Straipsnio paskelbimo data: 2018-01-06
Straipsnio atnaujinimo data: 2014 2 10
Autorius: Julia Dmitrieva (Sych) - praktikuojantis kardiologas
Vienas iš kraujagyslių būklės tikrinimo būdų yra apatinių galūnių ultragarsas (Doplerio ultragarsas) - procedūra, primenanti paprastą ultragarsą..
Jis turi keletą privalumų: nebrangus, nuskaitymo su juo rezultatas yra aiškus ir suprantamas, nesukelia nepatogumų ar nepatogumų pacientui.
Koks yra šis tyrimas?
Apatinių galūnių kraujagyslių Doplerio ultragarsas (Doplerografija, Doplerografija, Doplerio nuskaitymas) - tai kojų kraujagyslių, jų būklės ir per jas tekančio kraujo tėkmės parametrų tyrimas..
Jo metu galima nustatyti galūnių kraujagyslių patologijas (kraujo krešulius, varikozines venas) ir kitus kraujotakos sutrikimus..
Veikimo principas yra panašus į ultragarsą - ultragarso prietaisas siunčia bangą, nukreiptą į kraujagysles, tekančias induose. Ultragarsas, atsispindintis nuo jų, suformuoja specifinį modelį, kuris rodomas ekrane..
Taigi, jūs galite peržiūrėti visą galimo pažeidimo plotą, taip pat aiškiai nustatyti, koks žalos laipsnis, ir pasirinkti tinkamą gydymą.
Pati procedūra yra visiškai neskausminga.
Kada ir kam skiriamas?
Atsižvelgiant į tai, kad technika nėra invazinė, diagnozė gali būti atliekama bet kokio amžiaus pacientams.
Laidojimo indikacijos apima:
- Kojų patinimas.
- Šaltos pėdos.
- Ikrų skausmas ir „sunkių kojų“ jausmas.
- Mėšlungis.
- Įtarimas dėl kojų kraujagyslių pokyčių (ypač nėštumo metu).
- Periodiškas kojų tirpimas.
- Niežėjimas kojose, nepaisant to, kad išorinės odos ligos nebuvo aptiktos.
- Diabetas.
- Sumažėjęs kraujagyslių tonusas.
- Įtariama aterosklerozė.
- Įtarus venų varikozę ar kitus veninės kraujotakos pokyčius.
- Trofiniai odos pokyčiai.
- Širdies problemos - krūtinės angina ar širdies priepuolis.
- Migrena ir alpimas.
- Skausmas einant ar mankštinantis.
- Aukštas cholesterolio kiekis.
USDG taip pat nurodomas kaip prevencinis patikrinimas kai kurioms žmonių kategorijoms:
- Nėščia.
- Žmonės vyresni nei 40 metų - turėtų būti tikrinami kartą per šešis mėnesius ar metus.
- Žmonės, kurių šeimoje yra varikozė.
Ar yra kokių nors kontraindikacijų??
Pačiai procedūrai nėra kontraindikacijų - USDG turi mažai įtakos žmogaus organizmo būklei, todėl jo vartojimas neapsiriboja viena pacientų grupe. Nėščios moterys ir vaikai taip pat nėra rizikingi atlikti procedūrą..
Apribojimai gali būti taikomi tik tyrimo rezultatams. Tam tikromis žmogaus sąlygomis neįmanoma pasiekti aiškaus vaizdo, pavyzdžiui, jei pacientas yra kritinės ar sunkios būklės (ūminė ligos stadija) arba nesuvokia, kas vyksta (psichiniai sutrikimai)..
Taip pat nerekomenduojama atlikti ultragarsinio skenavimo, jei pažeista kojų oda - tai lemia tiek neigiama kūno reakcija į gelį, tiek tariami diagnozės netikslumai..
Kai kuriems žmonėms yra alerginė reakcija į gelį, naudojamą procedūros metu. Tokiu atveju jis atliekamas su hipoalergenine medžiaga..
Priešingu atveju Doplerio nuskaitymas rodomas plačiai žmonių grupei.
Kas padeda nustatyti ultragarsą?
Doplerografija atliekama tiek venoms, tiek arterijoms:
Procedūra | Kokie indai yra matomi | Kokios savybės ir patologijos matomos |
Apatinių galūnių venų ultragarsas | Iliakas, pagrindinis ir mažasis poodinis, poplitealinis, šlaunikaulio, priekinis blauzdikaulis, užpakalinis arkinis, perforuojamasis, suralinis, paviršinis apatinio žandikaulio apvalkalas, užpakalinė pado arka, apatinis tuščiaviduris. |
|
Apatinių galūnių arterijų ultragarsas | Visos didžiųjų arterijų šakos, blauzdikaulis, pėda, šlaunikaulis, gleivinė. |
Šis diagnostinis metodas parodo beveik visus galimus kraujagyslių būklės pokyčius, įskaitant giluminius. Ir, svarbiausia, tai leidžia jums sekti kraujo tėkmės greitį apatinėse galūnes.
Ligos, kurias galima nustatyti ultragarsiniu skenavimu, yra:
- Venų išsiplėtimas.
- Aterosklerozė.
- Giliųjų venų trombozė.
- Tromboflebitas
- Kiti kraujagyslių pokyčiai šioje vietoje.
Ar reikalingas pasiruošimas?
Preliminarus pasiruošimas nebūtinas, tačiau rekomenduojama:
- Pasirūpinkite savo kūno, ypač pėdų, higiena.
- Atneškite vystyklą.
- Dėvėkite patogius drabužius, leidžiančius lengvai nusirengti ar nesuspausti kojos, kai sukate kelnių koją.
Procesas
Ši diagnozė atliekama taip:
- Prieš ateidamas pas gydytoją, pacientas turi pasiruošti (pagal asmeninės higienos ir patogumo taisykles).
- Biure turėtumėte nusirengti, nusiauti kelnes ir batus, atidaryti diagnozuotą galūnę. Taip pat būtina atsikratyti bet kokių papuošalų šioje kūno dalyje, nes jutiklis gali į juos reaguoti.
- Pacientas paguldomas ant sofos. Poza turėtų būti tokia: kojos pečių plotyje, pėdos į išorę. Jei diagnozė nustatoma iš užpakalinės kojos pusės, atsigulkite ant skrandžio..
- Gydytojas taiko ultragarso gelį, kad užtikrintų visišką prietaiso sąlytį su oda.
- Aparatas pradeda diagnozę: gydytojas perkelia jį palei pasirinktą plotą, šiek tiek įspausdamas į odą. Taip pat leistina, kad gydytojas patikrina kraujagysles pirštais - taigi paveiktos srities nuotrauka gali pasirodyti ryškesnė. Paciento gali būti paprašyta sulaikyti kvėpavimą.
- Duomenys iš jutiklio siunčiami į duomenų bazę tolimesniam iššifravimui. Tokiu atveju gali būti skleidžiamas būdingas įrangos garso signalas..
- Aptikus pažeidimų, nuotraukos perkeliamos į šiluminį popierių.
- Patikrinus visą plotą, gelis nuo pėdos pašalinamas servetėlėmis..
- Pacientui leidžiama rengtis.
- Rezultatai siunčiami flebologui iššifruoti.
Rezultatų ir normų aiškinimas
Flebologo atvaizdas yra trimatis. Ant jo galite gerai diagnozuoti bet kokią galūnių kraujagyslių patologiją.
Dešifravimui perduodamas tyrimo protokolas, kuriame nurodoma:
- Patencija.
- Vožtuvo būsena.
- Segmento topografija.
- Kraujo tėkmės sutrikimo laipsnis.
- Sienų būklė: storis ir kt..
- Apnašos ir kraujo krešuliai: dydis, vieta.
- Čiurnos-žandikaulio indeksas.
- Didžiausia šlaunies ir blauzdos kraujotaka.
- Atsparumo indeksas.
- Ripple indeksas.
- Kraujo tėkmės tipas: turbulentinis, pagrindinis, pakitęs, įkaitas ir kt..
- Kompresijos buvimas, aneurizmos.
- Apnašos ir kraujo krešuliai: dydis, vieta.
Jei indų būklė normali, išvadoje turėtų būti nurodyti šie parametrai:
Parametras | Norma | Ką reiškia |
Venos | Pravažiuojamas, be prailginimo, normalios sienos |
|
Arterijos | Tarpininkavimas be apribojimų | Arterijų susiaurėjimas rodo kliūtis judėti kraujotakai, uždegiminiams procesams. |
Vožtuvai | Pasiturintis | Vožtuvo funkcijos atliekamos visiškai, nėra atvirkštinės kraujo tėkmės. |
Refliuksas | Ne | Kraujas teka be lašelių atgal. |
Šlaunies arterijos kraujotaka | 100 m / s (vidutinis) | Kraujo tėkmės pagreitis ar lėtėjimas rodo kraujagyslių struktūros pažeidimus, jų tėkmės greitį. |
Kraujo tekėjimas kojos arterijose | 50 m / s (vidutinis) | |
Apnašos ir kraujo krešuliai | Nerastas | Intraluminalinių struktūrų, taip pat kitų inkliuzų nėra - kraujotaka normali, nėra patologijos. |
Patologiniai junginiai | Nėra | Paprastai venos ir arterijos neturėtų jungtis viena su kita. |
Kraujotaka | Fazė | Įkvėpus greitai, įkvėpus lėtai. |
Diagnozė atliekama kartu su kitais tyrimo metodais, tačiau bet koks nukrypimas nuo normos leidžia įtarti širdies ir kraujagyslių sistemos struktūrinius ar funkcinius sutrikimus..
Pavyzdžiui, esant turbulentiškam kraujo tekėjimui pasireiškia kraujagyslių stenozė, o papildomas parametras rodo kraujo apytakos trūkumą žemiau tam tikro tyrimo taško..
Šio metodo pranašumai ir trūkumai
Kojų kraujagyslių ultragarsas, palyginti su kitais tyrimo metodais, turi keletą pranašumų. Dažniausiai jis lyginamas su UZDS ir CDK.
Tyrimo metodai | Ką reiškia | Privalumai | Apribojimai |
Ultragarsas | Doplerografija yra Doplerio metodo pagrindas, fiksuojantis raudonųjų kraujo kūnelių garso bangų atspindžio pokyčius. |
| Tai nerodo struktūrinių pokyčių priežasčių, susijusių su kraujagyslių sienelių vizualizacijos trūkumu. |
SPL (dvipusis nuskaitymas) | Derina Doplerio efektą ir B režimą - parodo kraujo tėkmės spalvų diagramą, indo formą, jo skerspjūvį. |
|
|
CDK | Tripleksinis nuskaitymas - pagal Doplerio efektą, B režimą ir spalvotą kraujagyslių vaizdą. | Didelis didelių laivų tyrimų tikslumas. | Vertinama tik didelių kraujagyslių forma, kraujotaka ir patologija, mažų nematyti arba blogai žiūrima. |
MRT | Magnetinio rezonanso tomografija - naudojant magnetines radijo bangas sukuriamas laukas, kuris fiksuoja vandenilio atomų protonų reakcijas žmogaus kūne. |
|
|
Angiografija | Tyrimas įvedant kontrastinę terpę. | Leidžia ištirti net mažus indus. |
|
Flebografija | Venų lovos su kontrastu tyrimas naudojant CT ir MR. | Didelis informacijos turinys. |
|
Palyginti su kai kuriais kitais metodais, UZDG yra visiškai saugi procedūra, rodanti kraujo tėkmės sutrikimą. Tai leidžia jums "pagauti" ligą tokiais etapais, kai dar nėra kitų požymių, nes analizuojami visi kojų kraujagyslių išsišakojimai..
Doplerio ultragarsas yra išsamesnis diagnostikos metodas, pagrįstas Doplerio ultragarso technologija - be kraujo tėkmės tyrimų, kraujagyslių anatomijos, atskleidžiami struktūriniai sienelių pokyčiai, skyriuje parodomos arterijos ir venos, siekiant įvertinti ligos pažeidimą ar stadiją..
Kraujagyslių chirurgijoje šie metodai leidžia greitai (per 15 minučių ar mažiau) nustatyti patologijos priežastis ir būtinus veiksmus joms pašalinti - pavyzdžiui, pašalinti pavojingus kraujo krešulius ar atlikti laparoskopiją. Doplerio ultragarsinis nuskaitymas leidžia pastebėti priešoperacinį venų ir arterijų „žemėlapį“, todėl gydytojui lengviau diagnozuoti ir nustatyti tolesnės intervencijos tipą..
Pasak pacientų, UZDG ir UZDS diagnozę trikdo mažiausiai, nes procedūra yra paprasta, nereikia į kraują įleisti papildomų medžiagų ar naudoti didelių dydžių įrangos..
Be to, jų kaina yra daug mažesnė nei MRT diagnostikos ar diagnostikos su kontrastu, o tyrimų įranga yra prieinama beveik kiekvienoje medicinos priežiūros vietoje..
Kur daryti ir kokia yra procedūros kaina?
Profilaktikai arba pagal gydytojo nurodymus galite atlikti ultragarsinį nuskaitymą:
- Beveik visuose privačiuose diagnostikos centruose, kuriuose yra reikiama įranga, į kainą negali būti įtrauktas duomenų, gautų tyrimo metu, iššifravimas.
- Įprasta klinika su mokamomis paslaugomis, jei nuspręsite atlikti įprastinę diagnozę.
- Įprasta privalomojo ir savanoriškojo sveikatos draudimo poliklinika - tik paskyrus bendrosios praktikos gydytoją (nemokamai).
- Privati laboratorija.
Ultragarso kaina retai pasiekia daugiau nei 3000 rublių, net tokiuose miestuose kaip Maskva ir Sankt Peterburgas. Vidutinė kaina svyruoja nuo 1000 rublių iki 2500. Privačiose laboratorijose, kuriose yra naujausia įranga, išlaidos gali būti didesnės.
Jei nurodymą išrašys gydantis gydytojas, jei įtariate galūnių kraujagyslių patologiją, procedūra bus nemokama pagal jūsų politiką. Deja, UZDG turės susimokėti pati, neturėdama politikos ar siuntimo.
Be to, kaina dažnai priklauso nuo to, kokių tyrimų reikia pacientui:
- Tik venų ar tik arterijų diagnozei - per 3-4 tūkstančius rublių.
- Tiek venų, tiek arterijų diagnozei - daugiau nei 4-5 tūkstančiai rublių.
Apatinių galūnių venų ultragarsas
Kiekviena mergaitė nori turėti gražias kojas, kurių nesugadina išsikišusios venos. Dažnai tokios problemos gąsdina ne tik estetiniu požiūriu. Mes turime vieną sveikatą, o kraujagyslės yra pagrindinis kraujo judėjimo būdas, be kurio žmogus negali gyventi. Apatinių galūnių venų ultragarsas padės nustatyti, kokios yra problemos ir kur yra kraujo tėkmės sunkumų.
Kas yra ultragarsas
Kraujagyslių Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarsas) yra būdas ištirti kraujotakos sistemą ultragarsu, naudojant Doplerio efektą. Procedūra leidžia sužinoti, kaip greitai kraujas teka per indus, ir kokia yra jų struktūra. Ultragarso atspindys iš judančio srauto, apdorojamas kompiuteriu, parodo išsamų „žemėlapį“, kuriame lengvai atpažįstamos probleminės sritys, kuriose sudėtinga kraujo tėkmė. Panašiai parodoma, kaip veikia smegenų kraujagyslių sistema..
Atliekamas apatinių galūnių, vidutinių, didelių galvos kraujagyslių (akių), kaklo, širdies, apatinių ir viršutinių galūnių giliųjų venų ultragarsinis tyrimas. Nėštumo metu skiriamas tyrimas, siekiant nustatyti, kaip veikia placenta ir gimdos arterijos. USDG anaiptol nėra naujos kartos ultragarso metodų pavyzdys, veikiau atvirkščiai. Tačiau doplerografija padeda sekti kraujo tekėjimą venose ir arterijose. Tai puiki galimybė teisingai gydyti neurologines ligas. Apatinių galūnių arterijų UZDG padeda nustatyti kraujotakos pokyčius:
- su susiaurėjimu;
- užsikimšusios arterijos;
- okliuzija.
Tyrimo tikslo indikacijos
Pagrindinės priežastys, kodėl verta išbandyti:
- kojų, blauzdos raumenų skausmas, tempimas, patinimas;
- trofiniai pakitimai ant kojos odos;
- kojų venų varikozė;
- cukrinis diabetas, širdies problemos (širdies priepuolis, krūtinės angina);
- didelis cholesterolio kiekis;
- migrena, galvos svaigimas, triukšmas;
- alpimas, kalbos sutrikimas;
- skausmas, atsirandantis dėl vaikščiojimo ar kitokio streso;
- kai kuriais atvejais specialistai rekomenduoja atlikti apatinių galūnių ultragarsą, kad būtų išvengta galimų sveikatos problemų.
Kaip paruošti
Norint atlikti Doplerio ultragarsą, pacientui pirmiausia nereikia laikytis jokių specialių taisyklių. Nereikia savęs badauti ar kitaip virti. Net jei vartojate vaistus, turinčius įtakos kraujagyslėms ir venoms, jų atšaukti nereikia. Procedūra turės būti atliekama be suspaudimo apatinių. Kraujagyslių chirurgas turės atlikti nedidelį tyrimą, kad iš anksto nustatytų sritis, kurioms reikia skirti sonologą.
Kaip atliekamas apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsinis doplerografinis tyrimas
Įėjęs į procedūrai skirtą kambarį, pacientas nusiima viršutinius drabužius žemiau juosmens, palikdamas tik apatinius drabužius. Po to gydytojas sutepa odą vėsiu skaidriu geliu, kuris padės jutikliui susisiekti su kūnu. Tyrimo metu pacientas užima gulėtą padėtį. Vyras guli ant sofos, paskirsto kojas pečių plotyje. Kartais, jei reikia, gydytojas prašo paciento atsikelti, kad diagnozuotų apkrautų indų būklę.
Nuskaitymo metu gydytojas veda jutiklį per odos plotą, monitoriuje atsiranda nuotraukos ir jos keičia viena kitą, parodant patologinius ar anatominius kraujagyslių ar arterijų pokyčius ir funkcinius kraujo tėkmės pokyčius. Tyrimą atkoduoja flebologas, jo duomenis ultragarso tyrimo protokole užregistruoja bendras vaizdas, rekomenduodamas tolimesnį diagnostinį tyrimą ir skiriantis medicinines procedūras, vaistus.
Rezultatų iššifravimas
Doplerio ultragarsas leidžia gydytojams suprasti venų ir arterijų vietą, sužinoti jų patentabilumą, susiaurėjimo buvimą jose ir jo dydį. Veninės lovos būklė, atskleista naudojant ultragarsinį skenavimą, neturi skaitinių išraiškų. Sonologas pateikia išvadą apie venų, jų vožtuvų būklę, kokie yra anomalijos, trukdančios kraujotakai..
Pati kraujotaka vertinama pagal šiuos rodiklius:
- Čiurnos-žandikaulio indeksas. Vadinamas LPI, parodo kulkšnies kraujospūdžio ir peties slėgio santykį. Indeksas neturėtų būti mažesnis nei 0,9, jis tampa didesnis po bet kokių su apkrova susijusių veiksmų. Mažesnė reikšmė parodys kojų arterijų sandarumo problemas. Kritinė vertė yra 0,3.
- Slėgio indeksas tarp piršto ir peties turėtų būti ne mažesnis kaip 0,8–0,9.
- Kraujotakos greitis šlaunies arterijoje yra maždaug 100 cm per sekundę, blauzdos srityje - 50. Šlaunikaulio arterijos pasipriešinimo indeksas turėtų būti bent 1 m / s. Panašus normalus blauzdikaulio arterijos pulsavimas yra ne mažesnis kaip 1,8 m / s. Visų šių verčių sumažėjimas parodys arterijų susiaurėjimą..
- Pagrindinis kraujo tėkmės tipas yra normalus šlaunikaulio, brachialinėms ir kitoms pagrindinėms arterijoms. Eksperto išvada apie pakitusį srautą reiškia, kad kraujo kelias yra susiaurėjęs. Turbulentinis srautas yra tas, kuris taip pat atsiranda stenozės atveju. Papildomas kraujo srautas yra kraujo tėkmės nebuvimas žemiau tam tikros vietos.
Apatinių galūnių venų ir arterijų ultragarsas, kuris parodo, kaip tai padaryti
Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas yra įprastas dvimatis ultragarsas kartu su doplerografija. Tai rodo, be kraujagyslių struktūros ir padėties, išmatuoto kraujo tekėjimo per kraują greičio. Doplerio ultragarsinė diagnostika yra naudinga tiriant arterinę ir veninę kraujotaką. Ši diagnozė leidžia sėkmingai nustatyti kojų venų ir arterijų ligas pradinėse stadijose.
Doplerio ultragarsas turi keletą privalumų: saugumas ir neskausmingumas, specialaus pasirengimo tyrimui nebuvimas ir atsigavimo laikotarpio poreikis po manipuliacijų. Tai leidžia pakartotinai naudoti diagnostiką stebint dinaminius pokyčius gydymo metu..
Kas rodo kojų kraujagyslių ultragarsą
Santrumpa UZDG reiškia ultragarso doplerografiją, diagnozės principas grindžiamas Doplerio efektu. Tai yra judančių objektų garso bangų atspindžio matavimas. Apdorojant gautus duomenis, prietaiso ultragarsiniame monitoriuje esanti informacija rodo dvimatį spalvotą vaizdą. Tai rodo kraujagyslių sistemą, taip pat vietas, kuriose yra normali kraujotaka.
Viršuje: Doplerio ultragarsas, rodantis kraujo tekėjimą dešinėje šlaunies arterijoje.
Kojų kraujagyslių ultragarsu galima ištirti šias venas ir arterijas (žr. Lentelę)..
Arterijos | Venos | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Iliakas, šlaunikaulis, popliteal, blauzdikaulis, pėdos arterijos. Be to, kas išdėstyta aukščiau didelių arterijų galite įvertinti jų šakas. | Šlaunikaulis, popliteal, didelis poodinis, mažas poodinis, priekinis blauzdikaulis, sural, iliuminio voko, veninė pėdos nugaros arka, nugaros lanko venos arba Vienos Leonardo, perforuojančios venos. Ultragarsiniame monitoriuje sonologas gali pamatyti:
IndikacijosApatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas skiriamas pacientams, kuriems yra šie simptomai:
Be skundų, procedūra skiriama žmonėms, kenčiantiems nuo tokių ligų kaip:
Ligos, kurias galima rastiPagrindinės kraujotakos apatinių galūnių kraujagyslių doplerografija leidžia diagnozuoti šias venų ir arterijų ligas:
Be diagnozės, arterijų ultragarsas leidžia įvertinti audinių aprūpinimo krauju laipsnį ir nustatyti pažeistas giliąsias venas.. Profilaktinė ultragarsinė kojų doplerografijaKojų kraujagyslių profilaktinis ultragarsas turėtų būti atliekamas kartą per šešis mėnesius ar metus, jei rizikuojate. Rizikos grupę sudaro žmonės:
Ir taip pat pastebėkite, kuo daugiau šių veiksnių turite, tuo daugiau priežasčių atlikti profilaktinę kraujagyslių ultragarsinę diagnozę. MokymaiSpecialus pasirengimas ultragarsu tiriant apatinių galūnių indus nėra būtinas. Bet kojos turi būti švarios. Jei, ant kojų, turite storą plaukų sruogą, žinoma, patartina juos nuskusti, kad būtų lengviau atlikti procedūrą.. Diagnozės nustatymo dieną:
Jei diagnozė atliekama viešojoje įstaigoje nemokamai, tuomet reikia pasiimti vystyklą, kurį reikia pastatyti ant sofos, rankšluostį, kad nuvalytumėte gydytojo užteptą gelį. Jei norite įvertinti pokyčius ir dinamiką, atsižvelkite į nurodytą kryptį ir ankstesnių tyrimų rezultatus, jei tokių buvo. Kaip atliekami ultragarsiniai apatinių galūnių indaiProcedūra gali būti atliekama gulint ar stovint paciento padėtyje. Natūralu, kad turite išlaisvinti kojas nuo drabužių, tada gydytojas užtepa specialų gelį ir veda ultragarso jutiklį ant kojų odos tyrimo vietoje.. UZDG procedūra atliekama gulimoje padėtyje ir stovint. Prieš pradėdamas procedūrą, gydytojas atlieka įvairius tyrimus, kad nustatytų sritį su galimais pažeidimais, kurių metu vizualizacija atliekama su didžiausiu dėmesiu. Doplerio ultragarsas atskleidžia pakeistą kamieno tipo kraujotaką ir leidžia gydytojui nustatyti reikalingą gydymo kiekį.. Doplerio metodu yra šios venos:
Diagnostikas realiu laiku mato kraujagyslių užpildymo greitį ir kraujagyslių stiprumą triukšmo ir grafinių efektų pavidalu. Jei reikia, gydytojas paprašys atlikti paprastus veiksmus, pavyzdžiui, atsikelti nuo sofos arba laikyti koją ant svorio. Tai būtina norint įvertinti kraujagyslių tinklo elgesį pakitusioje padėtyje ir įvertinti venų, veikiančių apkrova, funkcionavimą. Apatinių galūnių ultragarsinė procedūra trunka nuo 10 iki 15 minučių gryno laiko tyrimams, galbūt ir ilgiau. Šiuo laikotarpiu sonologas visiškai įvertins venų funkcionalumą ir nustatys patologijos židinius. Procedūros pabaigoje pacientui išrašomas tyrimo protokolas, kuris turi būti parodytas gydančiam gydytojui. Kai kuriuos rodiklius galima iššifruoti ir savarankiškai suprasti, kas ten parašyta, tačiau jums nereikia daryti savo išvadų. DešifravimasMes iššifruosime, kokie rodikliai turėtų būti normalūs protokole, ir ką šie ar tie terminai reiškia.
KontraindikacijosUSDG nėra absoliučių kontraindikacijų. Laikinosios kontraindikacijos apima blogą bendrą paciento būklę arba kitas objektyvias priežastis, dėl kurių pacientas negali meluoti. Taip pat individualus gelio netoleravimas ultragarsu, tačiau galite pasirinkti hipoalerginį. Šis kraujagyslių tyrimo metodas yra visiškai nekenksmingas. Be to, jis yra labai informatyvus ankstyvosiose įvairių ligų vystymosi stadijose, o tai leidžia laiku nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti veiksmingą gydymą. Kas yra apatinių galūnių venų, arterijų, kraujagyslių ir sąnarių ultragarsas: kaip atlikti ir iššifruoti diagnozę
Indikacijos: tokiu atveju jums reikia tai padaryti? Kaip dažnai galiu tai padaryti? UZDG (dvimatė doplerografija) Studijų rengimas Atsisakymas vartoti vaistus Ribojantis širdies ritmą maistas Alkoholio ir tabako netaikymas Tyrimų privalumai ir trūkumai Kur atliekamas apatinių galūnių ultragarsas ir kiek? Komentarai ir apžvalgos Vartojimo indikacijos: tokiu atveju turite tai padaryti?Kojų ultragarsas turi būti atliekamas esant šiems simptomams:
Kojų kraujagyslių apžiūra paskirta diagnozuoti šias ligas:
KontraindikacijosApatinių galūnių venų ultragarsas negali būti paskirtas, jei yra šios absoliučios kontraindikacijos:
Santykinės kontraindikacijos yra tokios kūno būsenos, kurių metu procedūra bus neinformatyvi, pavyzdžiui:
Kas rodo?Naudodamiesi apatinių galūnių ir dubens venų ultragarsu, galite:
Kaip dažnai galiu tai padaryti?Norint išvengti kraujagyslių ligų išsivystymo du kartus per metus, rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar nutukimu. Taip pat kartą per metus turėtų būti atliekamas ultragarsinis tyrimas tiems, kuriems padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Rizikos grupės žmonės - kartą per šešis mėnesius. Ultragarso įvairovėApatinių galūnių arterijoms ir venoms diagnozuoti bei ligoms nustatyti atliekami trijų tipų tyrimai:
Išvardyti metodai gali būti naudojami tiek pirminės diagnostikos patikrinimui, tiek išsamiems tyrimams.. UZDG (dvimatė doplerografija)Dviejų dimensijų doplerografija yra seniausias metodas, kuriuo gaunamas nespalvotas vaizdas. Šis tyrimo metodas parodo kraujo tėkmės greitį. Naudojant šį rodiklį, pagerėja patologija, kuri sutrikdo kraujotaką, diagnozavimo tikslumas ir jos sunkumas. Kojų kraujagyslių ultragarsas skiriamas dėl šių simptomų:
Šis metodas leidžia nustatyti šiuos parametrus:
Dvipusis nuskaitymasUZDS - tai ultragarsinis tyrimo būdas, leidžiantis išsamiai ištirti kokosų sistemos būklę, nustatyti ligas, turinčias įtakos išorinei ir chirurginei sistemoms. Dvipusės venos leidžia apskaičiuoti kraujo tėkmės greitį ir remiantis jo intensyvumu nustatyti kokoso sutrikimą. Šis metodas padeda nustatyti šiuos parametrus:
Ultragarsinio tyrimo stebėjimas padeda nustatyti šias ligas:
3D skenavimasTrifazis apatinių galūnių venų skenavimas yra šiuolaikinis ekspertų tyrimas, apimantis 3 būdus:
Ultragarsas, naudojant nustatytus dažnius, prasiskverbia pro audinį ir akimirksniu vizualizuoja tiriamojo indo vaizdą. Doplerio efektas leidžia pakeisti ultragarso dažnį. Tuo pasinaudodami moksliniai tyrimai padeda:
Ši technika suteikia galimybę diagnozuoti ir užkirsti kelią šių rūšių ligoms:
Tripleksinis kraujagyslių skenavimas taip pat leidžia stebėti pooperacinę diagnostiką. Studijų rengimasPrieš ultragarsą jums reikia:
Geriau ryte atlikti ultragarsą apatinių galūnių venose. Atsisakymas vartoti vaistus3 dienos prieš ultragarsą turėtumėte atsisakyti vartoti vaistus, kurie gali paveikti sisteminius kraujotakos parametrus. Jei tai neįmanoma, apie vaisto vartojimą būtina informuoti gydytoją. Specialistas galės pakoreguoti stebėjimo procesą.. Ribojantis širdies ritmą maistasDieną prieš ultragarsą iš raciono turėtų būti neįtraukiami šie maisto produktai:
Alkoholio ir tabako netaikymasPrieš 2 dienas prieš ultragarsą būtina neįtraukti alkoholinių gėrimų. Taip pat draudžiama rūkyti 2–3 valandas prieš procedūrą.. Asmeninė higienaJei dėl individualių kojų savybių yra stori plaukai, rekomenduojama juos nusiskusti, kad gydytojui būtų lengviau dirbti. Procedūros dieną būtina, kad kojos būtų švarios. Kaip praleisti?Apatinių galūnių venų ultragarsas atliekamas taip:
Diferencinės diagnozės metu specialistas gali paprašyti paciento atsistoti, kad atliktų tyrimą stovėdamas. Tiriant arterijas, matuojamas slėgis, kad būtų galima palyginti peties ir kulkšnies rodiklius. Norėdami nustatyti atvirkštinį kraujo išsiskyrimą, gydytojas gali atlikti du specialius tyrimus:
Iš viso kraujagyslių apžiūrai skiriama apie 10–15 minučių. Kanalo novatoriškos flebologijos centras pasakoja apie tai, kaip atliekamas ultragarsas Tyrimų privalumai ir trūkumai
Rezultatų iššifravimasNorint iššifruoti ultragarso rezultatus, būtina naudoti specialų protokolą, kuriame yra visi duomenys ir rodikliai, kurie buvo gauti atlikus tyrimą:
Kraujo tėkmei įvertinti naudojami šie rodikliai:
Normos ir patologijos parametrus galite pamatyti lentelėje:
Tik specialistas gali iššifruoti duomenis, paprastai tai yra flebologas. Kur atliekamas apatinių galūnių ultragarsas ir kiek?Ultragarsas atliekamas visose komercinėse ir valstybinėse bendrosios specializacijos klinikose.. Vidutinės procedūros kainos.
Tais atvejais, kai gydytojas paskiria atlikti ultragarsinį nuskaitymą, bet kurioje klinikoje galite nemokamai gauti testą, tačiau dažnai turite susitarti iš anksto arba ilgai laukti eilėje.. Vaizdo įrašasApie tai, kaip atliekamas apatinių galūnių ultragarsas, „Med2Med“ pasakoja savo vaizdo įraše Kaip atliekamas apatinių galūnių arterijų ir venų ultragarsas??Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas yra populiari technika kojų kraujagyslių, ypač venų, ligoms nustatyti. Dabar šis diagnostikos metodas naudojamas daugumoje medicinos centrų, jo kaina yra labai nedidelė, o efektyvumas - aukštas.. Kojų venų ir arterijų ultragarsas - koks tyrimas?Varikozinių venų ir kitų kraujagyslių patologijų gydymas turėtų būti pradėtas tik po diagnozės nustatymo. Paprasčiausias ir populiariausias kojų venų tyrimo būdas yra apatinių galūnių venų ultragarsas. Tai atrankos metodas, skirtas nustatyti įvairias kojų patologijas, susijusias su kraujotakos sutrikimais.. Kojų kraujagyslių ultragarsas yra absoliučiai saugus ir lengvas kraujagyslių sistemos tyrimo būdas. Ultragarso rezultatai yra labai tikslūs, patikimi, todėl gydytojas turės visą informaciją diagnozei nustatyti ir skirti terapiją ar planuoti operaciją.. Apatinių galūnių indų ultragarsinio tyrimo principas yra žemo dažnio bangų galimybė atsispindėti iš skirtingų objektų. Audinių ir organų svyravimai fiksuojami specialiais jutikliais, o tada monitoriuje suformuojami kaip vaizdas. Kompiuteris apskaičiuoja būtinus arterijų ir venų darbo rodiklius, nustato veninės kraujotakos greitį, sukuria grafinius vaizdus. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia ultragarsu nustatyti kojų venas, kad būtų galima nustatyti venų skersmenį, jų susiaurėjimą, sienų būklę, taip pat galima įvertinti kraujo tėkmę 3-D režimu. Yra keli ultragarso tipai:
Apatinių galūnių paviršinių ir giliųjų venų ultragarsas - indikacijosPaprastai pacientui patariama atlikti apatinių galūnių venų ultragarsą, kai jis kreipiasi pagalbos į kraujagyslių chirurgą ar flebologą, taip pat į bendrosios praktikos gydytoją. Geriausia tyrimą atlikti gydytojo nurodymu, tačiau kadangi jo atlikimui nėra absoliučių kontraindikacijų, pats pacientas gali kreiptis į kliniką diagnozuoti. Skundai, į kuriuos turėtų būti kreipiamasi tiriant kojas ultragarsiniu skenavimu, yra šie:
Esant cukriniam diabetui, būtina reguliariai atlikti apatinių galūnių arterijų ultragarsą, kad laiku pastebėtumėte jų būklės pablogėjimą. Taip pat turint diagnozuotą varikozinę veną ar tromboflebitą kas šešis mėnesius (mažiausiai), reikėtų atlikti šį patikrinimą ir prireikus pakeisti terapiją. Ultragarsas bus būtinas po operacijų induose, taip pat priešais juos. Ultragarsas visada skiriamas apatinių galūnių giliųjų venų pažeidimams.. Kojų venų ir arterijų ultragarsas - kaip pasiruošti?Norint atlikti tokio tipo diagnozes, nereikia specialaus mokymo. Klaidinga manyti, kad prieš ultragarso nuskaitymą turėtumėte alkti, daugiau gerti ar būti ant kojų. Jei venose ar arterijose yra kokių nors anomalijų, tada specialistas, naudojantis ultragarsą, nustatys juos be paruošimo. Taip pat neatsisakykite vartoti vaistų, kuriuos rekomendavo gydytojas prieš tyrimą. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti: dėvėdami kompresinius trikotažus prieš ultragarsą, jie turi būti pašalinti. Tai galima padaryti tiesiogiai gydytojo kabinete.. Kaip atliekamas kojų kraujagyslių ultragarsas?Tyrimas praktiškai nesiskiria nuo kitų tipų ultragarso, kuris atliekamas diagnozuojant įvairias patologijas. Prieš procedūrą ant kojų odos tepamas specialus laidus gelis. Tai pašalina trukdžius, kuriuos sukelia oras, patenkantis į jutiklį. Tada gydytojas veda jutiklį įvairiomis kryptimis, atkreipdamas dėmesį į vaizdus monitoriuje. Ypatingas dėmesys skiriamas giliųjų venų ligoms, kurios laikomos pavojingiausiomis..
Apatinių galūnių venų ir arterijų ultragarsas - ką tai rodo?Tyrimo rezultatus gydytojas išsamiai aprašys protokole. Ultragarso metu atidžiai tiriama venų, kraujagyslių, vožtuvų aparato būklė, kraujo tėkmės tolygumas, jo pokyčiai, atsižvelgiant į kraujagyslių spindžio susiaurėjimą ar jų užsikimšimą. Nagrinėjama skirtingo kalibro venų ir arterijų struktūra ir eiga, jų suspaudimo ar spazmų tikimybė. Naudodamiesi procedūra, galite ne tik įvertinti venų fizinę būklę ir jų funkcionalumą, bet ir išsiaiškinti pažeidimų priežastis. Taigi, esant stenozei ar venų užsikimšimui, priežastis gali būti kraujo krešulys, embolė, aterosklerozinės plokštelės, navikas ir kt. Kalbant apie kraujo tėkmės rodiklius, protokole būtinai atsispindi:
Ligos, kai nustatomas venų, kojų arterijų ultragarsas:
Ultragarsą turėtų atlikti kompetentingi specialistai, turintys gana didelę darbo patirtį, nes teisingas parodymų aiškinimas turi didelę reikšmę. Be to, diagnozę ir tinkamos terapijos parinkimą geriau nedelsiant aplankyti flebologą ar angiochirurgą. |