Injekcijos nugaros ir apatinės nugaros skausmams

Išvarža, osteochondrozė, išialgija, artritas sukelia nugaros skausmus, norint atsikratyti jų reikia vaistų nuo skausmo. Injekcijos dėl skausmo nugaroje ir apatinėje nugaros dalyje - skubus sprendimas pacientui.

Nuo stipraus nugaros skausmo padės injekcijos

Nuskausminamųjų klasifikacija

Kai skauda nugarą ir apatinę nugaros dalį, naudojamos 7 pagrindinės injekcijų grupės:

• nesteroidinis priešuždegiminis;
• steroidinis;
• raumenų relaksantai;
• antispazminiai vaistai;
• chondroprotektoriai;
• gerinti mikrocirkuliaciją;
• vitaminai.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU vartojami nugaros ir stuburo dalims gydyti, esant uždegiminiams ir degeneraciniams procesams. Jie veiksmingi esant stuburo išvaržai, radikulitui, įvairių stuburo dalių osteochondrozei, osteoartritui, osteoporozei ir artritui gydyti.

NVNU vartojami stuburo osteochondrozei gydyti

Nesteroidiniai vaistai slopina ciklooksigenazę ir mažina prostaglandinų - mediatorių, atsakingų už uždegiminį procesą ir skausmą, gamybą. Šios grupės vaistai ne tik malšina skausmą, bet turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį..

NVNU skausmą malšinančių vaistų, švirkščiamų į veną ir į raumenis.

Steroidiniai vaistai nuo uždegimo

Steroidiniai vaistai arba gliukokortikoidai greitai sustabdo nugaros skausmus. Jie slopina visas uždegimo fazes, slopina laisvųjų radikalų susidarymą, sutraukia kraujagysles ir mažina kapiliarų pralaidumą, taip pat gerina skysčių nutekėjimą..

Steroidiniai vaistai švirkščiami tiesiai į skausmo vietą

Norėdami užkirsti kelią skausmui, gliukokortikoidų injekcijos atliekamos į raumenis, tiesiai į skausmo vietą. Vaistai ne tik sustabdo skausmą, bet ir padeda atsikratyti uždegimo bei karščio..

Steroidai turi trumpą poveikį ir daugybę šalutinių reiškinių, todėl jie naudojami ligoninėse tais atvejais, kai NVNU yra nenaudingi.

Raumenų relaksantai ir antispazminiai vaistai

Raumenų relaksantai yra naudojami raumenims atpalaiduoti juosmens neuralgija, miofascialinio skausmo sindromu ir nespecifiniu osteochondrozės skausmu. Jie veikia nugaros smegenų neuronus, atsakingus už raumenų tonusą, mažina įtampą ir per didelį tonusą. Dėl to išnyksta raumenų patempimo sukeltas skausmas..

Pagrindiniai raumenų relaksantų veiksmai

Antispazminiai vaistai turi panašų poveikį: palengvina mėšlungį ir atpalaiduoja lygiuosius raumenis. Vaistai turi ryškų poveikį vidaus organams ir yra neveiksmingi esant nugaros skausmams. Jie naudojami gydant gimdos kaklelio osteochondrozę, taip pat nėštumo ir žindymo metu, kai draudžiama naudoti raumenis atpalaiduojančius vaistus..

Antispazminiai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai skiriami į veną ir į raumenis..

Chondroprotektoriai

Chondroprotekciniai vaistai yra naudojami osteoartrozės, taip pat juosmeninės stuburo dalies osteochondrozės, turinčios degeneracinius osteoartrito tipo veido sąnarių pokyčius, gydymui..

Chondroprotektorių veikimas pagrįstas chondroitinu ir gliukozaminu: šios medžiagos padidina kremzlinio audinio ir natūralaus kolageno ląstelių vienetų gamybą, taip užkertant kelią kremzlės sunaikinimui, padidinant jos elastingumą ir pagreitinant regeneraciją..

Grupinių vaistų injekcijos atliekamos į raumenis arba į raumenis. Šiuo metu chondroprotektorių veiksmingumas sergant kitomis nugaros ir apatinės nugaros ligomis, išskyrus osteoartritą, nėra įrodytas..

Vaistai mikrocirkuliacijai pagerinti

Vaistai, skirti pagerinti mikrocirkuliaciją nugaroje ir apatinėje nugaros dalyje, yra pagalbiniai vaistai, didinantys pagrindinio gydymo efektyvumą. Šių vaistų veikimas pagreitina kraujotaką ir padidina kraujo įsotinimą deguonimi..

Vaistai, skirti pagerinti mikrocirkuliaciją, pagreitina kraujotaką

Norint palengvinti skausmą ir diskomfortą nugaroje, juos reikia vartoti kartu su skausmą malšinančiais vaistais ir vaistais iš kitų grupių. Vaistai, kurie pagerina mikrocirkuliacinę funkciją, prisideda prie geresnio kitų vaistų absorbcijos ir pagreitina jų veikimą.

Vaistai, skirti pagerinti mikrocirkuliaciją ampulėse, vartojami į raumenis ir į veną lašintuvo tirpalo pavidalu..

Vitaminai

Vitaminų kompleksai turi pagalbinį ir palaikomąjį poveikį, padidina imunitetą, normalizuoja apsaugines funkcijas ir pagreitina organizmo atsigavimą. Be to, B grupės vitaminai turi analgezinį poveikį, malšindami diskomfortą nugaroje ir apatinėje nugaros dalyje. Vitaminų injekcijos švirkščiamos į raumenis, dažniausiai gleivinės srityje.

B grupės vitaminai turi analgezinį poveikį.

Injekcijų, skirtų nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmams, sąrašas

Diklofenakas

Stiprus nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis tą pačią veikliąją medžiagą. Jis naudojamas uždegiminėms ir degeneracinėms reumatizmo formoms: artrozei, artritui, chondrozei, neuritui ir neuralgijai gydyti..

Diklofenakas yra galingas nesteroidinis vaistas

Kontraindikacijos:

• virškinamojo trakto ligos;
• šlapimo sistemos patologija;
• nėštumas ir žindymas;
• amžius iki 12 metų.

Kaina: 45-60 rublių.

Ketonalis

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, veiklioji medžiaga yra ketoprofenas. Mažina skausmą, karščiavimą ir uždegimą. Padeda gydyti uždegiminius ir degeneracinius procesus, taip pat malšinti skausmą.

Ketonalis padeda malšinti skausmą

Kontraindikacijos:

• virškinimo trakto ligų paūmėjimas;
• kraujotakos sistemos patologija;
• sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
• amžius iki 15 metų;
• nėštumas, žindymas.

Kaina: 240–265 rubliai.

Ketorolis

Pigios injekcijos iš NVNU grupės, veiklioji medžiaga yra ketorolakas. Stipriausias ne narkotinis vaistas nuo skausmo. Toksiškesnis nei ibuprofenas ir ketonalis, bet saugesnis nei diklofenakas. Jis naudojamas dantų skausmams, artritui, osteoartritui ir osteochondrozei, neuralgijai, mialgijai, radikulitui ir traumoms gydyti..

Galima nuskausminti ketorolį

Kontraindikacijos:

• ūminės virškinimo trakto ligos;
• širdies nepakankamumas;
• kraujodaros patologija;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• nėštumas ir žindymas;
• amžius iki 16 metų.

Kaina: 120-135 rubliai.

Meloksikamas

Nebrangios ir stiprios NVNU grupės injekcijos, palengvinančios nugaros skausmus, šilumą ir uždegiminį procesą. Jie skirti reumatoidiniam artritui, osteoartritui, uždegiminėms ir degeneracinėms sąnarių ligoms, taip pat norint sumažinti bet kokių nugaros ir apatinės nugaros dalies ligų skausmą..

Meloksikamas yra galingas vaistas nuo skausmo

Kontraindikacijos:

• pepsinė opa;
• bronchų astma;
• įvairios kilmės kraujavimas;
• amžius jaunesnis nei 15 metų;
• priėmimas kartu su kitais NVNU.

Kaina: 90-105 rubliai. Galima nusipirkti tik su receptu..

Voltarenas

Nesteroidinis vaistas, kurio pagrindą sudaro diklofenakas, mažinantis skausmą, karščiavimą ir uždegimą. Vartojama nuo ODE uždegiminių ir degeneracinių ligų, reumatizmo, skausmo.

„Voltaren“ injekcijos diklofenako pagrindu

Kontraindikacijos:

• skrandžio ir žarnų opos;
• bronchų astma;
• hematopoezė;
• amžius iki 14 metų.

Kaina: 265-290 rubliai.

Hidrokortizonas

Injekcinis steroidinis vaistas, turintis ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis vartojamas skausmui esant tarpslankstelinei išvaržai, reumatui, artritui, bursitui, sąnarių uždegimui.

Hidrokortizonas - efektyvus skausmo malšinimas

Kontraindikacijos:

• diabetas;
• skrandžio ir žarnų opos;
• hipertenzija;
• nefritas;
• neurozė;
• sifilis ir tuberkuliozė.

Kaina: 150-175 rubliai.

„Norflex“

Brangios užsienio raumenų relaksantų ampulės. Jis kovoja su raumenų mėšlungiu ir nervų uždegimais. Veiksminga raumenų traumoms, osteochondrozės ir neuralgijos skausmams.

„Norflex“ pašalinis skausmo vaistas

Kontraindikacijos:

• nėštumas, žindymas;
• nervų sutrikimai;
• kraujotakos sistemos ligos.

Kaina: 1620–1970 rubliai.

Midokalmas

Raumenis atpalaiduojantis vaistas, veiklioji medžiaga yra tolperizonas. Atpalaiduoja griaučių raumenis ir blokuoja skausmo receptorius. Vartojama nuo neuralgijos, osteochondrozės ir miofascialinio sindromo.

„Norflex“ pašalinis skausmo vaistas

Kontraindikacijos:

• nėštumas, žindymas;
• nervų sutrikimai;
• kraujotakos sistemos ligos.

Kaina: 1620–1970 rubliai.

Midokalmas

Raumenis atpalaiduojantis vaistas, veiklioji medžiaga yra tolperizonas. Atpalaiduoja griaučių raumenis ir blokuoja skausmo receptorius. Vartojama nuo neuralgijos, osteochondrozės ir miofascialinio sindromo.

„Midokalm“ raumenų relaksantas

Kontraindikacijos:

• amžius iki 3 metų;
• myasthenia gravis;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kaina: 475-520 rublių.

No-shpa

Antispazminis vaistas, kurio pagrindą sudaro drotaverinas, naudojamas lygiųjų raumenų spazmams gydyti. Tai malšina skausmą dėl virškinimo trakto ligų, cistito, dismenorėjos, taip pat nuo nugaros ir juosmens skausmų nėštumo metu.

„No-shpa“ iš esmės turi drotaveriną

Kontraindikacijos:

• širdies nepakankamumas;
• kepenų ar inkstų nepakankamumas;
• amžius iki 1 metų;
• trūksta laktozės.

Kaina: 105-130 rublių.

Veiksmingas chondroprotektorius injekcijų pavidalu, veiklioji medžiaga yra gliukozaminas. Jis naudojamas sergant ligomis, kurios sunaikina ar keičia kremzlės pluoštus: osteoartrozę, osteochondrozę, blauzdikaulio-brachialinį periartritą..

Donas yra vienas geriausių chondroprotektorių

Kontraindikacijos:

• fenilketonurija;
• širdies patologija;
• amžius iki 12 metų;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kaina: 1355-1380 rublių.

Cavintonas

Vaistas, pagerinantis kraujo mikrocirkuliaciją smegenyse, vidaus organuose ir audiniuose. Jis naudojamas esant smegenų kraujagyslių nepakankamumui, kraujagyslių akių ligoms, encefalopatijai, psichiniams sutrikimams, taip pat kaip papildas sergant įvairių kūno sistemų ligomis..

Cavinton gerina kraujotaką

Kontraindikacijos:

• nėštumas, žindymas;
• širdies ritmo sutrikimas;
• širdies patologija.

Kaina: 310-325 rubliai.

Milgamma

Kompozicijoje kombinuotas preparatas su B grupės vitaminais. Mažina uždegimo ir degeneracinių nervų bei ODE ligų skausmus, normalizuoja kraujotaką, gerina organų aprūpinimą deguonimi.

Cavinton gerina kraujotaką

Kontraindikacijos:

• nėštumas, žindymas;
• širdies ritmo sutrikimas;
• širdies patologija.

Kaina: 310-325 rubliai.

Milgamma

Kompozicijoje kombinuotas preparatas su B grupės vitaminais. Mažina uždegimo ir degeneracinių nervų bei ODE ligų skausmus, normalizuoja kraujotaką, gerina organų aprūpinimą deguonimi.

Milgamma injekcijos su vitaminu B

Kontraindikacijos:

• širdies nepakankamumas;
• alergija vaistui.

Kaina: 310–530 rublių.

Lizinis mišinys

Triado, arba lizinio mišinio, yra Analgin, difenhidraminas ir Papaverinas. Šis vaistų derinys yra naudojamas stacionare, siekiant palengvinti stiprų skausmą ir sumažinti aukštą karščiavimą..

Lizinį mišinį sudaro analginas, papaverinas ir difenhidraminas

Kontraindikacijos:

• aštrūs ir pjaustantys pilvo skausmai;
• preliminarus analgino skyrimas;
• alergija komponentams.

Kaina: 420-565 visiems komponentams.

Deguonies injekcijos

Deguonies injekcijos, arba ozono terapija, yra specialaus mišinio, sudaryto iš ozono ir deguonies skirtingomis proporcijomis, injekcijos. Agentas įšvirkščiamas į kūną plona adata ir po anestezijos su anestezijos kremu.

Deguonies įpurškimą sudaro ozono ir deguonies mišinys

Nugaros ir apatinės nugaros dalies ligoms gydyti ozono ir deguonies mišinys paprastai švirkščiamas į paveiktą vietą ir išilgai stuburo. Taip pat įrankį galima naudoti lašintuvo pavidalu.

Veikti

Kai nugaros skausmas, deguonies injekcijos turi tokį poveikį:

1. Pagerėja kraujotaka: kraujas prisotinamas deguonimi, padidėja maistinių medžiagų srautas į audinius ir organus.
2. Uždegimo pašalinimas: deguonies molekulės blokuoja mediatorius, kurie sukelia uždegiminius procesus organizme.
3. Antiseptinis poveikis: deguonies ir ozono mišinys naikina virusus ir bakterijas, naikindamas įvairias organizmo infekcijas.
4. Anestezija: ozonas oksiduoja BAS ir perduoda skausmo priepuolius iš skausmo fokuso į smegenis. Tai sumažina ir sutemina skausmo pasireiškimą..

Indikacijos

Deguonies injekcija turi būti atlikta tokiomis sąlygomis:

• su degeneraciniais slankstelių ir sąnarių pokyčiais;
• su uždegiminiais procesais nugaroje;
• su stipriu skausmu;
• su sulėtėjusia medžiagų apykaita;
• su bloga apyvarta;
• su širdies ir kraujagyslių patologijomis;
• sergant virškinamojo trakto ligomis.

Ozono terapija taip pat naudojama kaip kosmetika senėjimo prevencijai, spuogų gydymui ir su amžiumi susijusių pokyčių korekcijai..

Deguonies įpurškimą sudaro ozono ir deguonies mišinys

Nugaros ir apatinės nugaros dalies ligoms gydyti ozono ir deguonies mišinys paprastai švirkščiamas į paveiktą vietą ir išilgai stuburo. Taip pat įrankį galima naudoti lašintuvo pavidalu.

Veikti

Kai nugaros skausmas, deguonies injekcijos turi tokį poveikį:

1. Pagerėja kraujotaka: kraujas prisotinamas deguonimi, padidėja maistinių medžiagų srautas į audinius ir organus.
2. Uždegimo pašalinimas: deguonies molekulės blokuoja mediatorius, kurie sukelia uždegiminius procesus organizme.
3. Antiseptinis poveikis: deguonies ir ozono mišinys naikina virusus ir bakterijas, naikindamas įvairias organizmo infekcijas.
4. Anestezija: ozonas oksiduoja BAS ir perduoda skausmo priepuolius iš skausmo fokuso į smegenis. Tai sumažina ir sutemina skausmo pasireiškimą..

Indikacijos

Deguonies injekcija turi būti atlikta tokiomis sąlygomis:

• su degeneraciniais slankstelių ir sąnarių pokyčiais;
• su uždegiminiais procesais nugaroje;
• su stipriu skausmu;
• su sulėtėjusia medžiagų apykaita;
• su bloga apyvarta;
• su širdies ir kraujagyslių patologijomis;
• sergant virškinamojo trakto ligomis.

Ozono terapija taip pat naudojama kaip kosmetika senėjimo prevencijai, spuogų gydymui ir su amžiumi susijusių pokyčių korekcijai..

Stipriems nugaros skausmams gydyti reikia naudoti ozono terapiją.

Kontraindikacijos

Gydymas ozono terapijos injekcijomis bus draudžiamas:

• kraujo ligos;
• įvairios kilmės kraujavimas;
• netoleravimas ozono;
• nėštumas ir žindymas;
• amžius iki 18 metų;
• ūminis pankreatitas.

Deguonies injekcijos draudžiamos sergant pankreatitu

Svarbu: prieš švirkšdami deguonį pasitarkite su gydytoju, kad nepakenktumėte kūnui..

Injekcijos nugaros skausmams yra veiksminga priemonė, padedanti susidoroti su nemaloniu simptomu. Svarbu pasirinkti tinkamą narkotikų grupę ir vaistą, kad nepatirtumėte šalutinio poveikio.

Kokias injekcijas galima skirti osteochondrozei gydyti?

Osteochondrozę lydi raumenų spazmai, veido sąnario disfunkcija ir laipsniškas tarpslankstelinių diskų sunaikinimas. Patologija pasireiškia nugaros skausmais, stuburo mobilumo apribojimu, galūnių jutimo ir motorikos sutrikimais. Siekiant kovoti su visais šiais simptomais, naudojamos įvairios vaistų grupės, kurios dažniausiai skiriamos parenteraliai..

Injekcijos dėl osteochondrozės yra greitesnės ir efektyvesnės nei tabletės. Vartojant į raumenis ir į veną, vaistai patenka į kraują, apeidami virškinamąjį traktą. Tai leidžia greitai pristatyti vaistus į pažeistus audinius..

Osteochondrozę gali komplikuoti tarpslankstelinės išvaržos ir sugipsuotos stuburo šaknys. Žmogui atsiranda nepakeliami skausmai, kurių negalima pašalinti įprastinėmis injekcijomis. Kovai su šiuo skausmo sindromu naudojamos narkotikų blokados. Pacientams gali būti skiriami kortikosteroidai, NVNU, vietiniai anestetikai arba kelių vaistų mišiniai. Vaistai suleidžiami į minkštą audinį šalia stuburo.

Į raumenis ir į veną

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Kokias injekcijas atlieka osteochondrozė? Vaisto pasirinkimas priklauso nuo pagrindinio sindromo. Pavyzdžiui, skausmui malšinti gydytojai skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, raumenų mėšlungiui - raumenis atpalaiduojančius vaistus, nervus spausti - kortikosteroidus ir neurotropinius vaistus. Kadangi tarpslanksteliniai diskai ir sąnariai kenčia nuo osteochondrozės, chondroprotektoriai taip pat švirkščiami pacientams.

Aleksandras Boninas dėl osteochondrozės gydymo:

Tik gydytojui leidžiama pasirinkti vaistus. Jei turite stiprų nugaros skausmą, įtariate osteochondrozę, eikite pas specialistą. Jokiu būdu nemėginkite sau leisti injekcijų ar klauskite artimųjų.

1 lentelė. Dažniausiai vartojamų injekcijų pavadinimai osteochondrozei gydyti

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Vaistai naudojami kovojant su skausmu ir uždegimu gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir lumbosakralinėse osteochondrozėse. Šios grupės vaistai švirkščiami giliai į raumenis, nes kai kurie iš jų, švirkščiami į veną ar po oda, gali sukelti kraujagyslių ar poodinių riebalų nekrozę. Į veną leidžiami tik vaistai, kuriuose yra metamizolo natrio druskos (Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Pentalgin)..

Metamizolis pasižymi antispazminiu poveikiu, kuris jį išskiria iš kitų NVNU. Osteochondrozei gydyti dažniausiai skiriamos šios medžiagos injekcijos. Diklofenakas, meloksikamas, ketoprofenas, ketolorakas naudojami kovojant su nemaloniais simptomais..

Vaistai, kurie naudojami injekcijoms

Gydant nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, reikia atsiminti, kad kai kurie iš jų sukelia rimtą šalutinį poveikį. Dažniausiai pasitaiko gastritas, pepsinės opos paūmėjimas, kraujavimas iš virškinimo trakto. Todėl NVNU turite vartoti labai atsargiai ir tik gavę gydytojo leidimą.

Kaip manote, kiek Diklofenako injekcijų galima atlikti sergant osteochondroze, nerizikuojant dėl ​​gastrito ar opos? Jauniems sveikiems žmonėms vaistą galima vartoti ne ilgiau kaip dvi savaites. Po 65 metų Diklofenako nerekomenduojama dulkinti ilgiau kaip 2 dienas..

Raumenų relaksantai

70–80% pacientų nugaros skausmai atsiranda dėl raumenų įtampos. Todėl kartu su priešuždegiminėmis injekcijomis osteochondrozei skirti raumenis atpalaiduojančių vaistų. Šie vaistai turi antispazminį poveikį, sustabdydami skausmo sindromą. Šie vaistai nedaro įtakos tarpslanksteliniams diskams ir sąnariams, yra tinkami tik simptominiam osteochondrozės gydymui.

Daugumą raumenų relaksantų galima įsigyti tablečių pavidalu (Sirdalud, Baclofen, Tizanidine). Į raumenis pacientams sušvirkščiamas tik „Midokalm“. Į injekcinio tirpalo sudėtį įeina raumenis atpalaiduojantis tolperizonas ir vietinis anestetikas lidokainas.

Vitaminai ir multivitaminų kompleksai

Sergant osteochondroze, pacientams skiriamos nikotino rūgšties ir B grupės vitaminų injekcijos. Šios medžiagos padeda atsikratyti neurologinių sutrikimų, iš dalies sustabdo skausmo sindromą..

Klinikinėje praktikoje daugiausia naudojami multivitaminų kompleksai, turintys kelis aktyvius komponentus iš karto (Neurovitan, Milgamma, Neuromultivit, Neurorubin ir kt.). Tokios injekcijos yra naudojamos krūtinės, gimdos kaklelio, juosmens stuburo osteochondrozei gydyti.

Chondroprotektoriai

Mokslo bendruomenė toliau diskutuoja apie chondroprotektorių veiksmingumą kovojant su osteochondroze. Kai kurie mokslininkai mano, kad šie vaistai pagerina kremzlės būklę ir sulėtina ligos vystymąsi. Kiti įsitikinę, kad chondroprotektoriai yra visiškai nenaudingi. Tačiau daugelis gydytojų skiria šiuos vaistus degeneracinėms stuburo ligoms..

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Chondroprotektoriai tiekiami tablečių ir tirpalų pavidalu, skirti vartoti į sąnarį. Į raumenis pacientams švirkščiamas Alflutop. Jis skirtas specialiai stuburo osteochondrozei ir mažų sąnarių artrozei gydyti.

Steroidiniai hormonai

Vartojant sistemiškai, kortikosteroidai sukelia daug šalutinių reiškinių, dėl kurių gydytojai skiria šiuos vaistus tik kritiniais atvejais. Į raumenis steroidai gali būti skiriami, kai visi kiti vaistai yra neveiksmingi.

Sunkiam osteochondrozės skausmui gydyti naudojamas kombinuotas preparatas Ambene. Tai apima deksametazoną, lidokainą, vitaminą B12. Dėl mažo kortikosteroidų kiekio vaistą vartoti gana saugu, tačiau į jį leidžiama patekti ne dažniau kaip 3 kartus per savaitę.

Su stuburo dalies, krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio stuburo osteochondroze gydytojai paprastai skiria tas pačias injekcijas. Vaistų pasirinkimas priklauso ne nuo skausmingų pojūčių lokalizacijos, bet nuo jų priežasties ir sunkumo.

Vaistinė blokada

Narkotikų blokavimo poreikis atsiranda dėl osteochondrozės komplikacijų vystymosi. Dažniau tai tarpslankstelinių diskų išvarža ir sugipsuotos stuburo nervų šaknys. Patologijas lydi ryškus skausmo sindromas, kurio neįmanoma sustabdyti įprastais metodais. Rečiau blokados yra naudojamos kovojant su nesuspaudžiamu skausmu ir refleksiniais sindromais..

Narkotikų blokados esmė yra vietinis vaistų administravimas. Pacientui įšvirkščiamas kortikosteroidų mišinys su vietiniais anestetikais (Deksametazonas + Lidokainas, Diprospanas + Lidokainas; Kenalogas + Bupivakainas ir kt.). Injekcijos suteikia greitą analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.

Blokada su osteochondrozės komplikacijomis

Vietinis vaistų skyrimas reikalingas žmonėms, kuriems yra gimdos kaklelio ar lumbosakralinės osteochondrozės komplikacijos. Injekcijos skiriamos esant lumbago, išialgija, cervicobrachialiniam radikulitui. Su krūtinės ląstos osteochondroze tokios injekcijos daromos retai.

• paravertebralinis. Jie atliekami dažniausiai. Gydytojas pristato vaistą specialiuose taškuose šalia stuburo, atitinkančio stuburo šaknų išėjimo vietą. Sušvirkšti vaistai blokuoja skausmo impulsus, palengvina minkštųjų audinių patinimą ir sustabdo uždegiminį procesą. Tai padeda greitai palengvinti skausmą ir kitus nemalonius simptomus;
• epidurinė. Jie naudojami tik esant sunkioms lumbosakralinio radikulito formoms, lydimiems daugybinių nervinių šaknelių pažeidimų. Epidurinės blokados atlikimas yra sudėtingas manipuliavimas, kurį gali atlikti tik gydytojas..

Paravertebralinės blokados vaizdo įrašas:

Skausmo ir refleksinių sindromų blokada

Medicininės blokados vis dažniau naudojamos osteochondrozės nekompresinių sindromų gydymui. Gydytojai dažniausiai vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Lornoxicam, Xefocam). Prieš skiriant vaistą, jis skiedžiamas novokainu arba lidokainu.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad vaistų užblokavimas gali sumažinti ar panaikinti skausmą 95% pacientų. Pacientai pastebi savijautos pagerėjimą per pirmąsias minutes po manipuliacijos. 84% pacientų, kuriems atliekama blokada, skausmo sindromas visiškai išnyksta per pirmąsias tris dienas po procedūros. Kiek atokesniu laikotarpiu pacientams pagerėjo stuburo mobilumas, pagerėjo gyvenimo kokybė.

Gimdos kaklelio osteochondrozės blokados tipai:

• poodinis deltinis blokas;
• kaklo stuburo paravertebralinis blokas;
• krūtinės ląstos raumens, deltinio ir (arba) pagrindinio raumens mazgų infiltracinė terapija;
• stuburo slankstelių arterijų, kaukolės raumens, apatinio įstrižinio ir priekinio žandikaulio raumenų blokados.

Lumbosakralinės osteochondrozės blokada:

• sakrospinalinė blokada;
• paravertebralinis raumenų blokas;
• minkštųjų stuburo ir apatinių galūnių periartikulinių audinių infiltracinė terapija;
• tarpskilvinių raiščių, piriformos, apatinės nugaros dalies kvadratinių raumenų ir suskaidyto trikampio raumenų blokada.

Išvardyti vaistai yra tinkami tik simptominiam osteochondrozės gydymui. Jie nedaro įtakos ligos patogenezei, neslopina jos vystymosi. Vienintelės išimtys yra chondroprotektoriai, kurių veiksmingumas vis dar abejojamas..

Kolageno hidrolizatas kaip alternatyva injekcijoms

Kokios injekcijos nuo osteochondrozės padeda sulėtinti ligos vystymąsi? Deja, tokių injekcijų nėra. Bet!

Neseniai FORTIGEL geriamas kolageno hidrolizatas buvo pradėtas naudoti klinikinėje praktikoje. Vaistas praėjo visus būtinus klinikinius tyrimus ir keletą metų buvo naudojamas deformuojančiam osteoartritui gydyti. FORTIGEL veikia proteoglikanų metabolizmą, padeda atkurti normalią kremzlės struktūrą. Tai padeda sulėtinti osteochondrozės vystymąsi ir užkirsti kelią tarpslankstelinių diskų sunaikinimui..

Šiandien galite rasti vokiečių vaistą CH-Alpha, kurio sudėtyje yra kolageno hidrolizato. Vaisto nereikia niekur švirkšti, užtenka gerti 1 kartą per dieną valgio metu. CH-Alfa padeda padidinti kremzlėje esančių proteoglikanų kiekį ir sulėtinti ar net sustabdyti osteochondrozės vystymąsi.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmus?

• Sąnarių skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą...
• Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
• Galbūt išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
• Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad tikrai efektyvi priemonė nuo sąnarių skausmo egzistuoja! Skaityti daugiau >>>

Injekcijos, susijusios su nugaros ir apatinės nugaros skausmais: vaisto pavadinimas, veiksmingi skausmą malšinantys vaistai, blokada

Diskomfortas ir nugaros skausmas yra nekintamas bet kokių raumenų ir kaulų sistemos problemų, kurios kartais persekioja žmogų 24 valandas per parą, simptomas, atimantis jam galimybę gyventi įprastu gyvenimo būdu. Nenuostabu, kad gydymas šiuo atveju visų pirma skirtas skausmo sindromo sustabdymui ir pakartotinių priepuolių prevencijai. Šiuo tikslu pacientui išrašoma daugybė vaistų, įskaitant injekcijas nuo nugaros skausmo, kurie yra daug greitesni nei tabletės, atneša ilgai lauktą palengvėjimą. Svarbiausia yra pasirinkti tinkamą vaistų terapiją ir griežtai laikytis medicinos nurodymų, kad būtų daroma įtaka ne tik išorinėms apraiškoms, bet ir ligos priežastiai..

Skausmą malšinantys vaistai

Jų užduotis yra laikinai pašalinti skausmą ir diskomfortą nugaroje, todėl visiškai neverta visiškai pasikliauti vien analgetikais. Nepaisant to, kovoti su liga gali prireikti daug laiko, ypač kai kalbama apie lėtines stuburo problemas, o tai reiškia, kad tinkami skausmą malšinantys vaistai yra svarbi terapijos dalis, be kurios nebūtina kalbėti apie paciento savijautą..

Paprastai, kai kalbama apie vieną nugaros skausmą, skausmui malšinti naudojami paprasčiausi analgetikai tabletėse, pavyzdžiui, „Baralgin“ ar „Paracetomol“. Bet jei priepuoliai kartojasi dažnai ir tampa intensyvesni, tokių vaistų gali nepakakti. Tokiu atveju daug efektyviau pacientui išrašyti blokadą su novokainu ar lidokainu - šios procedūros metu veiklioji medžiaga švirkščiama į giliuosius audinius, esančius paveiktoje zonoje. Analgezinis jų poveikis ne tik greitai pasireiškia, bet ir išlieka 2–3 savaites. Dažnai tokių injekcijų poreikis atsiranda su stuburo išvarža, kai deformuotas tarpslankstelinis diskas suspaudžia nervinius galus, sukeldamas stiprų skausmą..

Tuo pat metu kaip anestezuojantis pacientas, tokiu būdu galima skirti kortikosteroidus (prednizolį, hidrokortizoną), kurie turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Svarbiausia - kuo tiksliau sušvirkšti vaistą, švirkščiant į paveiktą stuburo sritį, tačiau nesikišant į stuburo smegenis ir nervinius galus. Akivaizdu, kad daug šiuo atžvilgiu priklauso nuo gydytojo patirties, kurio neprofesionalūs veiksmai gali rimtai pakenkti pacientui. Bet net ir sėkmingai atlikus procedūrą, nerekomenduojama pernelyg dažnai kreiptis į analgetikų blokadas, kad būtų išvengta galimos slankstelių raiščių atrofijos..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Būtent šie vaistai sudaro stuburo patologijų, kurios dažniausiai provokuoja nugaros skausmą, gydymo narkotikais pagrindą. Jų veiksmai yra skirti pašalinti uždegimą, dėl kurio susilpnėja diskomfortas ir diskomfortas, pagerėja paciento bendra savijauta. Pagrindiniai šios grupės narkotikai yra:

1. Diklofenakas. Šis vaisto pavadinimas yra žinomas visiems, kurie bent kartą susidūrė su diskomforto ir diskomforto problemomis nugaroje. Diklofenakas yra vienas populiariausių ir prieinamiausių produktų, prieinamų rinkoje ir veiksmingas kovojant su uždegimu ir skausmu. Kartais priepuoliui sustabdyti pakanka vienos injekcijos į raumenis, tačiau įprastas gydymo kursas yra 5 dienos, 1 injekcija per dieną. Deja, kai kuriems pacientams vartoti šį vaistą yra gana sunku - injekcijos gali sukelti kūno dalies, į kurią buvo padaryta injekcija, tirpimą, nedidelius sumušimus ir laikiną judesių sustingimą. Be to, perdozavus "Diklofenako", pacientui kyla virškinimo problemų, alerginių reakcijų, galvos svaigimo ir net vidinio kraujavimo..
2. "Meloksikamas". Stiprus vaistas, skiriamas pacientams ne ilgiau kaip 3 dienas. "Meloksikamas" efektyviai kovoja su edema, uždegimu ir skausmu. Dažniausiai vaisto injekcijos skiriamos pacientams stacionarinio gydymo metu, siekiant nuolat stebėti jų būklę. Šio įrankio nerekomenduojama derinti su jokiais kitais NVNU, taip pat pacientams, sergantiems pepsine opa ir bronchine astma..
3. Ketonalis. Šis vaistas, kurio pagrindą sudaro trometaminas Ketorolakas dažnai naudojamas kaip pagrindinis analgetikas ir priešuždegiminis vaistas nuo osteochondrozės, reumato, mialgijos, raumenų patempimo ir sumušimų. Tai padeda sumažinti patinimą ir šilumą, greitai palengvindama paciento būklę. Vidutinis gydymo Ketonal kursas yra 5 dienos, tuo tarpu didžiausia vienos injekcijos dozė neturi viršyti 30 mg, o per parą leidžiama skirti ne daugiau kaip 85 mg veikliosios medžiagos..

Tačiau nepaisant didelio efektyvumo, visi NVNU turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Taigi, jei norite pasirinkti vaistą arba pakeisti jį kitu, jei jo vartojimas neatnešė norimo rezultato, tik gydantis gydytojas gali atsižvelgti į tam tikro vaisto apribojimų sąrašą ir jo sąveiką su kitais kompleksinės terapijos komponentais..

Steroidiniai vaistai

Jie leidžia greitai sustabdyti net sunkiausią skausmo priepuolį, tačiau jie turi įspūdingą kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių sąrašą, todėl gydymo tokio tipo vaistais kursas visada yra trumpalaikis. Pacientui išrašomi vaistų blokatoriai, į kuriuos įeina anestetikas (novokainas ar lidokainas) ir hormoninis vaistas, o injekcinis tirpalas švirkščiamas tiesiai į skausmingiausią nugaros dalį..

Dažniausiai naudojami šiam tikslui:

1. „Prednizolis“. Greitai malšina skausmą ir mažina uždegimą, tačiau slopina organizmo apsaugines funkcijas. Vaisto vartojimas yra saugus tik prižiūrint gydytojui, kuris turėtų aiškiai apriboti gydymo trukmę.
2. "Hidrokortizonas". Jis skiriamas pacientams, kenčiantiems skausmą, susijusį su tarpslanksteline išvarža ar reumatu. Sėkmingai susidorojama su uždegimu ir alerginėmis reakcijomis, tačiau tuo pačiu slopinamas žmogaus imunitetas. Hidrokortizoną galima vartoti tik prižiūrint gydytojui, o maksimali gydymo trukmė neturėtų viršyti 7 dienų. Vaistas gali išprovokuoti edemos atsiradimą, sulaikydamas skysčius audiniuose ir sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus..
3. Diprospanas. Greitai malšina skausmą - dažnai pacientams pakanka vienos injekcijos, kad pagerėtų savijauta. Intervalas tarp injekcijų yra nuo 3 dienų iki 3 savaičių, atsižvelgiant į paciento būklę, tačiau ilgalaikis Diprospan vartojimas kategoriškai nerekomenduojamas. Nepaisant mažų dozių, jo sudėtyje esančios psichotropinės medžiagos gali sukelti priklausomybę, todėl, sustabdžius skausmą ir sumažinus uždegimą, „Diprospan“ pakeičiamas nesteroidiniu vaistu nuo uždegimo, skirtu nustatyti efektą..

Dauguma šių vaistų nėra laisvai prieinami - jų vartojimą turi patvirtinti gydantis gydytojas ir vykdyti griežtai prižiūrint.

Raumenų relaksantai

Raumenų spazmai yra viena iš labiausiai paplitusių nugaros skausmo priežasčių, todėl pacientams dažnai skiriami raumenų relaksantai, turintys įtakos raumenų skaiduloms, kaip kompleksinės terapijos dalis. Šie vaistai ne tik pašalina raumenų įtampą, bet ir sustiprina NVNU poveikį, leisdami daug greičiau susidoroti su skausmo priežastimi..

Raumenų relaksantų veikimas grindžiamas spazminių raumenų atpalaidavimu ir skausmo receptorių blokavimu, dėl kurių paciento būklė per trumpą laiką pastebimai pagerėja. Populiariausi šios grupės narkotikai:

1. Midokalmas. Veiklioji šio vaisto medžiaga turi vietinį anestezinį poveikį ir sustiprina kraujotaką periferiniuose audiniuose, dėl to pašalinami raumenų spazmai. „Midokalm“, gerai derinamas su NVNU ir chondroprotektoriais, yra būtinas osteochondrozei, padidėjusiam raumenų tonusui po sunkaus fizinio krūvio, taip pat atsigavimo laikotarpiu po traumų ar chirurginių intervencijų. Pacientams vaistas skiriamas dažniausiai į raumenis, po 100–150 mg 2 kartus per dieną.
2. „Norflex“. Naudojamas kovojant su raumenų spazmais ir nervų uždegimais. Vidutiniškai gydymo kursas yra ne daugiau kaip 2–3 dienos, po to rezultatas fiksuojamas išgėrus tabletes. Paprastai pacientams skiriama nuo 30 iki 60 mg Norflex kartą per parą.
3. "Disipal". Ankstesnio vaisto analogas, patobulintas papildomais komponentais, kurių pagalba pagrindinė veiklioji medžiaga absorbuojama daug greičiau ir visa apimtimi. Ne daugiau kaip 20 mg švirkščiama į raumenis ir ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Nugaros skausmui pašalinti raumenų relaksantai buvo naudojami ne taip seniai - anksčiau jie buvo naudojami daugiausia kaip anestetikai. Tačiau jų gebėjimas sumažinti ar net visiškai panaikinti raumenų tonusą kartu su nuolatiniu diskomfortu negalėjo likti nepastebėtas, todėl tokio tipo vaistai, ypač pastaraisiais metais, tapo neatsiejama raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo dalimi..

Chondroprotektoriai

Jų paskirtis - suaktyvinti kremzlės, kurioje įvyko degeneraciniai pokyčiai, atstatymą, dėl kurio sumažėja uždegiminio proceso intensyvumas ir nugaros skausmai. Jų suvartojimo poveikis trunka gana ilgai, dėl to kremzlės audiniai gauna papildomą mitybą, o jo sunaikinimo procesas sulėtėja arba visiškai sustoja. Chondroprotektoriai yra būtini gydant įvairias sąnarių ligas, pirmiausia artritą ir artrozę.

Paprastai pacientams išrašoma:

1. Adgelonas. Pagrindinė jo vartojimo indikacija yra tarpslankstelinė išvarža, kurios gydymui pacientams reikia 1 injekcijos per dieną, įvedant 2 mg vaisto. Ūminio priepuolio metu leidžiama padidinti dozę iki 6 mg, tačiau terapija turi būti atliekama prižiūrint gydytojui.
2. Alflutopas. Šio vaisto vartojimas padeda atstatyti kremzlę, taip pat palengvina skausmą ir slopina uždegiminį procesą. "Alflutop" gerai absorbuojamas ir retai sukelia alerginę reakciją pacientams, tačiau norint pasiekti terapinį poveikį, gydymo kursas kai kuriais atvejais gali siekti 3 mėnesius. Standartinė vaisto dozė yra 1 mg vieną kartą per parą.

Kartu su chondroprotektoriais pacientams, turintiems raumenų ir kaulų sistemos patologijas, dažnai skiriami vaistai, kurie teigiamai veikia kraujo mikrocirkuliaciją (Trental, Caviton). Jie nepašalina diskomforto ir skausmo, nors jie yra svarbus kompleksinės terapijos komponentas, padedantys greitai susidoroti su pagrindine paciento gerovės priežastimi. Padidindami deguonies procentą kraujyje ir padidindami jo tekėjimą į pažeistą vietą, šie vaistai žymiai pagerina raumenų, kremzlių ir kaulų audinių būklę, lėtina ligos eigą ir pašalina daugelį jos simptomų..

Vitaminų kompleksai

Be kitų vaistų, siekiant pašalinti nemalonius pojūčius nugaroje, pacientams dažnai skiriamos vitaminų B injekcijos.Tokios injekcijos kai kuriais atvejais gali patirti net ir vidutinį skausmą, o kartu su NVNU ir raumenis atpalaiduojančiais vaistais gali numalšinti net pačius skaudžiausius išpuolius. Analgezinis poveikis įvedus raumenis į šios grupės vitaminus, pasiekiamas atkuriant pažeistus nervinius audinius. Tai daro teigiamą poveikį metabolizmui ir žmogaus nervų sistemos procesams..

Dažniausiai pacientams išrašomi kompleksiniai preparatai, kurių sudėtyje yra vitaminų B1, B2 ir B6, pavyzdžiui, „Neurobion“, „Milgamma“, „Neuromax“ ar „Vitaxone“. Jie normalizuoja pažeistų audinių vietų mikrocirkuliaciją, užtikrina jų elastingumą, kurio praradimas dažnai sukelia stiprų skausmą, ir atkuria visišką kaulų čiulpų funkcionavimą..

Be to, diskomfortą ir nugaros skausmus gali sukelti magnio, kalcio, taip pat vitamino D. trūkumas. Šie mikroelementai aprūpina kaulų audinius svarbiomis maistinėmis medžiagomis, dėl kurių jis išlieka stiprus, o vitaminas D leidžia juos pilnai įsisavinti ir išnaudoti. jų funkcijos. Dėl šios priežasties vitaminų vartojimas į raumenis tampa svarbia kompleksinės terapijos dalimi, kuria siekiama sustabdyti skausmo sindromą ir pašalinti jo pagrindinę priežastį..

Injekcijų pliusai ir minusai

Narkotikai injekcinių tirpalų pavidalu dažniausiai skiriami pacientams, kai tabletės ar tepalai, turintys analgezinį poveikį, neduoda norimo palengvėjimo. Injekcijų tikslas šiuo atveju turi keletą privalumų:

• jų vartojimo poveikis tampa pastebimas jau po 10–15 minučių po injekcijos;
• veiklioji vaisto medžiaga greitai patenka į kraują ir pasiekia skausmo židinį, apeidama virškinamąjį traktą;
• esant stipriems skausmams, vaistus galima skirti tiesiai į slankstelių struktūras, žymiai sumažinant intervalą nuo injekcijos iki vaisto vartojimo ir visam laikui užfiksuojant rezultatą.

Apskritai injekcijos, skirtos nugaros skausmui, gali susidoroti su bet kokio intensyvumo diskomfortu ir diskomfortu, žymiai sumažinti uždegimą, pašalinti patinimą, odos paraudimą ir raumenų spazmus. Šiuo tikslu šiuolaikinėje farmakologinėje rinkoje labai daug vaistų pristatomi injekcinių tirpalų pavidalu, su įvairiomis veikliosiomis medžiagomis ir vartojimo indikacijomis..

Tačiau priimant sprendimą dėl nuskausminamųjų, svarbu atsiminti esamas jų vartojimo kontraindikacijas. Didžioji dauguma šio tipo vaistų yra nesaugūs vaikams iki 12 metų, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, alergiškoms pacientėms, pacientams, sergantiems pepsine opa, ūminiu inkstų nepakankamumu, bronchine astma ir atvira tuberkulioze..

Ne mažiau pavojinga yra nepriklausoma vaistų atranka gydymui - skirti skausmą malšinančius vaistus nuo nugaros gali tik kvalifikuotas specialistas, kuris pasirenka vaistų terapiją, atsižvelgdamas į pacientui pateiktą diagnozę ir jo individualias savybes..

Nuskausminamieji: tabletės ir injekcijos, skirtos nugaros, apatinės nugaros dalies, sąnarių skausmams

Kai yra stiprus nugaros, apatinės nugaros dalies, sąnarių skausmas, žinoma, visų pirma, būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį. Jei tai juosmens slankstelis dėl hipotermijos, blauzdos ar sėdmens nervo suspaudimo, tarpslankstelinės išvaržos ir kt., Būtinai apžiūrėkite neurologą, osteopatą, galbūt ginekologą, urologą, gastroenterologą, nes nugaros skausmai gali būti ne tik dėl raumenų spazmų ir raiščių., bet taip pat sergant kai kuriomis vidaus organų ligomis. Atlikęs išsamią diagnozę, gydytojas gali skirti NVNU, B grupės vitaminus, skirtus nugaros skausmams, kaip kompleksinės terapijos dalį.

Kokios yra priemonės, palengvinančios nugaros skausmus injekcijomis?

Šiandien, gydant ūminį juosmens srities ir nugaros skausmą, medicina atranda naujus principus ir algoritmus nei prieš 50 metų. Pagrindinis dėmesys kovoje su skausmu yra skausmo pašalinimas naudojant NVNU - nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie slopina uždegimą ir mažina skausmą, taip pat raumenų blokadą..

Ir pašalinus sunkius spazmus, rekomenduojama atsisakyti imobilizuoti pacientą, tai yra, atlikti fizinės terapijos užsiėmimus, masažą. Dauguma gydytojų primygtinai reikalauja, kad žmogus skausmo metu nugaroje neribotų savo veiklos kiek įmanoma.

B grupės vitaminai

Taip pat išpopuliarėjo ir efektyvu tapo kombinuotų vitaminų kompleksų, kurie gali turėti vidutinį analgezinį poveikį, tokių kaip vitaminai B12, B6 ir B1, paskyrimas. Manoma, kad vitaminas B12 turi reikšmingesnę analgezinę savybę. Kodėl šie vitaminai??

Neseniai šie vaistai medicinoje pradėti vertinti kaip vidutinio stiprumo analgetikai, nes jie yra neurotropiniai - jie normalizuoja raumenų inervaciją, dalyvauja sužadinimo perdavime, tarpininkų metabolizme, veikia medžiagų apykaitą, procesus nervų sistemoje ir prisideda prie pažeistų nervų atstatymo..

Per 90 skirtingų tyrimų buvo įrodyta, kad B grupės vitaminų vartojimas klinikinėje praktikoje žymiai sumažino skausmą ūmiose uždegimo fazėse atliekant kompleksinį gydymą. Todėl jie gali būti naudojami tiek atskirai, tiek sudėtingų B grupės vitaminų preparatų pavidalu.

Daugumoje šios grupės kompleksinių preparatų yra anestetikas lidokainas, kuris sustiprina vietinį analgezinį poveikį. Tačiau reikia atsiminti, kad šios grupės vitaminų vartojimas prasmingas tik esant ūmiems nugaros, sąnarių skausmams, alkoholinei polineuropatijai, B12 myasthenia gravis per 10–14 dienų, o sergant lėtinėmis recidyvo ligomis jie jau tampa mažiau veiksmingi..

Blokada

Tais atvejais, kai skausmą malšinantys vaistai nepadeda, specialistai gali pasiūlyti pacientui injekcijos ir tempimo būdą. Jį sudaro: pacientui gulint ant skrandžio, raumenyse randami patys skausmingiausi plombos ar taškai, kur skausmas yra pats stipriausias, ir injekcija atliekama tiksliai statmenai novokaino tirpalui..

Iškart po injekcijos sukuriama pasyvi raumenų įtampa, po kurios šioje vietoje uždedamas karštas kompresas. Tuomet, nuimdamas kompresą, pacientas turi atlikti aktyvius judesius, kiek įmanoma atidengdamas skausmingą raumenį..

Novocaino blokados tikslas yra „atjungti“ nervą. Todėl injekcijos taškai turėtų būti kuo arčiau nervų išėjimo taškų, pvz., Sėdmenis - ties didesniu šlaunies trochanteriu, su tarpšonkauline neuralgija - į atitinkamą tarpšonkaulinę erdvę, su osteochondroze - į išorinį ekstensorio užpakalinį kraštą ir kt. Taip pat patariama atlikti epidurinius blokadus, sergant lėtiniu skausmo sindromu, pavyzdžiui, esant išvaržų diskams..

Toliau pateiktas sąrašas vaistų, kuriuos skiria gydantis gydytojas pagal indikacijas. Tik gydytojas nustato B grupės vitaminų, NVNU, raumenis atpalaiduojančių vaistų, chondoprotektorių vartojimo galimybes. Žemiau pateikta informacija yra skirta tik nuorodoms, gydymo kursą ir dozavimą nustato specialistas..

Kai skauda nugarą ar sąnarius, turėtų padėti B grupės vitaminų injekcijos

B grupės vitaminus taip pat galima vartoti tablečių pavidalu, tačiau natūraliai vaistų veiksmingumas yra raumenų vartojimas. Apsvarstykite, kokie šios grupės vaistai egzistuoja šiuolaikinėje vaistų rinkoje, jų bendrosios indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, vartojimo metodai ir palyginamosios kainos vaistinėse:

Milgamma

„Milgamma“ 5 amp. kaina vaistinėse yra 220 rublių, 10 amp. 400 rub 25 amperų 900 rub.

Visų šių vaistų sudėtis yra vienoda: lidokaino, tiamino, piridoksino cianokobalamino.

Indikacijos: Jis naudojamas esant neurologinėms ligoms ir nervų sistemos sutrikimų sindromams kompleksinės terapijos metu:

• Neuritas, veido nervo parezė, trigeminalinė neuralgija
• Nugaros skausmai, atsirandantys dėl stuburo ligų, neurologinių apraiškų (radikulopatija, juosmeninė išialgija, raumenų tonuso juosmens, gimdos kaklelio, cervicobrachialiniai sindromai, tarpšonkaulinio neuralgija, radikulinis sindromas dėl degeneracinių stuburo pokyčių).
• naktinis raumenų mėšlungis, alkoholinė, diabetinė polineuropatija, juostinė pūslelinė.

Kombilipenas

• „Kombilipen“ 5 amperų 100 -120 rublių, 10 amperų 170–210 patrinti.
• Compligamv 160 rub.

Kontraindikacijos: Negalima gydyti:

• Nėštumas, žindymo laikotarpis
• ūmus, sunkus širdies nepakankamumas
• padidėjęs jautrumas kombinuotų B grupės vitaminų komponentams
• dėl tyrimų stokos - vaikų amžius

Neurobionas

3 amp. 220 rublių - „Neurobion“ sudėtyje nėra lidokaino

Šalutinis poveikis: tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, retai - alerginės reakcijos - išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, odos reakcijos, dusulys, anafilaksinis šokas. Perdozavus - pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, tachikardija.

„Trigamma“

5 amperų apie 100 patrinti.

Naudojimas: Visos išvardytos nugaros skausmo injekcijos giliai į raumenis švirkščiamos po 2 ml 1 r / per dieną 5-10 dienų.Ateityje eikite į 2-3 r / savaitę 14-21 dienas. arba vartokite vitaminus viduje.

NVNU veiksmingumas, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Anestetikai, žinoma, naudojami tik kaip simptominė terapija, jie padeda pašalinti sąnarių, nugaros skausmus, tačiau nepašalina jo atsiradimo priežasties, be to, 50% pacientų gali patirti įvairių šalutinių reiškinių..

Atlikdami daugiau nei 50 tyrimų, skirtų nustatyti geriausius vaistus nuo skausmo, tyrėjai nustatė, kad ne vienas NVNU vaistas buvo veiksmingesnis už kitus vaistus nuo skausmo, o kai kurie iš jų yra labai brangūs vaistai. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį renkantis, yra tas, kad kai kurie generiniai vaistai (pavyzdžiui, rusiškas diklofenakas) yra žymiai prastesnio veiksmingumo nei originalūs vaistai (Europos diklofenakas)..

Taip pat šiais tyrimais buvo siekiama nustatyti vaistą, turintį mažiausią šalutinį poveikį. Dėl to nustatyta, kad Ibuprofenas yra mažiausiai toksiškas tarp visų NVNU..

Naujojo „Cox-2 Celebrex“ inhibitoriaus gamintojai teigė turintys mažiausią šalutinį poveikį, tačiau tyrimo metu nerasta jokių įtikinamų įrodymų..

Todėl renkantis nesteroidinį vaistą nuo uždegimo reikia atsiminti, kad jie turi beveik tą pačią anestezijos savybę, tą patį šalutinį poveikį, tačiau skirtingą dažnį, intensyvumą, šalutinio poveikio sunkumą, žalingą poveikį ir, svarbiausia, skirtingas kainas. Pavyzdžiui, meloksikamas mažiau veikia skrandį ir žarnyną nei aceklofenakas (Aertal). Indometacinas suteikia ryškų analgezinį poveikį, tačiau ilgą laiką sunaikina kremzles ir yra naudojamas vis mažiau.

Be to, dvigubai padidinus dozę, nesumažėja skausmo intensyvumas, o tais atvejais, kai vienas nesteroidinis vaistas nepadeda (jei tai nėra klastotė), pakeisti jį kitu nėra prasmės. Be to, remiantis tyrimais taip pat galime daryti išvadą, kad jie nėra daug efektyvesni už įprastą paracetamolį. Išsamią informaciją apie visus tepalus nuo nugaros skausmų galite rasti mūsų straipsnyje..

Nuskausminamųjų pasirinkimas

Lėtinio skausmo atveju gydytojas nustato lėtinio skausmo priežastis - pobūdį - atspindėtą, neuropatinį ar centrinį - prieš skirdamas vaistą nuo skausmo ir paskiria tinkamą gydymą..

Jei skausmas ūmus, tada gydytojas nustato šalutinio poveikio virškinamajam traktui, širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką, jei rizika nėra didelė, ir:

• nėra dispepsijos - tada bet koks NVNU
• yra dispepsija - geriau ibuprofenas (arba diklofenakas, naproksenas), nimesulidas (arba miloksikamas)

Jei širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika yra didelė, reikėtų vengti skirti NVNU, vartoti paracetamolį, opioidus. Esant vidutinio sunkumo rizikai, galima skirti nimesulidą, tinkamai pakoregavus kraujospūdį (amlodipinas, žr. Vaistus kraujospūdžiui mažinti)..

Jei kraujavimo iš virškinimo trakto rizika yra didelė, reikia NVNU ir protonų siurblio inhibitorių (omeprazolo). Suprantama, kad NVNU vartojimas savaime yra pakankama rizika net ir vartojant vieną dozę, todėl pagal standartą visi NVNU vartojami kartu su protonų siurblio blokatoriais, neatsižvelgiant į kraujavimo iš virškinimo trakto virškinimo trakto riziką..

Kartu su virškinimo trakto šalutinio poveikio rizika ir CVS komplikacijomis - Nimesulidas + acetilsalicilo rūgštis + omeprazolas.

Jei skausmas praeina per 5–7 dienas, tęskite gydymą, kol jis visiškai palengvės.
Jei ūmus skausmas nepraeina per savaitę, tada skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai, vietiniai anestetikai. Vietinis kortikosteroidų vartojimas yra įmanomas, išskyrus sąnarių ar stuburo tuberkuliozės diagnozę. Esant labai stipriam skausmui ir nesant skausmą malšinančių vaistų, reikia atmesti infekcinį skausmo pobūdį (tuberkuliozinė patologija - konsultacija ir tyrimas TB ligoninėje), sąnarių skausmą su gonorėja, sifiliu ar kita infekcija..

Anestezijos apžvalga

Visi žinomi NVNU injekcijose, nurodant jų bendrąsias kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, vidutinės kainos vaistinėse pateikiamos lentelėje:

Meloksikamas

„Movalis“ (3 amp. 530 rub.) „Amelotex“ (3 amp. - 280 rub.) Arthrosan (3 amp. 190 rub.)

NVNU vartojimo indikacijos: Ankilozinio spondilito, osteoartrozės, reumatoidinio artrito simptominis gydymas, raumenų ir skeleto skausmo pašalinimas, bet kokios etiologijos nugaros skausmai, pooperacinis ir kiti skausmai..

Ketoprofenas

Arthrosilen (6 amp. 170 rublių) Ketonal (10 amp. 200 rublių) Flamax (5 amp. 110 rublių). „Flexen“ (6 amp. 280 rub.)

Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui, širdies nepakankamumas, nėštumas ir žindymo laikotarpis, sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas, aspirino bronchinė astma, vaikams iki 16-18 metų, uždegiminė žarnyno liga, skrandžio opos paūmėjimas, kraujavimas iš virškinimo trakto. Smegenų kraujagyslių liga, koronarinė širdies liga, visos sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, prednizonas kartu vartojamas antitrombocitinius vaistus (klopidogrelį, acetilsalicilo rūgštį), sutrikusi kepenų veikla, sunkios somatinės ligos..

Atsargumo priemonės: virškinimo trakto ligos, Helicobacter pylori infekcija, edema, skysčių susilaikymas, cukrinis diabetas, ilgalaikis NVNU vartojimas..

Ketorolakas

Ketorolis (10 amp. 130–150 rublių.), Ketanovas (10 amp. 100 rublių.) Ketorolakas (10 amp. 70–90 rublių.)

Naudojimas: injekcinis tirpalas nuo nugaros skausmo turi būti švirkščiamas giliai į raumenis, atsižvelgiant į paciento amžių ir skausmo intensyvumą. Iki 65 metų amžiaus skiriama vienkartinė 10–30 mg dozė. IM kas 4–6 valandas. Asmenims, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ar vyresniems nei 65 metų, skiriant 10–15 mg IM dozę vieną kartą arba kas 4–6 valandas. Didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 60–90 mg. ir terapijos trukmė ne daugiau kaip 5 dienos.

Diklofenakas

Diklofenakas (5 amp. 40 rublių) „Voltaren“ (5 amp. 270 rublių) Naklofenas (5 amp. 50 rublių), Ortofenas (10 amp. 40 rublių)

Šalutinis poveikis: Virškinimo sistema: dažnai - viduriavimas, gastralgija, vidurių užkietėjimas, vėmimas, pykinimas, rėmuo, hepatitas, ūmus pankreatitas.
Šlapimo sistema: dažnas šlapinimasis, nefritas, edema, ūminis inkstų nepakankamumas.
Kvėpavimo sistema: dusulys, gerklų edema, alerginis rinitas, dusulys.
CNS: galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, hiperaktyvumas, psichozė, klausos praradimas, depresija, regos sutrikimai.
CVS: alpimas, padidėjęs kraujospūdis, plaučių edema.
Hemopoezė: eozinofilija, anemija, leukopenija.
Kraujo krešėjimas: tiesiosios žarnos, nosies, skrandžio kraujavimas iš pooperacinės žaizdos.
Dermatologinės apraiškos: dilgėlinė, odos išbėrimas, odos lupimasis, Lyell sindromas, Stevens-Johnson sindromas.
Alerginės reakcijos: vokų patinimas, švokštimas, dusulys, veido spalvos pasikeitimas, odos niežėjimas, išbėrimas, sunkumas krūtinėje..
Kita: dažnai - padidėjęs kūno svoris, kulkšnių, veido, pirštų, kojų patinimas, prakaitavimas.

Lornoksikamas

• „Ksefokam“ (5 amp. 700–720 rub.)
• Tenoksikamas
• „Texamen“ 1 buteliukas. 200 rub.

Perdozavimas: vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, pepsinės skrandžio opos, metabolinė acidozė, sutrikusi inkstų funkcija..

Sąveika: tuo pačiu metu NVNU vartojant kartu su acetilsalicilo rūgštimi ar kitais nesteroidiniais skausmą malšinančiais vaistais, taip pat kortikosteroidais, kalcio preparatais, etanoliu, gali atsirasti kraujavimas iš virškinimo trakto ir susidaryti virškinimo trakto opų. Kartu vartojant paracetamolį, padidėja nefrotoksiškumo rizika..

Preparatai tabletėse

Kai sunkiai skauda nugarą, gydytojas gali skirti priešuždegiminius, skausmą malšinančius vaistus tabletėmis, anksčiau buvo manoma, kad vartojimas per burną sulėtina veikimo pradžią, sumažina efektyvumą ir sukelia sunkesnį šalutinį poveikį iš virškinimo trakto. Iki šiol manoma, kad į raumenis ir per burną skiriant vaistą biologinis prieinamumas yra vienodas. Šalutinis poveikis iš virškinimo trakto realizuojamas slopinant arachidono rūgšties sistemą, tai yra, ne tiesiogiai kontaktuojant su gleivine, bet po absorbcijos į kraują. Todėl, vartojant per burną ir injekcijomis, šalutinis poveikis yra beveik tas pats.

Svarbiausi NVNU tabletėse

• Celebrex (veikliosios medžiagos celekoksibo 10 vnt. 400–420 rublių)
• Arkoksija (veiklioji medžiaga etorikoksibas 7 vnt. 520–600 rublių)
• „Texamen“ (veiklioji medžiaga tenoksikamas 10 vnt. 200–250 rublių)
• Nise, Nimulide, Nimica (veikliosios medžiagos nimesulido kaina 20 vnt. 80–140 rublių)
• Nalgesinas (veiklioji medžiaga naprksen 10 vnt. 110–130 rublių)
• „Movalis“, „Arthrosan“, „Meloxicam“ (medžiagos „Meloxicam“ kaina 20 tab. 40 rub., Movalis 20 tab. 250 rublių)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (medžiaga Ketorolac kaina 20 tablečių. 40-60 rublių.)
• Naproksenas, nalgesinas (medžiaga Naproksenas, 120–260 rublių)
• „Arthrosilen“, „Bystrumkaps“, „Ketonal“, „Flexen“ (ketoprofeno medžiaga 20 vnt. 150 rublių; Bysrumkaps 10 vnt. 250–270 rublių; „Flexen“ 30 vnt. 170 rublių).
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (medžiagos Ibuprofen kaina 20 vnt. 15 rublių, Nurofen 12 vnt. 110 rublių, Faspik 6 vnt. 100 rublių, Burana 10 vnt. 80 rublių.)
• „Voltaren“, „Diklak“, „Naklofen“, „Ortofenas“ (Diklofenako medžiagos kaina 20 vnt. 40 rublių; „Voltaren“ 20 vnt. 200 rublių, Ortofeno 30 vnt. 20 rublių, „Diklak“ 10 vnt. 70–100 rublių).
• Aertal 20 tablečių 400 rub - veiklioji medžiaga aceklofenakas.
• Ksefokam 10 vnt 130-200 rub. - lornoksikamas.

Kombinuoti skausmą malšinantys vaistai

Raumenų relaksantai

Dažniausiai skausmai grindžiami raumenų spazmais, kurie savaime traukia nervų šaknis ir sukelia antrinį radikulinio sindromo sindromą, todėl daugeliu atvejų raumenų relaksantai skiriami kaip anestetikas:

• Tolperisonas - periferinis veikimas, Midokalm (vartojimo instrukcijos, tabletės, injekcijos 30 tablečių. 50 ir 150 mg 300–400 rublių.), Tolperisonas 30 vnt. 150-200 rub.
• Hidroksiksinas - centrinis su CNS slopinimu, tinka stipriam skausmui, Atarax 25 vnt. 300 rublių, hidroksizinas 25 vnt. 200 rub.
• Baklofenas - taip pat centrinio veikimo, Baclosan.
• Tizanidinas - centrinis veikimas, Sirdalud (2 mg 30 vnt. 230 rublių, 4 mg. 30 vnt. 330 rublių), Tizanilis (2 mg. 30 vnt. 170 rublių, 4 mg. 30 vnt. 250 rublių), Tizalud (2 mg. 30 vnt.)..140 rublių), 4 mg Tizanidino. 30 vnt 150-200 rub.

Chondoprotektoriai

Chondroitino sulfatas

Mukosatas (5 amp. 250–500 rublių), „Chondrogard“ (10 amp. 600 rublių), „Chondrolon“ (10 amp. 800–1100 rublių), „Artradol“ (10 amp. 700 rublių).

Chondroitino sulfatas - šis vaistas priklauso priešuždegiminiams vaistams, kurie skiriami sąnarių ir stuburo ligoms gydyti. Tai sulėtina kaulų rezorbciją, pagerina kalcio-fosforo apykaitą kremzlėje, sustabdo jungiamojo ir kremzlės sunaikinimą ir pagreitina atsigavimo procesus. Mažina skausmą ir padidina stuburo ir sąnarių judrumą. Jis turi struktūrinių panašumų su heparinu, todėl neleidžia susidaryti trombams subchondraliniuose ir sinoviniuose kanaluose.

Alflutopas

„Alflutop“ (10 amp. 1400–1500 rub.)

Tai yra modernus vaistas, kuris yra mažų jūros žuvų koncentratas, reguliuojantis kremzlės metabolizmą. Bioaktyviame koncentrate yra amino rūgščių, kalio, natrio, vario, geležies, kalcio ir cinko jonų, taip pat mukopolisaharidų ir peptidų. Ši priemonė stimuliuoja kremzlinio audinio atstatymo procesus, stabdo kaulų-kremzlinių audinių struktūrų sunaikinimą, o tai suteikia vidutinį analgezinį poveikį.

Vaistas skiriamas tik suaugusiesiems, sergantiems osteochondroze ar poliosteoartroze, jį reikia įvesti į / m gylį 1 ml per dieną 20 dienų. Jei pažeidžiami dideli sąnariai, tai galima švirkšti vaistą į sąnarį kas 3-4 dienas, po 1-2 ml, 5-6 injekcijas..

Vaizdo įrašas, kaip atlikti injekciją į raumenis.

Vaizdo įrašas, kaip greitai palengvinti nugaros skausmus mankštos metu.