti paguldytas ant nugaros, sąnarys pritvirtintas padangomis.
- Jei dislokavote vieną apatinę galūnę, galite ją suvynioti į sveiką, jei po ranka esančios priemonės neleidžia susilaužyti. Sužeista ranka sužeista į kūną.
- Jei įvyksta žandikaulio išnirimas, ant aukos galvos uždedamas tvarstis, jis riboja sužeisto sąnario judėjimą. Rekomenduojama uždengti burną, kad niekas nepatektų į gerklą.
- Pažeistą sąnarį galima uždėti šaltu kompresu, kuris padeda sumažinti audinių patinimą..
- Tiems, kurie kenčia nuo stipraus skausmo, gali būti skiriami tokie skausmą malšinantys vaistai kaip „Analgin“, „Amidoprine“ ar „Paracetamol“..
Norint suteikti kvalifikuotą pagalbą, asmuo, turintis dislokaciją, turi būti kuo greičiau išsiųstas į greitosios pagalbos skyrių.
Jei dislokacija nėra gydoma arba asmuo bando ją ištaisyti neturėdamas tinkamos patirties, tokie veiksmai pablogina būklę ir sukelia įvairius tolesnio gydymo sunkumus..
Su mėlynėmis pažeidžiami raumenų audiniai ir vidaus organai. Be to, jų pagrindinė struktūra, kaip taisyklė, šiek tiek skiriasi. Tokia žala daro poveikį kietiems paviršiams, kuriuose nėra tiesioginės žalos odai. Pagrindiniai požymiai, rodantys mėlynės buvimą, yra kraujagyslių struktūros pažeidimai.
Suteikus pirmąją pagalbą dėl sumušimų, jei pažeidimas yra pakankamai didelis ar pažeisti vidaus organai, nedelsdami kvieskite greitosios pagalbos komandą.
Kraujosruvų simptomai
Sumušimai atsiranda nukritus ar atsitrenkiant į kietus daiktus. Labiausiai pažeidžiami minkštieji audiniai, kurie smūgio metu yra greta kaulo paviršiaus. Po kurio laiko atsiranda skausmas ir atsiranda mėlynė. Kai kuriais atvejais atsiranda patinimas..
Sumušimai kartais sukelia kraujavimą iš nosies.
Galvos sužalojimai dažnai būna skirtingo sunkumo smegenų sukrėtimai. Požymiai, rodantys smegenų sukrėtimą, yra šie:
- stiprus skausmas,
- pykinimas ir vėmimas,
- alpimas,
- galvos svaigimas.
Pirmoji pagalba už sužeidimą
Pirmoji pagalba dėl mėlynės apima keletą konkrečių veiksmų. Pirmiausia žalos vietoje reikia uždėti šaltą kompresą, kad sumažėtų kraujavimo dažnis. Draudžiama šaltu kūnu tepti šaltą kūną, jie tai daro per drabužius ar audinius. Maksimali tokio suspaudimo trukmė neturėtų viršyti 20 minučių. Pasibaigus šiam laikui, šaltis turėtų būti pašalintas ir prireikus procedūrą pakartokite po valandos. Procedūrą galima atlikti 2–3 dienas. Kontraindikacijos šaltiems kompresams yra širdies ir kraujagyslių ligos arba praeityje buvęs nušalimas.
Jei po smūgio yra įbrėžimų, galite juos apdoroti briliantine žalia, jodu arba vandenilio peroksidu. Sužalojimas negali būti gydomas tokiu būdu. Po to sužeista vieta uždedama slėgio tvarsčiu, o į apnuogintą vietą suteikiamas visas poilsis. Jei pažeista galūnė, rekomenduojama jai suteikti padidintą padėtį. Pavyzdžiui, ranką galima pakabinti ant šaliko per petį.
Lūžis
Jei traumos metu sulaužytas kaulas, diagnozuojamas lūžis. Su uždarais lūžiais, oda lieka nepažeista. Jei trauma yra rimta ir lūžęs kaulas pasislinko, jo fragmentas gali išprovokuoti odos plyšimą. Tokie lūžiai vadinami atvirais..
Lūžio simptomai
Lūžio metu auka patiria stiprų skausmą. Gali atsirasti patinimas ir kraujosruvos, o kartais sužalotoje vietoje atsiranda nenatūralus mobilumas. Būdingiausi lūžių simptomai:
- ryškus skausmas, lokalizuotas vienoje vietoje,
- sutrikusi variklio funkcija,
- deformacija,
- patologinis per didelis mobilumas,
- fragmentų krepitacija.
Pirmoji pagalba lūžiant
Jei lūžio metu būtina suteikti pagalbą, iš pradžių būtina imobilizuoti auką. Pažeidus galūnes, rekomenduojama ant jos paguldyti atplaišą. Suteikus pirmąją pagalbą, patartina duoti asmeniui nuskausminamųjų. Esant atviram lūžiui, ant žaizdos rekomenduojama uždėti švarų tvarsliava. Jei kraujavimas nesustoja, tai gali reikšti arterijos ar venos pažeidimą. Tokiais atvejais virš žaizdos uždedamas griežtas turnyras.