Su vaistu "Diklofenakas" teko susidurti su daugeliu. Bet ar mes pakankamai žinome apie jį?
Bendra informacija
Vaistas "Diklofenakas" yra vienas iš labiausiai naudojamų pasaulio medicinos praktikoje. Skausmas yra dažnas uždegiminio proceso palydovas, todėl populiariausi vaistai yra tie, kurie kartu malšina skausmą ir kovoja su uždegimu. Diklofenakas yra vienas iš jų - nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Dešimtmečiais jis nuolat įrodė savo aukštą efektyvumą ir todėl yra labai populiarus daugelyje šalių (daugelyje šalių jis netgi įtrauktas į būtiniausių vaistų sąrašus). Preparatą galima įsigyti dešimtis prekių pavadinimų (Voltaren, Diklak, Diklobene, Ortofen ir kt.), Taip pat įvairių dozavimo formų: tablečių, gelių, žvakučių ir net akių lašų. Verta kalbėti apie vaistą "Diklofenakas" ampulėse.
Paskyrimas
Diklofenakas yra fenilacto rūgšties produktas, kuris yra dėl karščiavimą mažinančio ir analgezinio poveikio. Vaistas malšina sąnarių skausmą ir sustingimą, todėl yra efektyvus gydant reumatą ir neuralgiją, jis naudojamas radikulitui ir artritui, taip pat daugeliui kitų uždegiminių ligų, paprastai lydinčių stiprų skausmą, gydyti. Gydytojas, pasirinkęs vieną ar kitą šios priemonės formą, atsižvelgia į daugelio veiksnių derinį. Kaip rekomenduojama prie vaisto „Diclofenac“ pridedamoje instrukcijoje, tais atvejais, kai reikia ankstyvo poveikio, reikia skirti injekcijas. Vaistas, skirtas injekcijai į raumenis, dažniausiai yra ampulės su 3 ml tirpalu. 1 ml vaisto yra 25 mg diklofenako natrio (veikliosios medžiagos). Diklofenako vaistai vartojami injekcijoms ūmiam skausmui malšinti arba pooperaciniu laikotarpiu, esant diegliams - inkstams ar kepenims, tais atvejais, kai reikia greitai sumažinti temperatūrą. Poveikis gali pasireikšti per 15-20 minučių.
Kaip vartoti vaistą "Diklofenakas" (ampulėse)?
Instrukcijoje rekomenduojama skirti 1 ampulę (75 mg) vaisto per dieną, tačiau skubiais atvejais leidžiamos 2 injekcijos (150 mg - didžiausia dozė) per dieną skirtingais sėdmenimis. Tarpas tarp injekcijų yra kelios valandos. Injekcijos skiriamos 2–3, bet ne ilgiau kaip 5 dienas. Jei gydymo procesą reikia tęsti, vaistas "Diklofenakas" vartojamas tablečių ar žvakučių pavidalu, rektaliniam vartojimui. Kad gydymas būtų sėkmingesnis, jis dažnai derinamas su kitais vaistais. Kolikų atveju tai paprastai yra antispazminiai vaistai, o esant raumenų skausmui - raumenis atpalaiduojantys vaistai. Nerekomenduojama vartoti tik vaistą „Diklofenakas“ su kitais NVNU: gydymo veiksmingumas greičiausiai netaps didesnis, tačiau šalutinio poveikio rizika.
Kaip sušvirkšti
Kaip reikalaujama instrukcijose, apibūdinančiose vaistą „Diklofenakas“, šio vaisto injekcijos skiriamos tik suaugusiesiems (vaikams ir paaugliams pasirenkamos kitos gydymo formos). Ampulė su tirpalu atskiriama nuo bloko ir, laikant kaklą, intensyviai purtoma. Tada pasukite ir atskirkite galvą. Ampulės turinys traukiamas į švirkštą, prieš tai juos sujungus dėl susidariusios skylės. Ant švirkšto uždedama adata, injekcijos vieta gydoma antiseptikais (alkoholiu). Injekcija atliekama pakankamai giliai į išorinį sėdmens viršutinį kvadrantą.
Ką instrukcija sako apie vaistą "Diklofenakas"?
Vaisto injekcijos, be abejo, yra efektyvesnės nei tabletės ar geliai, turi savo trūkumų. Be kitų šiam vaistui būdingų šalutinių reiškinių, Diklofenako injekcijos gali sukelti vietines reakcijas, susidariusias kaip sterilus abscesas ar poodinio audinio nekrozė. Šalutinis vaisto vartojimo bet kuria iš jo formų poveikis gali būti krūtinės skausmas ir tachikardija, taip pat padidėjęs kraujospūdis. Galimi nervų sistemos sutrikimai: per didelis dirglumas ar jaudrumas, neryškus matymas, spengimas ausyse. Taip pat gali atsirasti alerginės reakcijos, taip pat kraujotakos sistemos problemos: anemija, trombocitopenija ir kt. Bet kuri problema, atsirandanti vartojant vaistą, turėtų būti proga nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vaistas negali būti vartojamas nėščioms ir žindančioms, jis labai atsargiai vartojamas sergant daugybe lėtinių ligų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas Diclofenac suderinamumui su tais vaistais, kuriuos pacientas jau vartoja. Jei vaisto vartojimas vėluoja, labai svarbu stebėti pagrindinius kraujo rodiklius. Diklofenako gydymas ir alkoholio vartojimas nesuderinami!
Vaisto ir virškinimo trakto problemos
Į ką dar patartina atkreipti dėmesį į instrukcijas, pridedamas prie vaisto „Diklofenakas“? Šio vaisto injekcijos gali sukelti rimtų virškinimo trakto ir Urogenitalinės sistemos problemų. Injekcijų rezultatas gali būti nefrozinis sindromas, inkstų audinio pažeidimas, proteinurija ar hematurija. Gali būti stebimas viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pykinimas, pilvo spazmai ir net anoreksija. Pavojingiausias rezultatas (ypač ilgalaikio vaisto vartojimo ar didesnių dozių atveju) gali būti opų išsivystymas, perforacija, vidinio kraujavimo atsiradimas. Įtarus virškinimo trakto problemas, reikia nutraukti vaisto „Diklofenakas“ vartojimą ir kreiptis pagalbos į specialistus.
išvados
Nepaisant seniai įrodyto veiksmingumo, Diklofenakas iš dalies yra prieštaringai vertinamas. Kai kurie ekspertai mano, kad šio vaisto vartojimas žymiai padidina širdies smūgio ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Tačiau gydytojų nuomonės skiriasi. Bet kadangi savigydos mėgėjai dažnai naudoja šią priemonę, noriu juos įspėti. Vaistas "Diklofenakas" yra tikrai efektyvus, bet ne toks nekenksmingas, kad jį vartotų beatodairiškai!
Diklofenako (Diklofenako) injekcijos. Pacientų apžvalgos, vartojimo instrukcijos, analogai, kaina
Diklofenakas - veiksmingi skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminės injekcijos, dažnai naudojami gydyti pacientus, kuriems yra stiprus skausmas.
Atsiliepimai apie vaisto poveikį dažniausiai yra teigiami, tačiau vaistas yra stiprus, todėl prieš pradėdami terapinį kursą turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Priešingu atveju neišvengiamas neigiamos reakcijos vystymasis.
Vaisto išleidimo formos ir sudėtis
Vaistas daugeliu atvejų vartojamas tirpalo pavidalu, skirtu į raumenis ar į veną. Jis yra skaidrus, neturi spalvos, supakuotas į 3 ml ampules. Kratant ampulę, galite pamatyti daugybę didelių ir mažų burbuliukų.
Ampulės pagamintos iš skaidraus bespalvio stiklo, dedamos į kartonines dėžutes po 5 dalis. Juose taip pat galite rasti instrukcijas, kaip tinkamai vartoti vaistus. Tirpalas neturi specifinio aromato, švirkšdamas į raumenis jis gali sukelti diskomfortą.
Be to, yra tablečių ir tiesiosios žarnos žvakučių Diklofenakas. Galite rasti vaisto gelio pavidalu, skirtą išoriniam naudojimui, taip pat tepalų ir akių lašų. Tai kiekvienu atveju leidžia tiksliai pasirinkti išleidimo formą, kuri leis greitai ir efektyviai susidoroti su įvairiomis ligomis.
Tabletės yra standartinio dydžio, padengtos plėvele. Žvakės taip pat nesiskiria nuo kitų vaistų šia forma. Gelis ir tepalas išoriškai tepami dėl įvairių traumų, sumušimų ir kitų sužalojimų.
Bet kurioje vaisto atpalaidavimo formoje yra aktyvusis diklofenako komponentas. 1 ml tirpalo jo dozė yra 25 g, tai yra 1 ampulėje 75 mg veikliosios medžiagos, kuri suteikia gydomąjį poveikį..
Kompozicijoje taip pat yra pagalbinių ingredientų:
- Natrio hidroksidas.
- Benzilo alkoholis.
- Pritraukia.
- Natrio metabisulfitas.
- Propilenglikolis.
- Injekcinis vanduo.
Pagalbiniai ingredientai neturi gydomojo poveikio. Be to, jos skiriasi kiekviena lėšų išleidimo forma. Skirtingose dozavimo formose aktyvaus ingrediento kiekis taip pat gali skirtis, todėl prieš pradedant svarbu atkreipti į tai dėmesį.
Farmakologinės savybės
Diklofenakas - injekcijos, pacientų apžvalgos, kurios gali būti skirtingos, tai priklauso nuo vartojimo trukmės ir paros dozės. Vaistas turi ryškias karščiavimą mažinančias savybes, kurios padeda sumažinti ne tik bendrą, bet ir vietinę kūno temperatūrą. Dėl to palengvėja bendra kūno būklė, simptomai taip pat susilpnėja paveiktoje srityje.
Be to, vaistas turi priešuždegiminių savybių, kurios padeda užkirsti kelią simptomų plitimui į sveikus audinius. Priemonė turi analgezinį poveikį dėl didelio kiekio diklofenako turinio. Paraiškos poveikis vystosi gana greitai, o tai taip pat laikoma pranašumu prieš kitas vaisto formas ir kitus vaistus.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Sušvirkštas parenteraliai, vaistas greitai plinta per sisteminę kraujotaką ir koncentruojasi paveiktoje vietoje, darydamas terapinį poveikį. Diklofenakas greitai slopina komponentų, kurie išprovokuoja uždegimą, veiklą, o tai palengvina būklę ir lėtina ligos progresavimą.
Dėl to paveiktoje vietoje pašalinama edema, skausmas ir uždegimas. Palengvėjimas ateina gana greitai. Be to, ingredientas mažina vietinę temperatūrą, kuri taip pat daro įtaką savijautai ir šiek tiek numalšina skausmą. Dėl to žymiai pagerėja sąnarių sąnarių judrumas ir užkertamas kelias komplikacijų vystymuisi..
Be to, aktyvusis komponentas veikia trombocitų agregaciją, lemia jo sulėtėjimą, kuris neleidžia susidaryti trombams.
Dėl to šiek tiek praskiedžiamas kraujas, palengvinamas širdies darbas ir sumažėja periferinių kraujagyslių sienelių apkrova. Diklofenakas veiksmingas gydant įvairių ligų paūmėjimus, tačiau nedaro didelės įtakos jų eigai, o tik pašalina apraiškas.
Verta paminėti, kad tinkamai naudojant, maksimali veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nedidėja, net pakartotinai vartojant tam tikrais laiko tarpais..
Veiklioji medžiaga gerai absorbuojama organizme ir jungiasi su plazmos baltymais. Jo biologinis prieinamumas yra 50%, tačiau šis rodiklis nesusilpnina efektyvumo.
Veiklioji medžiaga prasiskverbia į sinovinį skystį, jungiamąjį audinį. Jis taip pat patenka į motinos pieną ir gali peržengti placentos barjerą. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 20–40 minučių po parenteralinio vartojimo. Didžioji dalis veikliosios medžiagos yra perdirbta kepenyse, kur ji suskaidoma į metabolitus..
Sudedamųjų dalių vartojimo laikas yra maždaug 10–18 valandų, atsižvelgiant į paciento kūną. Pagrindinis medžiagų kiekis išeina per inkstus, nedidelė dalis - su išmatomis. Verta paminėti, kad pažeidus virškinimo sistemą ir šlapimo organus, šiek tiek sulėtėja komponentų absorbcija ir evakuacija iš organizmo..
Net ilgai vartojant vaistą, jo išsiskyrimas iš organizmo neslopėja, nes nėra kumuliacinio poveikio. Vaistas nesikaupia audiniuose, kraujyje ar skysčiuose, o tai laikoma pranašumu ir sumažina perdozavimo riziką..
Vartojimo indikacijos
Diklofenakas yra naudojamas daugeliu atvejų, kai pažeidžiama raumenų ir kaulų sistema, o daugelio pacientų apžvalgos įrodo veiksmingumą..
Štai kodėl injekcijos naudojamos šiais atvejais:
- Minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių sąnarių sužalojimai. Priemonė naudojama ūminėje stadijoje, kai skausmas pažeidžia bendrą paciento būklę ir gali sukelti kitų komplikacijų..
- Įvairaus laipsnio migrena. Šiuo atveju įrankis naudojamas tik paūmėjimui, bet ne kaip gydymo kursas.
- Podagra ūmi ir lėtinė forma. Vaistas nevisiškai išgydo ligą, tačiau žymiai palengvina jos eigą..
Podagra - padidėjusio šlapimo kiekio kraujyje pavojus
Gana dažnai medicininis tirpalas naudojamas kaip kompleksinio radikulito gydymo dalis, kurį lydi stiprus skausmas, atsirandantis užkimšus nervų galūnių šaknis..
Kontraindikacijos
Vaistas nenaudojamas esant alergijai jo komponentams ar polinkiui į panašias apraiškas. Negalite paskirti vaistų nuo žindymo ir nėštumo metu, nes tai gali neigiamai paveikti motinos ir kūdikio būklę. Kontraindikacijos yra atsigavimo laikotarpis po miokardo infarkto ir išeminio insulto..
Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, turėdami polinkį į kraujavimą ir esant kraujodaros sistemos sutrikimams. Virškinamojo trakto ligos ūminėje stadijoje laikomos gydymo kliūtimi. Gydant pepsinę opą, enteritą ar kolitą, vaisto vartoti negalima, nes tai gali išprovokuoti rimtas komplikacijas.
Kontraindikacijos yra vidinis kraujavimas, aspirino astma, taip pat alergija nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo paciento anamnezėje. Atsargiai, tirpalas naudojamas vyresnio amžiaus pacientams, kenčiantiems nuo širdies, kraujagyslių patologijų.
Injekcijos nėra skiriamos, jei yra sunkios formos inkstų ir kepenų nepakankamumas, kai sutrinka organų veikla. Prieš skiriant vaistą, būtina specialisto konsultacija.
Kokiame amžiuje vaistą galima vartoti?
Diklofenakas - injekcijos (pacientų apžvalgos gali būti neigiamos, susijusios su individualia organizmo reakcija), kurios skiriamos vyresniems nei 18 metų pacientams. Taip yra dėl agresyvaus poveikio paciento kūnui, taip pat dėl padidėjusios komplikacijų rizikos.
Vartojimo instrukcijos, dozavimas
Vaistas skiriamas tik į raumenis arba į veną, atsižvelgiant į gydytojo nurodytą dozę. Į raumenis injekcijos atliekamos giliai su ilga adata, kuri pagerina tirpalo pasiskirstymą ir apsaugo nuo plombų ar abscesų susidarymo..
Dienos dozė suaugusiajam yra 3 ml. Viršijus jį, labai atgrasoma, net grįžus skausmui. Maksimali gydymo kurso trukmė yra 5 dienos. Net jei reikalinga papildoma anestezija, tirpalo vartoti negalima ilgiau, nei paskirta. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų..
Injekcijos dienos laikas priklauso nuo to, kada paciento skausmas sustiprėja. Paprastai injekcijos atliekamos vakare arba prieš pat miegą, ypač esant ūminei patologijos eigai. Reikėtų pažymėti, kad nenustačius skausmo priežasties, injekcijos neturėtų būti.
Į veną vaistas skiriamas atsigavimo laikotarpiu po operacijos arba siekiant ilgesnio veikliosios medžiagos vartojimo kraujyje ir ilgo nuskausminimo..
Prieš infuzuojant tirpalą lašintuvu, 1 ampulė agento įpilama į 200 ml 0,9% natrio chlorido. Procedūra atliekama ligoninėje ir prižiūrint gydytojui. Jo trukmė yra mažiausiai 30 minučių.
Gydymo intraveninėmis infuzijomis kursas trunka ne ilgiau kaip 5 dienas, o tai yra susijusi su didele komplikacijų rizika. Jei reikia, vienkartinė vaisto dozė gali būti padidinta iki 2 ampulių, tačiau po tyrimo tai daro tik gydytojas.
Kaip dažnai galima skirti diklofenako?
Vaistą leidžiama vartoti ne daugiau kaip 1 kartą per dieną ir 5 dienas. Didinti dozę ar vartojimo dažnumą griežtai draudžiama.
Į veną leidžiama sušvirkšti ne daugiau kaip 2 ampules. Kartoti procedūrą daugiau nei 1 kartą per dieną draudžiama. Labai retai, atliekant injekcijas į raumenis, dienos norma dalijama iš 2–3 kartų. Tai nėra draudžiama, svarbu tik neviršyti leistinos dozės per parą. Pakartoti terapinį kursą leidžiama ne daugiau kaip 1 kartą per 3 mėnesius.
Šalutiniai poveikiai
Diklofenakas - injekcijos, pacientų apžvalgos, patvirtinančios neigiamų reakcijų atsiradimo riziką. Jei pažeidžiate instrukcijas, jos visada pasirodo, dažnai tobulėja ir joms taikomos visos taisyklės.
Organai ir sistemos | Dažnos komplikacijos |
Nervų sistema | Gydymo metu galimas miego sutrikimas ar nuolatinis mieguistumas, taip pat silpnumas, nuovargis ir sumažėjęs darbingumas. Dažnai pacientai yra susirūpinę dėl galvos skausmų, kurie daugeliu atvejų atsiranda, kai pažeidžiamos instrukcijos ir tuo pat metu yra nukrypimų nuo smegenų kraujagyslių šono. Nustojus vartoti vaistą, komplikacijos išnyksta, gali išlikti kelias dienas. |
Jutimo organai | Ilgai vartojant tirpalą, suaugusiesiems gali pasireikšti neryškus matymas ir ragena. Be to, galimas klausos praradimas, regos kokybės pablogėjimas ir prieš akis virpančios musės. Daugeliu atvejų komplikacijos atsiranda pacientams, kurie anksčiau turėjo problemų su klausos ir regos organais.. |
Virškinimo traktas | Skausmas skrandyje laikomas dažniausia gydymo vaistu komplikacija. Be to, pacientus gali sutrikdyti pykinimas, vėmimas ir kiti simptomai. Dažnai yra išmatų sutrikimas, pasireiškiantis vidurių užkietėjimu ar viduriavimu. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, gali išsivystyti dehidracija.. |
Širdis, indai | Skausmas krūtinės srityje ir tachikardija gydymo metu atsiranda pacientams, kenčiantiems nuo lėtinių širdies ir kraujagyslių ligų. Kartais pacientams yra padidėjęs kraujospūdis, širdies ritmo pažeidimas ir bendras blogėjimas. |
Urogenitalinė sistema | Moterims gydymas gali sukelti apatinės pilvo dalies skausmą, menstruacijų pažeidimus. Vyrai gali pranešti apie pablogėjusį prostatitą ir sutrikusią lytinę funkciją. |
Be to, nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti kaip alergija vaistui. Paprastai pacientų odoje atsiranda bėrimas, pastebimas niežėjimas ir deginimas, kuris sustiprėja, kai šukuojamos paveiktos vietos.
Neigiamų reakcijų atsiradimas laikomas vaisto atšaukimo priežastimi, taip pat reikia kreiptis į gydytoją, norint gauti kvalifikuotą pagalbą..
Perdozavimas
Vaistas gali išprovokuoti perdozavimą. Jei pacientai vartoja savarankiškai ir be išankstinio tyrimo. Tokiu atveju paūmėja visos nepageidaujamos reakcijos, smarkiai pablogėja paciento būklė.
Galvos skausmas tampa labai sunkus, pacientas kalba apie pykinimą, pastebimas pakartotinis vėmimas. Skausmas skrandyje gali rodyti kraujagyslių pažeidimus organo sienelėse, dėl kurių atsiranda vidinis kraujavimas. Tokiu atveju paciento oda tampa blyški, sumažėja kraujospūdis, pastebimas silpnumas. Gali sutrikti paciento sąmonė, pastebėti troškulys.
Išmatos ir vėmimas tampa tamsios spalvos, primenančios kavos tirščius. Sunkiais atvejais perdozavimas gali sukelti mirtį dėl kritinio kraujospūdžio sumažėjimo ir širdies nepakankamumo..
Alerginės apraiškos perdozavus paūmėja, o tai gali sukelti Quincke edemą ar ūmią dilgėlinę. Šios sąlygos taip pat gali būti mirtinos. Jei atsiranda perdozavimo požymių, svarbu nustoti vartoti vaistą ir apsilankyti pas gydytoją.
Specialios instrukcijos
Diklofenakas - injekcijos (pacientų apžvalgos padeda įvertinti vaisto veiksmingumą), skiriamos tik ištyrus, nustatant skausmo ir kitų apraiškų priežastį. Sušvirkštus negiliai į raumenis, ant gluteus raumenų gali atsirasti nedidelis antspaudas, kurio palpacija sukelia skausmą.
Vartojant į raumenis, svarbu nešvirkšti kelių dienų iš eilės toje pačioje vietoje. Tai tikrai lems absceso susidarymą. Jei švirkščiama į veną, manipuliavimo metu svarbu stebėti paciento būklę. Verta paminėti, kad šis metodas naudojamas retai, nes infuzijos metu komplikacijos įvyksta dažniau nei suleidžiant į raumenis.
Vaistų sąveika
Vaistas yra griežtai kontraindikuotinas kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir vaistais, kurių pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis. Nenaudokite vaisto kartu su kraujo skiedikliais, kurių pagrindą sudaro heparinas.
Vienu metu vartojant antihipertenzinius vaistus, diuretikus ir širdies glikozidus, Diklofenako veiksmingumas susilpnėja. Negalima skirti tirpalo kartu su ciklosporinais ir kai kuriais citostatikais.
Leidžiama naudoti kartu su kraujagyslių, metaboliniais ir nootropiniais vaistais. Neigiamų reakcijų išsivystymas nepastebimas, kai vartojama kartu su antidepresantais, daugeliu grupių antibiotikų.
Analogai
Vaistas turi daug struktūrinių ir kitų analogų, turinčių tas pačias gydomąsias savybes..
Kai kurių vaistų sudėtis skiriasi, todėl jie nėra tokie veiksmingi:
- Ketorolis - tirpalas ir tabletės, kurių pagrindą sudaro ketorolakas. Priemonė turi ryškias karščiavimą mažinančias, priešuždegimines ir analgezines savybes, turi ryškų poveikį. Jis naudojamas pagal individualią schemą, atsižvelgiant į simptomų sunkumą..
- Dikloberlis yra Diklofenako analogas, pagrįstas tuo pačiu aktyviu komponentu, kuris yra labai efektyvus. Vaistas tirpalo pavidalu vartojamas į raumenis ir padeda pašalinti skausmą, karščiavimą ir kitas audinių, organų uždegiminių ligų apraiškas.
- Naklofenas yra dar vienas vaistas, dažnai vartojamas į veną kartu su stipriais skausmais ir padeda įveikti sunkias ūminių ligų apraiškas. Tirpalas malšina skausmą, karščiavimą ir uždegimą, palengvina pacientų būklę, apsaugo nuo komplikacijų.
Vaisto analogai turi tą patį poveikį, tačiau jų savarankiškas vartojimas griežtai draudžiamas.
Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos
Tirpalas turi būti laikomas tamsioje ir vėsioje vietoje. Tačiau jis neturi būti užšaldytas. Maksimalus tinkamumo laikas yra 2 metai.
Iki šiol vaistinės išrašo iš gydytojo receptą. Lašeliai ir geliniai vaistai, parduodami už prekystalio.
Tirpalo kaina vaistinėse yra maždaug 35-50 rublių. už 1 ampulę. Kaina priklauso nuo paskirstymo regiono..
Diklofenakas yra populiari ir efektyvi injekcija į raumenis ir į veną, naudojama pacientams, sergantiems įvairiomis uždegiminės kilmės patologijomis. Atsiliepimai apie vaisto poveikį gali būti prieštaringi - tai priklauso nuo konkretaus paciento kūno.
Vaizdo įrašas apie Diklofenaką
Gydytojas apie injekcijas ir Diklofenako tabletes:
Kaip diklofenaką tepti injekcijomis? Naudojimo instrukcijos
Uždegiminė raumenų, tarpslankstelinių sąnarių ir stuburo nervų šaknelių reakcija sukelia nugaros skausmą su osteochondroze.
Nepakankamas audinių maitinimas palaipsniui sunaikina jų ląsteles, vienkartinai išleidžiant į aplinką biologiškai aktyvias medžiagas - priešuždegiminius mediatorius..
Pastarosios sukelia uždegiminę reakciją, pasireiškiančią edema, sutrikusia stuburo funkcija ir skausmu.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) tokiais atvejais puikiai pašalina skausmą. Ryškiausias grupės atstovas yra „Diclofenac“, apie kurį šiandien išsamiai kalbėsime..
Farmakologinis diklofenako injekcijų poveikis
Diklofenakas yra nehormoninis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį. Tai apima ir priešuždegiminį, ir analgezinį poveikį..
Dėl diklofenako sunku išlaisvinti pagrindinį uždegiminių komponentų pirmtaką - arachidono rūgštį, kurią sudaro pažeistų ląstelių membranos. Todėl įrankis turi galimybę sustabdyti cheminių reakcijų, lemiančių kraujagyslių išėjimą iš skysčio, srautą, jų išsiplėtimą ir audinių patinimą.
Skausmas, atsirandantis kartu su uždegimu, yra priešuždegiminių mediatorių poveikio jiems ir jautrių nervų receptorių suspaudimo rezultatas. Diklofenakas sustabdo jų sintezę, nes tai lengvai pašalina skausmo sindromą ir apsaugo nuo jo pasikartojimo.
Labai dažnai uždegiminė reakcija išnyksta, prarandama pagrindinė funkcija (apsauginė) ir suaktyvinami papildomi nervų šaknų ir tarpslankstelinių sąnarių pažeidimai. Ilgas kraujo sąstingis induose išprovokuoja audinių mitybos pasikeitimą, aplinkos rūgštėjimą tiesiai į uždegimo židinį ir medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi audiniuose.
Iš to aišku, kad naujas arachidono rūgšties srautas sugeba sustiprinti visą uždegiminį procesą, ir šis pažeidimų ratas užsidaro. Diklofenakas jį sunaikina: prisideda prie gyvų ląstelių apsaugos nuo sunaikinimo ir geresnio kraujo tiekimo.
Diklofenako išleidimo forma ir sudėtis
Diklofenako injekcijos ir inhaliacijos tirpalas yra šviesiai geltonas arba skaidrus, bespalvis skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinės veikliosios medžiagos - natrio diklofenako. Net savo sudėtyje yra papildomų komponentų, kurie apima:
Parenteraliai vartojamas diklofenakas yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas skystis. 1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinio veikliojo ingrediento - diklofenako natrio druskos. Be to, jo sudėtyje yra pagalbinių medžiagų, kurios apima:
- Makrogolis 400.
- Dinatrio edetatas.
- Propilenglikolis.
- N-acetilcisteinas.
- Injekcinis vanduo.
- Natrio hidroksidas.
Diklofenakas tirpalo pavidalu tiekiamas stiklinėse ampulėse, kurių tūris yra 3 ml (75 mg veikliosios medžiagos). Ampulės dedamos į kontūrinę pakuotę su 5 vienetų ląstelėmis. Kartoninėje pakuotėje yra produkto naudojimo instrukcijos ir viena lizdinės plokštelės pakuotė.
Forma | Struktūra |
---|---|
Diklofenako tirpalas, skirtas injekcijoms į raumenis, yra skaidrus, šiek tiek spalvos, silpno benzilo alkoholio kvapo | - 1 ml tirpalo yra 25 mg diklofenako natrio druskos, 1 ampulėje (3 ml) - 75 mg. - papildomi komponentai: benzilo alkoholis, išgrynintas injekcinis vanduo. - 3 ml ampulės, dėžutėje yra 5 arba 10 ampulių. |
Diklofenakas, visiškai dengta tabletė | - 1 tabletėje yra 25 arba 50 mg diklofenako natrio druskos. - 10, 20, 30, 50 arba 100 vienetų dėžutėje. |
Diklofenako tabletės sulėtina | - 1 tabletėje yra 75 arba 150 mg diklofenako natrio druskos. - 20, 30, 50, 100 vienetų dėžutėje. |
Diklofenakas tiesiosios žarnos žvakutėse | - 1 žvakutėje yra diklofenako - 25, 50 arba 100 mg - papildomi komponentai: 1,2 - aerozolis, propilenglikolis, witepsolis, - 10 vienetų dėžutėje. |
Diclofenakas yra 1% šviesios spalvos tepalo pavidalo, pasižymi subtiliu specifiniu aromatu | - 1 g tepalo yra 10 mg diklofenako natrio druskos. - papildomi komponentai - polietileno oksidas-4000, polietileno oksidas-400, nipaginas, 1,2-propilenglikolis, nipazolas. - 30 arba 40 vamzdžių iš aliuminio, 1 vamzdis popieriaus pluošte. |
Diklofenako gelis 1% | - 1 g gelio yra 10 mg diklofenako natrio druskos. - 40, 60 g mėgintuvėliuose, 1 tūbelės popieriniame pakelyje. |
5% diklofenako gelis | - 1 g gelio yra 50 mg diklofenako natrio druskos. - 50 ir 100 g mėgintuvėliuose. |
Indikacijos Diklofenakas
Diclofenac injekcinis tirpalas skiriamas esant patologiniams kūno sutrikimams, kuriuos lydi uždegimas ir skausmas, įskaitant:
- Esant patologiniams procesams organizme, kuriuos išreiškia uždegiminis procesas, naudojamas Diklofenako injekcinis tirpalas,
- Uždegiminiai ar degeneraciniai stuburo sutrikimai - osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų išvaržos ir išsikišimai, lumbagas, išialgija.
- Įvairių priežasčių sąnarių uždegiminiai procesai (artritas) - dėl aseptinio uždegimo, infekcijos proceso, purino bazės metabolizmo (podagra) patologijos, autoimuninių procesų (reumatoidinio artrito).
- Osteoartrozė - tai degeneracinė sąnarių liga.
- Autoimuninio (reumatinio) pobūdžio minkštųjų periartikulinių audinių uždegimas
- Skausmas po traumų (po patempimų, sumušimų), skausmas ir diskomfortas dėl stipraus fizinio krūvio.
- Aseptinis periferinio nervo uždegimas - neuritas ar neuralgija.
- Pooperacinis skausmas.
Kitas parenteraliai vartojamas Diclofenac tirpalas naudojamas viso simptominio kepenų ar inkstų kolikų gydymui..
Kontraindikacijos Diklofenakas
Yra keli realūs draudimai naudoti Diklofenaką parenteraliniam vartojimui skirtuose tirpaluose:
- Individualus netoleravimas vaisto pagalbinėms medžiagoms ar pačiam diklofenako natriui.
- Pepsinė opa, turinti dvylikapirštės žarnos ar skrandžio gleivinės defektą.
- Zdwig kraujo formavimo procesas nežinomos kilmės raudonajame kaulų čiulpuje.
- Kraujavimas iš virškinimo trakto vaisto vartojimo metu arba netolimoje praeityje.
- „Aspirino triada“ yra patologinis simptomų kompleksas, atsirandantis dėl rinosinusito, bronchinės astmos ir didelio jautrumo aspirinui (vaistui iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės) polipozės..
- Hemofilija - kraujavimo sutrikimų procesas.
- Žindymas ir nėštumas trečiuoju jo vystymosi trimestru.
- Iki 15 metų.
Labai atsargiai turite vartoti vaistą tokiomis reikšmingomis kontraindikacijomis kaip: pepsinė opa (Krono liga), virškinamojo trakto sutrikimas, porfirija, sutrikęs inkstų ir kepenų funkcinis aktyvumas, nuolatinis jungiamojo audinio sutrikimas (raudonoji vilkligė), pastebimas kraujospūdžio padidėjimas, vyresnis amžius, širdies nepakankamumas.
Prieš naudodamiesi Diclofenac injekcijomis, turite žinoti apie tai, ar nėra jokių kontraindikacijų.
Kaip atlikti diklofenako injekcijas (dozavimas)
Jei pacientas pradėjo gydymo Diclofenac kursą, pirmą savaitę specialistai skiria šį vaistą į raumenis. Prieš atliekant injekciją, labai svarbu pasirinkti tinkamą vietą vaistui vartoti - injekcijos daromos tik į didžiulį raumenų audinį.
Labai dažnai injekcija atliekama viršutinėje išorinėje sėdmens aikštėje - šūviui atlikti galite naudoti 5 ml tūrio švirkštą ir ilgą adatą..
Atlikdami injekciją, turite pabandyti įkišti švirkšto adatą į raumenis ir patraukti stūmoklį link savęs - tai parodys, kad adata nepateko į kraujagyslę..
Diklofenako injekcija į kraujagysles (venas) ir poodį yra griežtai draudžiama - tai gali išprovokuoti poodinio riebalinio audinio ar kraujagyslių nekrozę..
Skatinama kasdien keisti vaisto įvedimo pusę - daryti injekcijas į kairę ir dešinę sėdmenis pamainomis.
Paprastai pakanka tik švirkšti į raumenis, tačiau prireikus galima derinti vidinį Diclofenac vartojimą tabletėmis ir vaisto injekcijomis, gelio ar Diclofenac tepalo uždėjimą zonoje vietoje pažeisto sąnario..
Vaikams naudokite Diklofenaką tiesiosios žarnos žvakutėse, tepalo tepimą vietiniu būdu ar tablečių vartojimą viduje, nes injekcijos kūdikiams yra gana skausmingos.
Gydant suaugusiuosius, labai svarbu neviršyti 150 mg Diklofenako paros dozės. Skaičiuojant dienos injekcijų skaičių, būtina sutelkti dėmesį į šį skaičių.
Gydant vaikus, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį ir amžių (atsižvelgiant į bendrą vaiko būklę, specialistai skiria vaistą po 2 mg / kg kūno svorio), tokiu atveju paros dozė paprastai dalijama į keletą identiškų dozių..
Gydymo agentu laikas kiekvienu konkrečiu atveju apskaičiuojamas atskirai.
Šalutinis Diklofenako poveikis
Pradėjus vartoti Diklofenaką injekcijose iš įvairių sistemų ir organų, gali būti stebimas šalutinis poveikis, kurį ekspertai sudaro:
Virškinimo sistema - vėmimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), dvylikapirštės žarnos ar skrandžio erozijos atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, pasireiškiantis juodomis išmatomis arba kraujo atsiradimu jame..
Taip pat gali padidėti transaminazių (kepenų fermentų ALT, AST) aktyvumas, o tai rodo hepatocitų būklės pažeidimą. Burnos ertmė, gera vieta uždegimui - stomatitui. Burnos ertmėje susidaro uždegiminis procesas, vadinamas stomatitu.
Nervų sistema - difuzinis galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, padidėjęs dirglumas ir dirglumas, košmarai, nerimas ir baimės jausmai. Nuo jutimo organų pasireiškia spengimas ausyse, klausos ir regos sutrikimai.
Taip pat gali padidėti strijuotų skeleto raumenų konvulsyvumas, drebulys rankose, parestezija (odos jautrumo pokytis)..
Raudonieji kaulų čiulpai ir kraujas - sumažėja kraujo krešumas, sumažėja baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija) ir trombocitų skaičius (trombocitopenija), atsiranda anemija (anemija)..
Šlapimo sistema - aktyvaus inkstų pasireiškimo sumažėjimas, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija), inkstų audinių uždegiminis procesas (intersticinis nefritas)..
Poodinis audinys ir oda - padidėjęs odos jautrumas šviesai (labiausiai saulės spinduliams), eritema (odos paraudimas), odos bėrimas ir niežėjimas, alopecija (plaukų slinkimo procesas)..
Kvėpavimo sistema - retais atvejais gali prasidėti pneumonitas.
Širdies ir kraujagyslių sistema - audinių edemos atsiradimas dėl vėlavimo žmogaus organizme vandens ir natrio, laipsniškas kraujospūdžio padidėjimas.
Galimas vietinės uždegiminės reakcijos vystymasis su vėlesniu odos paraudimu, įsiskverbimo ir skausmo vystymasis. Stebint šalutinį poveikį, Diklofenako vartojimas parenteraliniu tirpalu nutraukiamas.
Diklofenako vartojimas nėštumo metu
Nėštumo metu Diklofenaką leidžiama vartoti 1 ir 2 trimestrais, griežtai laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų! Priemonė gali paveikti embriono formavimąsi ir kartais padidina įgimtų patologijų išsivystymo riziką. Diklofenakas trumpam laikui skiriamas minimaliomis dozėmis..
Trečiąjį trimestrą vaisto vartojimas gali išprovokuoti sunkią vaisiaus hipoksiją ir jos mirtį. Be to, Diklofenakas blokuoja susitraukiančią gimdos funkciją, o tai gali sukelti kraujavimą po gimdymo ir silpną gimdymą..
Diklofenako sąveika su alkoholiu
Kartu vartojant etanolį su diklofenaku žymiai padidėja inkstų pažeidimo rizika ir kraujavimas iš virškinimo trakto..
Specialios diklofenako vartojimo instrukcijos
Prieš naudodamiesi Diclofenac tirpalu, turite susipažinti su jo instrukcijomis. Turite atkreipti dėmesį į keletą specialių sąlygų, įskaitant:
Pagrindinis aktyvusis vaisto komponentas blokuoja trombocitų adheziją, todėl, kai skiriamas Diklofenakas parenteraliai, laboratorijoje būtina stebėti hemostatinės sistemos (kraujo krešėjimo sistemos) padėtį..
Vaistą galite vartoti 1-ą ir 2-ą nėštumo trimestrą, tačiau tik ištyrus ir paskyrus specialistą. Vartoti rekomenduojama, jei nėščios moters pageidaujama nauda viršija galimą pavojų vaisiui..
Kartu vartojant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, Diklofenako dozę injekciniame tirpale reikės sumažinti..
Kai naudojami kitų grupių farmakologiniai agentai, gydytojas turėtų apie tai žinoti, nes bendras jų vartojimas tirpale esant diklofenakui gali išprovokuoti nepageidaujamą vaistų sąveiką..
Gydymo metu neįmanoma atlikti darbų, kuriems reikalingas padidėjęs psichomotorinių reakcijų greitis ir susikaupimas.
Vaistinėje parenteraliniam vartojimui skirtą Diklofenako tirpalą galima nusipirkti tik pagal receptą. Draudžiama naudoti produktą savo ar draugų patarimu.
Vaizdo įrašas. Diklofenakas dėl sporto traumų: tepalas, gelis, injekcijos, injekcijos
Diklofenako analogai
Aktyvios formos diklofenako sudėtyje yra tokių tirpalų:
- Diklofenas.
- Naklofas.
- Diklomelanas.
- Naklofenas.
- Voltarenas.
- Diklonakas.
- Dikloras.
- Ortofenas.
- Ortoferis.
- Diklonato P.
- Revmavek.
- Diklomaksas.
Sandėliavimo sąlygos
Parenteraliniu būdu vartojamas diklofenako tirpalas gali būti laikomas 5 metus. Produktą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje, atokiau nuo vaikų.
Diklofenako kaina
Diklofenatas klasifikuojamas kaip biudžetinis vaistas, vidutinė kaina yra:
- ampulės (Serbijos gamyba) 10 rublių už 1 gabalėlį, kurio tūris yra 3 ml.
- ampulės 51 rublis už 5 gabaliukus, kurių tūris yra 3 ml.
- ampulės (pagamintos Baltarusijoje) 45 rubliai už 10 vienetų, kurių tūris yra 3 ml.
Atsiliepimai
Dėl mažos kainos ir efektyvumo, Diklofenakas dažnai naudojamas pasaulio medicinoje. Produktas yra laisvai parduodamas be specialisto recepto, todėl bet kuris iš mūsų gali pastebėti jo poveikį sau (bet geriau jau pasitarus su gydytoju).
Daugelis „Declofenac“ apžvalgų yra teigiamos: injekcijos lengvai palengvina patinimą ir skausmą, pagerina sąnario judėjimą.
Tačiau beveik kiekvienoje apžvalgoje galite pamatyti informacijos apie šalutinį vaisto poveikį. Dažniausiai jie skundžiasi virškinimo traktu: atsiranda pepsinė opa ir gastritas, atsiranda skausmas epigastriume. Dažnai padidėja kepenys, pacientas jaučia dilgčiojimą ir sunkumą dešinėje hipochondrijoje..
Nepageidaujamų reakcijų susidarymas priklauso nuo gydymo trukmės ir dozės. Jei laikysitės dozavimo ir rekomendacijų, produktas yra gerai toleruojamas. Alerginė reakcija į diklofenaką yra reta ir pasireiškia odos bėrimu ir edema..
Diklofenako ampulėse - gydymo kursas, vartojimo instrukcijos ir apžvalgos
Narkotikai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (sutrumpintai kaip NVNU) grupės veikia fermentą, kuris yra raktas į žmogaus organizmo arachidono rūgšties virsmą. Ciklooksigenazė šią rūgštį paverčia leukotrienais ir kitomis medžiagomis, kurios tarpininkauja uždegimui.
Be to, šios medžiagos sukelia skausmą. Diklofenakas injekcijose, tepaluose ir tabletėse turi priešuždegiminį ir analgezinį (analgezinį) poveikį, todėl yra naudojamas neurologinėms ir reumatologinėms ligoms.
Išleidimo forma ir sudėtis vaisto Diklofenako
Šiame straipsnyje aptariamos injekciniam vaistui būdingos savybės. Kaip vienos diklofenako ampulės dalis, 25 arba 75 mg diklofenako natrio druskos (druskos), ištirpinto alkoholyje ir injekciniame vandenyje..
Be injekcinio Diklofenako (ampulėje), gydymui naudojami tablečių pavidalo vaistai, žvakutės (tiesiosios žarnos žvakutės), tepalai ir geliai. Tai yra, vaistai, turintys šį junginį kaip vietinio poveikio tepalai ir kremai, žvakutės, taip pat sisteminiai vaistai, kurie apima Diklofenako injekcijas.
Diklofenakas: naudojimo instrukcijos
Norėdami teisingai vartoti šį ar tą vaistą, ypač kai turite jį vartoti patys, be gydytojo patarimo, turite perskaityti vartojimo instrukcijas.
Jame nurodytos indikacijos, kontraindikacijos, vaisto dozė ir kitos svarbios savybės. Bet pavojinga vartoti šį vaistą savarankiškai, nes kyla netolerancija, opų išsivystymas sergant gastropatija, susijusia su NVNU..
Vaisto sudėties ir farmakologinio veikimo ypatybės
Vienos diklofenako ampulės sudėtis jau buvo aprašyta anksčiau. Be natrio druskos, kompozicijoje yra tirpiklių - benzilo alkoholio ir injekcinio vandens. Vaisto sudėtyje beveik nėra jokių pagalbinių junginių.
Diklofenakas yra priešuždegiminis vaistas, priklausantis NVNU kategorijai. Palyginti su kitais šios grupės vaistais, Diklofenakas užima vidurinį kelią, sukeldamas opinį, kardiotoksinį ir uždegimą bei skausmą sukeliantį poveikį..
Kiti vaistai - Ibuprofenas, Aertalis, Acetilsalicilo rūgštis - arba turi stiprų priešuždegiminį poveikį, tuo pačiu metu jie turi labai stiprų poveikį skrandžio gleivinei, formuojant opas, arba terapinis poveikis yra silpnas, tačiau opiniai defektai susidaro labai retai ir kai terapinė dozė labai viršijama. Skaitykite daugiau čia: „ibuprofeno“ naudojimo instrukcijos.
Indikacijos Diklofenakas
Atsižvelgiant į didelę šio vaisto gydomųjų savybių įvairovę, Diklofenakas gali būti naudojamas daugeliui sąnarių ligų, neurologinių ligų. Be to, kad vaistas gerai malšina skausmą, jis mažina patinimą, sąnarių, sąnarių (raiščių pritvirtinimo prie kaulų vietas), raiščių patinimą.
Kokiose ūmiose situacijose gali būti naudojamas Diklofenakas (injekcijomis)?
- Podagrinio artrito priepuolis (kolchicinas vartojamas užsienio šalyse, jo nėra Rusijoje, todėl efektyviausias vaistas, palengvinantis podagros skausmą, yra Diklofenakas);
- Stuburo osteochondrozės paūmėjimas;
- Reumatoidinis artritas;
- Trauminis raiščių, raumenų, sausgyslių pažeidimas. Kas yra sausgyslių tendinozė, skaitykite čia.
- Deformuojanti osteoartrozė (sergant šia liga, Diklofenakas ne tik anestezuoja ir pašalina sinovitą, bet ir neleidžia sunaikinti kremzlės ir apatinio kaulo);
- Reumatoidiniai plaštakos, pėdų sąnarių pažeidimai;
- Spondilopatijos (stuburo sąnarių pažeidimai), įskaitant seronegatyvinį spondilitą (su psoriaziniais pažeidimais, ankilozinį spondilitą, reaktyvųjį artritą su Urogenitalinės sistemos, virškinimo trakto infekcijomis);
- Polimialgija.
Kontraindikacijos
Pavojingiausias šalutinis poveikis yra kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos. Todėl tarp kontraindikacijų vartoti Diclofenac pirmiausia yra skrandžio ligos (gastritas, pepsinė opa)..
Ir:
- Aspirino astma (bronchų spazmas, reaguojant į NVNU).
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologija.
- Nėštumas.
- Žindymas.
- Vaikai iki 12-13 metų.
- Raudonojo kraujo modelio pokyčiai.
- Kolitas.
Dozavimas ir darbo su ampule procedūra
Vaisto dozė yra 75 mg pačioje gydymo pradžioje. Tai yra, 1 ampulės pakanka pirmajai vaisto injekcijai į raumenis. Be to, norint pasiekti maksimalų terapijos efektą, reikia vartoti didesnę dozę. Didžiausia vaisto paros dozė yra 150 mg - 3 diklofenako ampulių turinys.
Tačiau vaisto kiekį kiekvienam ligos atvejui turi parinkti gydytojas. Galų gale, viršijus dozę, gastropatija yra neišvengiama (esant gastritui, opiniams ar eroziniams pažeidimams).
Kaip padaryti injekciją?
Pirmoji vaisto dozė, norint greitai pasireikšti, esant ūmiai situacijai, turėtų būti injekcija į raumenis. Pirmiausia pasirinkdami tinkamą adatos injekcijos vietą, galite teisingai sušvirkšti raumenis. Geriau, jei tai yra gleivinės regionas, būtent jo viršutinis šoninis kvadrantas.
Švirkštas turi būti tinkamai suderintas: tai yra penkių miligramų švirkštas su ilga adata. Naudojant trumpesnę adatą ir mažesnio tūrio švirkštą, gali būti, kad medžiaga patenka ne į raumenis, bet į poodinį audinį. Geriausiu atveju gali būti hematoma, blogiausiu atveju - nekrozė.
Norint išvengti komplikacijų (hematomos, infekcijos), kiekvieną dieną reikia sustingti į įvairius sėdmenis. Norint, kad Diclofenac poveikis būtų tinkamas, po injekcijų reikia vartoti tablečių kursą (pavyzdžiui, Diclof)..
Gydymo kursas
Norint tinkamai gydyti, Diklofenaką reikia sušvirkšti per 5–7 dienas. Bet po šio laikotarpio būtina palaipsniui pereiti prie NVNU tablečių formos. Bendras gydymo kursas yra 14–21 diena.
Neigiama reakcija
Kuo didesnė dozė, tuo didesnė alerginė kūno nuotaika, tuo didesnė tikimybė, kad pasireikš nepageidaujamas poveikis. Jie gali atsirasti iš bet kurios žmogaus organų sistemos..
Dažniau pažeidžiamas virškinimo traktas. Galų gale sutrinka tiek fermento ciklooksigenazė-1, kuris yra atsakingas už uždegimą, tiek cikloksigenazės-2, kuris yra skrandžio apsauga nuo rūgšties agresijos, veikimas. Kai Diclofenac injekcijos atliekamos esant lėtinėms skrandžio ar dvylikapirštės žarnos patologijoms, sumažėja skrandžio gleivinės apsauga, sumažėja parietalinio bikarbonato kiekis..
Visa tai realizuojama pirmiausia sukėlus erozinį defektą, pasireiškiantį negiliu gleivinės sunaikinimu (iki poodinio raumens sluoksnio). Tuomet galima išsivystyti opa, kartais net komplikuota (kraujavimas, piktybinis navikas, stenozė)..
Kokį dar šalutinį poveikį skrandžiui sukelia Diclofenac injekcijų rizika??
- Vėmimas
- Sumažėjęs apetitas;
- Pilvo skausmas;
- Pykinimas;
- Pilvo pūtimas;
Centrinė nervų sistema taip pat yra linkusi į įvairių šalutinių reiškinių vystymąsi vartojant diklofenako injekcijas. Nepaisant to, kad jie yra nespecifiniai, šie simptomai atsiranda gana dažnai, jei nesilaikoma rekomenduojamų dozių, vartojimo laiko.
Pavyzdžiui:
- Migrena.
- Vestibulopatija.
- Meningitas.
- Disomnija.
- Astenizacija.
- Neurozės ir į neurozę panašios būklės.
Diklofenakas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali sukelti alergines reakcijas. Tai gali būti odos reakcija ir bronchų spazmo (uždusimo) reakcija..
Toliau pateikiamos pagrindinės nepageidaujamų reiškinių, pasireiškiančių diklofenako injekcijomis, apraiškos odoje:
- Odos eritema (paraudimas);
- Netoleravimas saulės spindulių;
- Dermatitas;
- Alerginė egzema;
- Lyell, Stephen - Johnsono sindromas (toksikoderma), kuris vystosi naujagimiams.
Kraujo vaizdas gali pasikeisti. Tai gali būti hemoglobino lygio sumažėjimas (aneminis sindromas), visų kitų kraują formuojančių daigų slopinimas, išsivysčius trombocitopenijai, leukocitopenijai, neutropenijai..
Kaip vietinės komplikacijos, infiltracija vystosi sėdmenų, šlaunų ar šių vietų abscese. Dažniausiai šios apraiškos atsiranda, kai nesilaikoma injekcijos technikos. Taip pat gali išsivystyti audinių nekrozė (poodinis audinys).
Perdozavimo apraiškos, gydymas
Viršijus Diklofenako paros dozę ar vienkartinę dozę, galima perdozuoti. Tai gali pasireikšti kartu su virškinimo sistemos sutrikimu (vėmimu, pilvo skausmu, skrandyje, kraujavimu), centrinės nervų sistemos pažeidimu (galvos skausmas, vestibulopatija), inkstų sindromais (šlapimo sindromu, nefroziniu ir nefritiniu sindromu, inkstų nepakankamumu)..
NVNU perdozavimo gydymas atliekamas taip:
- Atšaukti Diklofenaką.
- Skrandžio plovimas.
- Skrandžio pažeidimo atveju reikia pradėti vartoti protonų siurblio inhibitorius į veną - Nexium, Lansoprazole, Zulbeks..
- Su traukuliais - prieštraukuliniai vaistai.
Diklofenako vartojimas nėštumo metu
Kalbėdami apie ampules su Diklofenaku nėštumo ar žindymo laikotarpiu, turite aiškiai suprasti, kad NVNU yra teratogeniniai agentai būsimam vaisiui. Todėl šio vaisto injekcijos yra pavojingos ir draudžiamos..
Tepalai, geliai, tabletės ir kitos vaisto formos su Diklofenaku taip pat prasiskverbia per sisteminę kraujotaką, taip pat ir per placentos barjerą. Ir todėl šios formos, kaip ir injekcijos, neturėtų būti naudojamos nėščioms moterims gydyti.
Programos ypatybės
Kaip minėta anksčiau, diklofenako natris nenaudojamas nėščioms ir žindančioms moterims. Be to, žmonės, turintys sudėtingą opinę anamnezę, taip pat turėtų susilaikyti nuo neselektyvių NVNU, tai yra Diklofenako, vartojimo. Tokiu atveju naudokite selektyvesnius agentus - „Rofecoxib“, „Celecoxib“ („Celebrex“)..
Norint pašalinti agranulocitozės vystymąsi ir kitus kraujo vaizdo nukrypimus, būtina stebėti kraujo (tiek baltojo, tiek raudonojo) kraujo rodmenis..
Kitas svarbus dalykas, kurį reikėtų paminėti norintiems gydytis Diklofenaku, yra automobilio valdymas. Kai vartojate NVNU, tai gali sukelti uždelstą reakciją..
Sąveika su kitais vaistais ir kitokio pobūdžio sąveika
Norėdami sėkmingai suderinti Diklofenako injekcijas su kitų vaistų vartojimu kitoms gretutinėms ligoms gydyti, turite žinoti, kaip kartu vartojami vaistai sąveikaus. Yra vaistų, kurių vartojimas kartu su NVNU sustiprina jų poveikį padidindamas biologinių skysčių koncentraciją. T. y., Norint sumažinti toksinį poveikį Diklofenako injekcijos metu, reikia sumažinti šių vaistų dozę.
Jie apima:
- Širdies glikozidai (strofantinas, digoksinas);
- Antidepresantai (ličio preparatai);
- Spironolaktonas, Veroshpiron, Inspra - kalį sulaikantys diuretikai (padidinus jų dozę, galimi hiperkali, tai pavojinga asistolija - širdies sustojimas);
- Kiti NVNU - šalutinis poveikis.
- Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai - kaptoprilis, zofenoprilis, enalaprilis, trelaloprilis;
- Kiti antihipertenziniai vaistai.
Bendros narkotikų apžvalgos
Ką pacientai sako apie diklofenako injekcijas? Galų gale, tai yra beveik labiausiai paplitęs vaistas gydant uždegiminius skausmus, susijusius su lumbago (osteochondroze), apatinės nugaros dalies skausmais, nugaros kojomis (lumbalgia išialgija), kai sąnarių sindromas yra jų pralaimėjimo su osteoartritu, psoriaze, podagra, reaktyviu artritu dalis..
Dauguma pacientų, gydytų Diklofenaku, sako, kad injekcijų poveikis greitai išryškėja - skausmas pradeda atslūgti per pusvalandį.
Maksimalus efektas pradedamas jausti po poros valandų.
Vieną kartą švirkščiant vaistą, kaip sako tie, kurie jau vartojo Diklofenako injekcijas, poveikis trunka ne ilgiau kaip 8 valandas, taigi, kai skausmas neišnyksta, turite vėl įvesti vaistą.
Įprasta injekcijos į raumenis komplikacija yra infiltrato vystymasis. Daugelis pacientų gali išvengti absceso susidarymo, vietoje injekcijos vietos 2 minutes tepdami ledus..
Butelis karšto vandens, priešingai nei bendra klaidinga nuomonė, prisidės prie infekcijos plitimo ir absceso atsiradimo.
Dažnai vystosi vėmimas, viduriavimas ar pilvo skausmas. Kartu vartojant omeprazolą, daugeliui pacientų pavyko išvengti šių pasireiškimų..
Diklofenako analogai ampulėse
Iš tikrųjų nėra tiek daug vaistų, kurie galėtų pakeisti Diklofenako injekcijas reumatologinių ir neurologinių ligų gydymui. Yra žinomas analogas su chondroprotective poveikiu - Movalis, kurio pagrindą sudaro kitas nesteroidinis priešuždegiminis vaistas - Meloksikamas.
Šis vaistas, skirtingai nuo Diklofenako, yra praktiškai nekenksmingas skrandžiui ir dvylikapirštėms žarnoms. Tačiau jo poveikis uždegimo apraiškoms (patinimas, skausmas, sustingimas judant) yra pastebimai mažesnis nei Diklofenako poveikis..
Vienintelis „Movalis“ naudojimo trūkumas yra jo brangumas. O sergant osteoartritu, siekiant palengvinti skausmą, sumažinti skausmą, šis vaistas yra labiau indikuotinas, nes kremzlės toliau nesunaikinamos. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, šis vaistas yra pavojingas dėl galimų trombozės komplikacijų.
Naklofenas yra kitas natrio Diklofenako analogas, leidžiamas į raumenis. Jo naudingas skirtumas nuo originalo yra ilgesnis terapinis poveikis, nes jis absorbuojamas šiek tiek ilgiau. Bet ši priemonė yra šiek tiek brangesnė nei diklofenako natrio druska..