Skauda sausgyslė

Dažna problema, kurią traumatologai ir reumatologai girdi registratūroje, yra kojų ir rankų sausgyslių skausmas. Sausgyslė vadinamas jungiamuoju audiniu, kurį sudaro kolageno skaidulų pluoštai ir kuris yra raumenų tvirtinimo prie skeleto kaulinio audinio dalis. Ji pasižymi didelėmis jėgos savybėmis, kurios atlaiko stiprų fizinį krūvį. Tačiau reguliarus kruopštus sportas sukelia sausgyslių distrofiją, o prie šio proceso gali prisidėti uždegimas, dažna hipotermija, sutrikusi medžiagų apykaita ir kraujo tiekimas..

Pagrindinės priežastys

Kojų ir rankų sausgyslių skausmas gali užklupti daugybę sunkių ligų. Tarp jų yra šie:

• Tendonitas. Patologinė būklė, kuriai būdingas dirginimas ir uždegiminis procesas, vykstantis raumenų raištyje. Pacientai, sergantys sausgyslėmis, skundžiasi dėl stiprių rankos sausgyslių skausmų. Labiausiai jautrūs šio negalavimo vystymuisi yra žmonės, kurie kabinasi ar dirba nepatogioje padėtyje. Išprovokuoti raumenų ir kaulų sistemos patologiją bei infekcinio pobūdžio patologiją.
• Tendinozė. Skausmas, lydimas sausgyslių degeneracijos proceso, nesusijęs su uždegimu, bet dažnai kartu su tendonitu.
• Enthesopatija Liga, kuriai būdingas sausgyslės pritvirtinimo prie kaulinio audinio vietos pažeidimas. Greitai kalcio druskos nusėda prisitvirtinimo zonoje. Tai galima pastebėti rentgeno spinduliuose juostelių pavidalu..
• Tenosinovitas. Liga, kuri yra sausgyslės ar, tiksliau sakant, jos išorinio skyriaus uždegimas, kai pažeidžiami raumenų raiščiai, atsakingi už nykščio darbą.

Raumenų raiščių plyšimai yra pilni ar daliniai.

Be to, dėl traumų dažnai skauda žmonių kelių ir pėdų sąnarius. Dėl padidėjusios fizinės sausgyslės apkrovos sumažėja jungiamojo audinio stiprumas, dėl kurio galima susižeisti ir plyšti audinių struktūros. Skirkite visišką ir dalinį raumens raiščio plyšimą. Sausgyslė yra tvirta ir elastinga, todėl ją visiškai suplėšyti nėra taip lengva. Su sausgyslės plyšimu pablogėja galūnės būklė, sumažėja motorinis aktyvumas. Tokiu atveju svarbu nedelsiant kreiptis į profilio gydytoją.

Skausmo pobūdis ir kiti simptomai

Tai, kad sausgyslė tapo uždegusi, rodo įvairūs simptomai, o pagrindinis yra skausmas, kuris palaipsniui didėja arba atsiranda staiga. Dažnai skausmo sindromas yra stipriai išreikštas, jis sukelia didelį diskomfortą judant ir riboja galūnių judrumą. Ypač ryškus sausgyslės skausmas, jei yra kalcio nuosėdų. Be to, pacientai gali pastebėti pleiskanojimą ir odos išsikišimą, jei nuo sausgyslės nuplėštų raumenų dydis sumažėja ir virsta gumbeliu, išsikišusiu virš odos..

Diagnostika

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti diagnostinį tyrimą, kad būtų nustatyta, kodėl skauda rankų ir kojų sausgysles.

Patologinės būklės diagnozė prasideda apžiūrint pacientą. Gydytojas apžiūri paveiktą vietą, nustato skausmo pobūdį ir vietą, lygina judesius simetriškose sąnariuose. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojui reikia anamnezės informacijos apie ankstesnius sužalojimus ir sunkius fizinius krūvius paciento gyvenime. Jei surinktos informacijos nepakanka, gydytojas surašo papildomų tyrimų nurodymus: instrumentinę ir laboratorinę diagnostiką.

Patologijos gydymas

Pirmas dalykas, kurį sukelia pėdų, kelių ar rankų sausgyslių skausmas, yra kreiptis į medicinos įstaigą. Savarankiškas gydymas yra ypač pavojingas, todėl galite tik pabloginti būklę ir išprovokuoti rimtas komplikacijas. Tik gydytojas gali nustatyti, kaip tinkamai gydyti tokią patologinę būklę: naudokite konservatyvų metodą ar pasinaudokite operacija. Pastarąjį metodą patartina taikyti sunkiais atvejais, kai sausgyslė plyšta. Su kančia gydymas grindžiamas skausmo pašalinimu ir uždegiminio proceso pašalinimu. Paprastai gydytojai skiria stiprinamuosius ir antibakterinius vaistus, taip pat NVNU. Pacientams, kuriems diagnozuotas autoimuninis miozitas, taip pat gali būti skiriami imunosupresantai ir multivitaminų kompleksai..

Reabilitacijai po audinių struktūrų pažeidimo rekomenduojama atlikti fizinę terapiją.

Be to, rekomenduojama atlikti fizinę terapiją, atlikti fizioterapijos sesiją, ultravioletinių spindulių, ultragarso ar mikrobangų terapiją. Specialūs priešuždegiminio poveikio pleistrai padės pašalinti dusulį, pagerinti kraujotaką probleminėje srityje ir atstatyti pažeistas audinių struktūras. Jei raumenų raiščio skausmas sukelia sausgyslių uždegimą, geriau naudoti tvarsliava ir elastinę tvarsliava, kuri turėtų būti pritvirtinta probleminėje vietoje.

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyviosios medicinos šalininkai taip pat neliko nuošalyje ir siūlo daugybę veiksmingų vaistų nuo sausgyslių skausmo metodų ir receptų. Taigi, tai padeda pašalinti uždegimą ir atsikratyti skausmingo diskomforto tinktūros, kurią reikia paruošti taip:

1. Susmulkinkite imbiero šaknį ir nukoškite.
2. Paimkite 1 šaukštelį. žaliavos ir užpilkite stikline virinto vandens.
3. Reikalaukite 15 minučių.
4. Gerkite paruoštą tinktūrą ryte ir vakare.

Puikius raumenų raiščių skausmo rezultatus rodo paukščių vyšnių sultys. Jis turi stiprią stiprinamąją ir priešuždegiminę savybę. Būtina užpilti 250 ml verdančio vandens 3 šaukštai. l uogas iš paukščių vyšnios ir reikalauti ant vandens vonios. Naudokite paruoštą sultinį kelis kartus per dieną. Ledo masažas padės sušvelninti skausmą. Jums reikės paruošti kelis plastikinius puodelius, į juos supilti vandenį ir įdėti į šaldiklį. Gautas ledas 8–13 minučių sukamaisiais judesiais tepamas ant skaudamos kūno vietos. Procedūrą pakartokite du kartus arba tris kartus per dieną..

Tendonitas ir pėdų raiščių uždegimas: priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra pėdos tendonitas (pėdos raiščių uždegimas), priežastys, patologijos tipai. Čiurnos sąnario simptomai ir gydymas.

Straipsnio autorė: Viktorija Stoyanova, 2 kategorijos gydytoja, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Pėdos tendonitas yra sausgyslių (tankios kolageno virvelės - skaidulos, susidedančios iš kolageno baltymų), jungiančių raumenis prie kaulų ar jungiančių sąnario elementus, uždegimas.

Achilo sausgyslės tendinitas

Dėl įvairių priežasčių (per didelis krūvis, medžiagų apykaitos sutrikimai) pažeidžiamos kolageno skaidulos. Plyšimo vietose susidaro nekrozės (ląstelių žūties) ir uždegimo židiniai.

Uždegiminį procesą lydi skausmas, patinimas, paraudimas ir vietinės temperatūros padidėjimas..

Čiurnos ir pėdos yra glaudžiai susijusios, todėl skirtingos lokalizacijos sausgyslių uždegimas šioje srityje vadinamas pėdos sausgyslėmis..

Jei kroviniai tęsiasi, kolageno skaidulos pažeidimo vietose laikui bėgant praranda tankį. Audinys praranda savo funkcionalumą - atsiranda pluoštiniai randai (šiurkštūs nefunkciniai jungiamojo audinio formavimai), nusėda kalcio druskos.

Taip prasideda teninozė - lėtinis degeneracinis-distrofinis procesas (netinkama mityba sausgyslėje ir vėlesnis jo sunaikinimas), kuris gali baigtis sausgyslių uždegimu, jei negydomas.

Abi patologijos neturėtų būti painiojamos su tendovaginitu - sausgyslių apvalkalo uždegimu. Pati sausgyslė su šia liga nėra pažeista. Tendovaginitas yra lengvesnis, tačiau negydant jis taip pat gali sukelti ribotą sausgyslių mobilumą..

Patologija nėra pavojinga. Jį galima visiškai išgydyti. Paprastai gydymui pakanka konservatyvių metodų, tačiau kartais naudojami chirurginiai metodai (lėtinė eiga, degeneraciniai-distrofiniai audinių struktūros pokyčiai)..

Jei įtariate pėdos tendinitą, susisiekite su traumatologu, ortopedu ar chirurgu.

Pėdų sausgyslių uždegimo priežastys

Sausgyslių uždegimas 80% atvejų atsiranda dėl mikrotraumų dėl per didelių, per didelių apkrovų (sporto treniruotės).

Tendonitas taip pat atsiranda dėl:

• traumos, plyšimai, sumušimai;
• infekcijos (tiesioginis patogenų įsiskverbimas per atvirą žaizdą arba iš nuotolinio židinio, pavyzdžiui, gonorėja);
• medžiagų apykaitos sutrikimai (podagra, diabetas, skydliaukės ligos);
• įgimti skeleto struktūros defektai (skirtingi galūnių ilgiai, plokščios pėdos);
• sąnarių ligos (artrozė);
• reumatinės ligos (psoriazinis, reumatoidinis artritas, Reiterio liga - alerginė liga, pažeidžianti sąnarius, akių gleivinę ir šlaplę; atsiranda po infekcijų (rotavirusinių ir enterovirusinių infekcijų, salmoneliozės)); Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką
• imuninės sistemos patologijos (su amžiumi susijęs imuninės sistemos susilpnėjimas);
• vartojate tam tikrus vaistus (gliukokortikosteroidus).

Veiksniai, kurie gali turėti įtakos patologijos vystymuisi:

• profesija - sportininkai, statybininkai, judantieji;
• amžius - po 45 metų tikimybė užsikrėsti tendonitu padidėja 2–3 kartus;
• dažni peršalimai - silpnina imuninę sistemą;
• nutukimas - nuolatinė apkrova visiems anatominiams pėdos ir kulkšnies elementams;
• hipotermija - hipotermija.

Nešioti nepatogius, griežtus batus gali išsivystyti patologija..

Patologijos tipai ir formos

Atsižvelgiant į kilmės priežastį, išskiriamos 4 ligos formos:

1. Aseptinis arba neinfekcinis uždegimas. Jis vystosi neįsiskverbus į patogenus į židinį, lydimas sunkių simptomų (skausmas, patinimas, padidėjusi vietinė temperatūra)..
2. Sepsinis arba pūlingas tendinitas. Patogenai (pavyzdžiui, Staphylococcus aureus, streptokokai) prasiskverbia per pažeidimą per žaizdą arba iš tolimų uždegimo židinių. Skiriamasis bruožas yra labai ūmus kursas, kai poodis išleidžiamas per žaizdos paviršių, padidėja temperatūra ir padidėja bendrosios intoksikacijos požymiai..
3. Dulkinimas, kalcio druskų nusėdimas audiniuose. Liga lydi laipsnišką elastingumo ir stiprumo praradimą, sausgyslių skaidulų osifikaciją.
4. Pluoštinė - atsiranda keičiant funkcinį audinį pluoštiniais randais, sausgyslių virvelių retėjimas, atrofija (pradinio tūrio praradimas).

Patinę dešinė koja - simptomas galimas su tendinitu

Pirmieji 2 uždegimo tipai priskiriami ūmioms tendonito formoms, kiti 2 - lėtiniams.

Patologijos tipai, atsižvelgiant į proceso lokalizaciją:

Kulno sausgyslė arba Achilo sausgyslė. Jis stebimas tricepso blauzdos prisitvirtinimo prie kalcaneuso srityje. Patologiją lydi skausmas ir pėdos nugaros lenkimo apribojimas..

Užpakalinio blauzdikaulio raumenų, esančių po tricepsu, sausgyslių uždegimas. Tendonitą lydi traškėjimas ir skausmas pėdos judesio (pratęsimo-pratęsimo) metu. Užpakalinio blauzdikaulio raumenų sausgyslių uždegimas

Augalo raumenų sausgyslių uždegimas, prasidedantis nuo šlaunikaulio, praeina. Jos sausgyslė dažnai auga kartu su kalkiniu, bet kartais savarankiškai prisirišusi prie kalcineuso. Simptomai yra panašūs į Achilo virvelės uždegimo požymius.

Kojų pirštų raumenų tendinitas. Nykščio prailgintuvas prasideda nuo priekinio pluošto paviršiaus ir yra pritvirtintas prie nykščio falangos užpakalinio paviršiaus..

Pirštų prailgintuvai prasideda nuo priekinio blauzdikaulio krašto ir pritvirtinami prie likusių 4 pirštų falangų.

Pėdos tendonitas su ekstensorių pažeidimais pasireiškia viršutinės pėdos dalies skausmu bandant paimti nykštį, sulenkti, pakelti koją..

Dažniau diagnozuojamas Achilo sausgyslės tendinitas (70% atvejų). Rečiau - pado raumenų kolageno virvelės ir pėdos ilgintuvai.

Būdingi simptomai ir 3 ligos stadijos

Paprastai tendinitas progresuoja lėtai, etapais. Išskyrus septinį uždegimą, kuris greitai prasideda ir tęsiasi gana greitai.

Iš pradžių liga praeina beveik nepastebimai. Pirmuoju ligos požymiu galima vadinti skausmą su dideliu fiziniu krūviu..

Šiuo metu patologija neturi įtakos darbingumui, tačiau vėliau simptomai sustiprėja.

Žmogus pradeda varginti dėl skausmo, kuris sustiprėja ryte, bet kokio krūvio metu (net kasdien). Dėl bandymo pataupyti koją pacientui pasireiškia eisenos sutrikimai.

Laikui bėgant, patologija tampa lėtinė, kurią lydi sunkumai, susiję su pėdos lenkimu-pailgėjimu (standumas), liūdesys. Pacientas susirūpinęs dėl priverstinės kulkšnies padėties (kurią sukelia suliejimas, kulkšnies sausgyslių osifikacija).

Skausmas atsiranda tik intensyvaus streso metu, fizinis aktyvumas nėra ribojamas

Skausmo pojūčiai atsiranda fizinio krūvio metu, tampa ryškesni ir ilgesni, išnyksta po poilsio

Gali pablogėti eisena, sunkiai atlikti profesines pareigas (treniruotis sportininkams)

Skausmo priepuoliai ištinka staiga atliekant kasdienes pareigas ir ilsintis, trunkančius kelias valandas

Tendonitas 3 stadijoje tampa kasdienio aktyvumo ribojimo priežastimi, pablogina paciento gyvenimo kokybę

Įprasti ūminio (aseptinio) proceso simptomai:

• skausmas su spaudimu ant kulno, paveiktoje srityje;
• vietinės temperatūros padidėjimas;
• patinimas;
• odos paraudimas;
• patinimas sausgyslės pritvirtinimo prie kaulo vietoje.

Lėtinėje stadijoje pasireiškia šie simptomai:

1. Būdingas kolageno skaidulų traškėjimas.
2. Poodiniai mazgeliai (pluoštiniai randai).
3. Standumas.
4. Sąnario fiksacija priverstinėje padėtyje.

Komplikacijos gali būti sausgyslių plyšimas, teninozė ir tenosinovitas..

Achilo sausgyslės plyšimas - viena iš galimų tendonito komplikacijų

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis:

• apklausa ir paciento apžiūra;
• diagnostiniai tyrimai.

Atliekama diferencinė diagnozė, neįskaitant artrito, patempimo ir raiščių uždegimo.

Tendonitas patvirtinamas instrumentiniais ir laboratoriniais tyrimais:

• MRT ir ultragarsas (metodai gali nustatyti pačius menkiausius, patologinius pėdos ir kulkšnies minkštųjų audinių pokyčius);
• kraujo tyrimai (padidėja C reaktyviojo baltymo kiekis, eritrocitų nusėdimo greitis, esant pūliniam procesui - padidėja leukocitų skaičius, esant medžiagų apykaitos sutrikimams - šlapimo rūgštis).

Radiografija yra informatyvi vėlesniuose etapuose (su osifikacija - sausgyslių degeneracija į kaulinį audinį, kalcifikacija - kalcio druskų nusėdimas sausgyslėse).

Gydymo metodai

Liga gali būti visiškai išgydoma (konservatyviais ar chirurginiais metodais).

Konservatyvus gydymas

Iškart po traumos (jei tai sukėlė sausgyslių uždegimą) pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba.

1. Ledas suspaudžiamas paveiktoje vietoje (20 minučių, 6 ar 7 kartus per pirmąją dieną).
2. Tvirtas tvarstis ant čiurnos sąnario (prasideda 5-10 cm virš čiurnos sąnario; tvarstis palaipsniui uždengia sąnarį, kiekvienas paskesnis posūkis persidengia 2/3 ankstesnio; baigiasi pėdos viduryje).
3. Visą gydymo laiką pailsėkite galūnę.

Esant ūmiam skausmui, pėda uždedama gipso liejiniu, kuris saugiai pritvirtina jį vienoje padėtyje.

Vaistai, kurie skiriami gydant pėdų tendinitą:

• nehormoniniai priešuždegiminiai ir analgetikai tabletėse ir tepaluose, skirti vietiniam vartojimui: „Movalis“, „Celebrex“, „Diclofenac“;
• hormoniniai vaistai blokadai su stipriu skausmo sindromu - hidrokortizonas, Diprospanas;
• antibiotikai nuo septinio, pūlingo uždegimo: Fleksidas;
• šiltinančios, dirginančios, analgetiką mažinančios vietinės priemonės (nuo 3 dienos po traumos): Viprosal, Kapsikam.

Vaistai pėdų sausgyslių uždegimui gydyti. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Konservatyvus pėdų tendinito gydymas derinamas su kineziterapija, kuri skiriama pasveikimo laikotarpiu (po to, kai išnyksta išreikšti ligos simptomai - skausmas ir uždegimas)..

• elektroforezė su vaistais;
• magnetoterapija;
• gydymas ultragarsu ir ultravioletiniu spinduliu;
• lazerio terapija;
• masoterapija.

Šie metodai stimuliuoja mikrocirkuliaciją audiniuose, pagerina limfos nutekėjimą, palengvina intoksikaciją ir skatina pagreitintą ląstelių dalijimąsi bei audinių gijimą..

Išnykus visiems ligos požymiams, pacientui skiriami saikingi pratimai, pavyzdžiui:

1. Pradinė padėtis yra stovėti priešais sieną, remtis į ją rankomis. Padėkite dešinę koją priešais save, palikite kairę. Atsisėskite kuo žemiau. Likti šioje pozicijoje 30 sekundžių. Ištieskite, pakeiskite kojas ir pakartokite pratimą. Darykite 6-8 rinkinius kiekvienai kojai.
2. Pradinė padėtis - stovint. Koją pasukite pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę, kad kiekvienai kojai būtų 6–8 komplektai.

Iš viso terapija gali trukti nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių.

Chirurgija

Chirurgija taikoma, jei:

• konservatyvus gydymas neduoda rezultatų keletą mėnesių (iki metų);
• prasideda degeneraciniai audinių pokyčiai;
• atsiranda pūlingas, septinis tendinitas.

Norėdami atkurti kulkšnies sausgyslių funkcijas, galite atlikti:

• nepilnas kolageno stygos nukirpimas iš tvirtinimo vietos - leidžia ją pailginti, susilpninti ir pagerinti pėdos judrumą
• pažeisto audinio pašalinimas ir pašalinimas;
• pakitusio audinio ekscizija, pritvirtinant sausgyslę prie kitos vietos.

Pirmosiomis dienomis (iki 1 savaitės) koja imobilizuojama, skiriamas nuskausminamųjų, priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų kursas. Per pirmąsias 3-5 dienas vaistai skiriami į raumenis arba į veną, tada pacientas perpilamas į tabletes ir kapsules.

Po savaitės jiems leidžiama atlikti pratimų terapiją.

Pooperacinis pasveikimas trunka iki 4 mėnesių - priklausomai nuo proceso sunkumo.

Prevencija

Norėdami išvengti tendinito, laikykitės paprastų rekomendacijų:

1. Atsikratykite griežtų, nepatogių batų.
2. Neperšalkite, stiprinkite imunitetą.
3. Reguliariai darykite atpalaiduojantį kulkšnies, blauzdos ir pėdos masažą..
4. Prieš artėjančią apkrovą, sušildykite raumenis specialiu apšiltinimu arba sutvirtinkite kulkšnis tvirtu tvarsčiu, fiksuojančia, kompresine koja..
5. Krovinius kaupkite palaipsniui.
6. Pakeiskite veiklos tipą (jei tai neįmanoma - pakaitinis darbas su poilsiu).
7. Sureguliuokite svorį, įveskite dietą, kurioje gausu vitaminų ir mineralų (tai būtina norint išvengti medžiagų apykaitos sutrikimų): šviežios daržovės, vaisiai ir žolelės, raudona mėsa (ėriena, veršiena, jautiena), jūros žuvis, pieno produktai, riešutai.

Ligos prognozė

Ligos prognozė (ypač pradžioje) yra labai palanki. Laiku gydant ligą, jos galima visiškai atsikratyti nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių (90% atvejų).

Lėtinį tendinitą sunkiau išgydyti, dažnai chirurginiais metodais. Visiškas pasveikimas po operacijos užtruks iki 4 mėnesių. Jie rekomenduoja grįžti į sustiprintą sporto treniruotę ne anksčiau kaip po 6 mėnesių..

Sausgyslės

Uždegimas, patempimas, skausmas, plyšimas ir sausgyslių pažeidimas

Sausgyslės apibrėžimas

Stiebai jungia raumenis prie kaulų. Jie būna džemperių pavidalu, kurie raumenį padalija į keletą skyrių. Ir taip pat trumpas, ilgas, platus, siauras. Jie gali būti virvės pavidalo, suapvalinti, juostelę primenantys ir lameliniai sausgyslės. Bicepsas turi tarpinę sausgyslę. Jie praeina išilgai šoninio raumens kūno paviršiaus ir prasiskverbia į jo storį..

Kaip ir raumuo, sausgyslės yra sudarytos iš lygiagrečių pluoštų. Pirmos eilės pluoštai yra apsupti laisvo jungiamojo audinio sluoksniais ir sudaro antros eilės pluoštą. Antros eilės krapštukų grupė sudaro trečios eilės kekę. Stiebai susideda iš tankaus pluoštinio jungiamojo audinio, jie turi daugiau pluoštinių elementų nei ląsteliniai.

Dėl šios priežasties jų skiriamasis požymis yra didelis stiprumas ir mažas ištvermingumas. Sausgyslių raumenų dalis auga nuo 15 iki 25 metų greičiau nei raumenys pilvo srityje. Iki 15 metų sausgyslės yra silpnai išsivysčiusios, jų augimas turi tokį patį intensyvumą kaip raumenų augimas. Vyresnio amžiaus žmonių kūne atsiranda pokyčių audiniuose, pažeidžiamas sausgyslių elastingumas, kuris dažnai sukelia sužalojimą.

Sausgyslės apsaugomos nuo plyšimo staigių judesių ir viršįtampių metu. Tarnauja sausgyslių audinio išilginis elastingumas. Todėl norint išvengti sausgyslių traumų, jas reikia suaktyvinti, vystyti ir stiprinti; reguliarus mankštinimasis ir tam tikrų specialių pratimų atlikimas grąžins jiems elastingumą ir jėgą..

Yra puikus posakis, kuriame yra didžiulė išmintis: „Kas jaunystėje treniruoja sausgysles, jis sulauks žvalumo senatvėje“. Jei raumenims treniruotis reikia fizinių pastangų, sausgyslės treniruojamos naudojant statinį stresą. Fizinio krūvio metu sausgyslės ir fascijos yra praturtintos deguonimi ir tampa elastingos, įgyja ištvermės ir jėgos..

Stiebai turi būti elastingi, šios savybės praradimas lemia vidaus organų poslinkį, natūralių formų pasikeitimą, mazgų ir ruonių susidarymą. Sausgyslių stiprumas buvo žinomas sportininkui Zasui Aleksandrui Ivanovičiui, kuris sukūrė savo treniruočių metodą..

Vadas Grigorijus Ivanovičius Kotovskis, sėdėjęs kalėjime, vykdė statines pratybas ir garsėjo savo precedento neturinčia jėga ir ištverme..

Norėdami nustatyti sausgyslių patologiją, naudojami metodai - palpacija, termografija, ultragarsinis tyrimas, biopsija.

Pažeidus sausgysles sąnario viduje, veiksminga naudoti artroskopiją. Sausgyslių vystymosi anomalijos yra raumenų ir kaulų sistemos apsigimimų, netipinio kurso ar neįprasto prisirišimo pasekmė..

Sausgyslių uždegimas

Yra keletas sausgyslių uždegiminių ligų rūšių, kurias lydi skeleto-raumenų sistemos pažeidimas.

1. Tendonitas yra uždegiminis procesas, vykstantis gana dažnai. Jo atsiradimo priežastys visada yra vienodos, todėl diagnozuojant šią patologiją nustatyti gana paprasta. Tendonitas atsiranda dėl užsitęsusio lėtinio persitempimo, kurio metu išsivysto degeneraciniai pokyčiai ir sausgyslių ašaros. Šis uždegimas sumažina sausgyslių stiprumą ir padidina plyšimo riziką..

Tendonitas taip pat gali turėti infekcinį kursą. Distrofinis tipas dažniausiai pasireiškia sportininkams dėl didelių fizinių krūvių raumenims, raiščiams ir sausgyslėms. Prie tokio uždegimo išsivystymo taip pat prisideda įvairios reumatinės sąnarių ligos..

2. Paratenonitas yra aseptinis pilvaplėvės audinio uždegimas. Tai įvyksta su pakartotine trauma sąnaryje. Tokiu atveju jungiamajame audinyje, tarp fascijos ir sausgyslės, po taškinių kraujavimų ir patinimo atsiradimo atsiranda skaidulinio audinio nuosėdos. Mazgai ruoniai sukelia skausmą, judesiai yra riboti, veikla prarandama.

Liga pažeidžia Achilo sausgyslę, dilbio prailgintuvus, apatinį kojos trečdalį. Paratenonitas gali būti ūmus ir lėtinis. Sausgyslių uždegimo gydymas yra rankos ar kojos imobilizavimas. Tradicinės kineziterapinės procedūros taip pat veiksmingos..

Ūminio sausgyslių uždegimo (tendinito) gydymas apima antibakterinius ir atkuriamuosius metodus. Aseptinio tendonito atveju naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Vietinis gydymas reiškia ligotos galūnės fiksavimą. Po ūminių ligos apraiškų praeiti, gali būti paskirtos fizioterapinės procedūros. Apšilimas turi būti atliekamas po ūminių ligos apraiškų.

Toks procedūrų kompleksas apima UHF, mikrobangų terapiją, ultragarsą, ultravioletinius spindulius. Naudingi specialūs kineziterapijos pratimai. Švelnus šilumos ir magnetinis laukas pagerina kraujotaką, palengvina uždegimą, audiniai patinsta, atstatomos pažeistos sausgyslių dalys.

Sausgyslių ruožas

Tempimas yra labiausiai paplitęs sužalojimo tipas, dažniausiai įvykstantis kulkšnies ir kelio sąnariuose dėl staigaus judesio, viršijančio jų amplitudę. Stiebai jungia raumenis prie kaulų, o raiščiai jungia kaulus. Šios dvi apibrėžtys dažnai yra painiojamos. Įtempimas visada yra mikroskopinis plyšimas su nedideliu patempimu, esant vidutiniam sužalojimo laipsniui, gali atsirasti atskirų kolageno skaidulų plyšimas, jei trauma yra sunki, visas raištis yra suplėšytas.

Didelės galimybės atsinaujinti, raiščiai atstatomi bet kokio pažeidimo laipsnyje. Stipriausi žmogaus raumenys yra apatinėse galūnėse. Tai taip pat reiškia, kad sausgyslės, kurios pritvirtina raumenis prie kojų kaulų, turi atlaikyti milžiniškas apkrovas. Bet, deja, yra nesėkmingų judesių, kritimų, provokuojančių sausgyslių tempimą ant kojos.

Achilo sausgyslės ištempimas vyksta nepakankamai kaitinant raumenis sportuojant, kai dėvi nepatogius batus, juda nelygiais, akmenuotais paviršiais. Stiebo tempimą galima suskirstyti į tris sunkumo laipsnius:

• Pirmasis laipsnis yra nedidelis skausmas po traumos, kurį sustiprina fizinis poveikis.
• Antrasis laipsnis yra stiprus skausmas, odos patinimas virš pažeistos sausgyslės. Aptiktas raumenų silpnumas ir didėjantis skausmas mankštos metu..
• Trečiasis laipsnis yra visiškas ar dalinis sausgyslės plyšimas, vyksta raumenų susitraukimai. Plyšimo metu gali būti medvilnės jutimas, aštrus, stiprus skausmas ir patinimas.

Paprastai trečiojo laipsnio sausgyslių pažeidimai atitaisomi chirurgijos būdu. Daugelis pirmojo ir antrojo laipsnio aukų nekreipia daug dėmesio į gydymą ir veltui gali susilpnėti raumenų jėga, išsivystyti uždegimas sausgyslėje ir „byloje“ - ten, kur jų yra keli. Iš esmės šis reiškinys stebimas pėdos raumenų sausgyslėse ir yra vadinamas tenosinovitu.

Lėtinį uždegimą apsunkina atrofinis procesas, kuris paveikia sausgyslių skaidulų retėjimą; jas galima lengvai sulaužyti esant mažoms apkrovoms. Tempiant sausgysles ant kojos, pirmoji pagalba susideda iš imobilizacijos, fiksacijos padidintoje padėtyje. Tada reikia tepti ledu 20-30 minučių (pakartoti 4-5 kartus per dieną), po to kiekvieną kartą tepti slėgine tvarsliava elastiniu tvarsčiu, kad būtų apribotas pūlinio plitimas..

Ledas sustabdys kraujavimą iš pažeistų indų. Stiprų skausmą malšina vaistai, tokie kaip diklofenakas, analginas, ketanai. Antrą dieną, pašalinus uždegimą ir edemą, jei nėra hematomos išsivystymo, naudojamas kitas gydymo etapas, būtent terminės procedūros. Nuo šilumos poveikio kraujotaka normalizuojasi, o žala gyja. Efektyvus priešuždegiminių tepalų, tarp kurių populiarus tapo „Finalgon“, „Efkamon“, „Voltaren“, vartojimas.

Sausgyslė greičiau atstatoma ramybėje dėka maisto, kuriame gausu gyvūnų ir augalinių baltymų. Po savaitės, prižiūrint specialistui, padedant pratimų rinkiniui, palaipsniui skiriama apkrova skaudantiems raumenims. Mechaniniai pažeidimai atsiranda dėl tiesioginio ar netiesioginio traumos sukėlėjo poveikio.

Tiesioginis veiksmas - pataikyk į bukas daiktą. Netiesioginis veiksmas - staigus raumenų susitraukimas. Yra uždarų traumų, tarp kurių yra ašaros ir daug rečiau išnirimai. Uždaros traumos apima savaiminius plyšimus, dažniausiai su lėtinėmis traumomis ir degeneraciniais sausgyslių struktūros pokyčiais. Infekciniai-toksiški ir metaboliniai-toksiški veiksniai, pavyzdžiui, diabetas, artritas, infekcinės ligos, taip pat gali būti spragos priežastis..

Yra poodinių dalinių ar pilnų ašarų, nepažeidžiant odos. Dėl sausgyslių išnirimo dėl raiščių plyšimo atsiranda kraujavimas, patinimas ir skausmas judant sąnariui. Poslinkis gali būti toks stiprus, kad defektus galima pamatyti apžiūrint. Ypač kai kalbama apie prailginimo pirštus. Dislokacijos gydymas - jo sumažinimas, imobilizavimas gipso liejimu 3-4 savaites.

Chirurgija skiriama dėl lėtinių ir įprastų dislokacijų, nuolat primenant apie skausmo sindromo žalą, akivaizdžiai pasikeitus funkciniam aktyvumui. Šlaunikaulio plyšimas paprastai pasireiškia garsiai įtrūkus, nepakeliamam skausmui ir sutrikusiai suplyšusio raumens motorinei funkcijai. Atviros traumos stebimos pradurtomis, supjaustytomis, nukirstomis žaizdomis, su sunkiais sužalojimais. Žalos lygis:

• Sausgyslės plyšimas nuo pritvirtinimo vietos.
• Ašarokite per visą sausgyslės ilgį.
• Štangos plyšimas jos perėjimo į raumenis zonoje. Tokie reiškiniai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurių profesija susijusi su raumenų deformacijomis, arba sportininkams.

Rankos sausgyslių plyšimas ir pažeidimas

Atviros traumos (pradūrusios, įpjovusios, supjaustytos žaizdos) stebimos sunkios traumos atveju, pavyzdžiui, po to, kai šepetys patenka į gamyklų darbo mechanizmus. Paprastai stebimi viršutinių galūnių raumenų sausgyslių sužalojimai rankos ir dilbio lygyje, dažniausiai tai yra lenkiamieji. Yra individualūs sausgyslių sužalojimai, taip pat kartu su gretimų indų, nervų pažeidimais.

Kai ranka yra tarp judančių vieneto dalių, įvyksta jos suskaidymas, susiuvami raiščiai, raumenys susitraukia ir sausgyslių galai išsiskiria. Dėl galūnės durtinės žaizdos sausgyslės yra visiškai supjaustytos. Čia reikalingas chirurginis atsigavimas.Operacija yra gana sudėtinga ir ilga, nes norint normalizuoti rankos funkciją, reikia susiūti visas pažeistas sausgysles. Pagreitina sausgyslės žaizdos gijimo procesą, pritaikant ekstensorinį dinaminį atplaišą.

Pirštų sausgyslių plyšimas ir pažeidimas

Jei lūžta pirštų sausgyslės, galima nustatyti aktyvaus lenkimo trūkumą rankos distaliniuose tarpfalanginiuose sąnariuose. Tai įrodo, kad gilusis lenkiklis yra pažeistas. Jei nustatomas aktyvių judesių nebuvimas tarpfalanginiuose sąnariuose, pažeidžiami paviršiniai ir gilieji pirštų lenkimai. Tačiau vermiforminių raumenų, užtikrinančių aktyvų lenkimą metakarpofalanginiuose sąnariuose, funkcija gali išlikti.

Ištyrus pirštų jautrumą, nustatomi nervų pažeidimai. Rentgenologinis metodas sužeistoms ir suskaidytoms žaizdoms tikrai parodys kaulų ir sąnarių pažeidimo laipsnį. Dažniau pasitaikančios pirštų lenkiamųjų sausgyslių traumos. Jei yra pažeidimų distalinio tarpfalanginio sąnario srityje, nagų falanga gali būti sulenkta 60 °, o prailginti neįmanoma.

Pažeidus rankos pirštų ekstensorių sausgyslių-aponeurotinį prailginimą proksimalinio tarpfalanginio sąnario lygyje, net jei pažeistas jo centrinės dalies vientisumas, galima prailginti nagų falangą, kartais vidurys gali būti lenkimo padėtyje. Gana dažnas reiškinys, kai nagų ir vidurinės falangos yra sulenktos, kai paveikiamos visos trys dalys. Piršto prailgintuvas gali būti pažeistas pagrindinės falangos srityje, tada vyksta aktyvus prailginimas sąnariuose tarp falangų, tačiau pagrindinės falangos pratęsimas nepastebėtas..

Būtina chirurginiu būdu gydyti plaštakos pirštų lenkiamuosius ir prailgintuvus. Išimtis yra šviežios ašaros distalinio tarpfalanginio sąnario srityje: čia efektyviai padėti sutvirtinti nagų falangą padidėjus pailgėjimui ir sulenkti vidurinę falangą stačiu kampu nuo 1 iki 1,5 mėnesio..

Kalbant apie atvirus sužeidimus, pirmąją pagalbą sudaro kraujavimo sustabdymas, po kurio žaizdą pageidautina uždengti steriliu tvarsčiu ir uždėti transportinį autobusą. Traumos centre bus išsiaiškinta diagnozė, gydyta žaizda, padaryta sausgyslių siūlė, kuri, beje, draudžiama suplėšytoms žaizdoms, kaulų lūžiams ir sąnario traumoms. Šiuolaikiniai chirurgai, turintys chroniškas pirštų lenkiamųjų ir pailginamųjų sausgyslių traumas, rekomenduoja plastiką.

Pėdos sausgyslių plyšimas ir pažeidimas

Pėdos sausgyslių pažeidimo laipsnis:

• Pirmasis laipsnis - lengvas skausmas, nedidelis kulkšnies patinimas. Galite žengti ant pėdos. Nemalonūs pojūčiai išnyksta po kelių dienų gydymo specialiais tepalais ir kompresais.
• Antrasis laipsnis - vidutinio dydžio sąnario navikas, aštrus skausmas judant pėdai.
• Trečiasis laipsnis - sausgyslės plyšimas, stiprus nuolatinis skausmas, reikšmingas sąnario patinimas.

Achilo ar kalcaneuso sausgyslės (tricepsinio blauzdos raumens) plyšimas ir pažeidimas, kuris yra pritvirtintas prie kalcinealinio vamzdelio ir yra labai storas, atsiranda dėl intensyvios įtampos. Paprastai spraga šioje zonoje yra visiška. Pažeidimo priežastys yra tiesioginės traumos po smūgio į kietą daiktą ir netiesioginiai padariniai, atsirandantys dėl staigaus kojos trišakio raumens susitraukimo.

Sportininkams gresia pavojus, sužalojimai gali atsirasti, pavyzdžiui, bėgikams, kuriems staiga apkraunama sausgyslė, kai starto metu pėda atsiskiriama nuo paviršiaus, sportininkams, kurių pėda smarkiai lenkiama nugaros metu kritimo metu iš aukščio. Dalinis Achilo sausgyslės pažeidimas yra tiesiogiai sužeistas pjovimo objektu. Auka patiria aštrų skausmą, jaučia sausgyslės smūgio pojūčius.

Kojos apatinio trečdalio užpakaliniame paviršiuje pastebimas kraujavimas ir edema. Tarpų zonoje galima pamatyti įdubimą. Pacientas negali atsistoti ant pirštų galiukų, neįmanoma pėdos deformuoti pėdos. Pirmoji pagalba yra narkozė vaistais ir jos pristatymas į traumos skyrių.

Gydymas šviežiomis ašaromis (ne ilgiau kaip dvi savaites) - uždara poodinė siūlė. Į pažeistą vietą dedamas gipsas 4 savaites, koja visą laiką lieka toje pačioje padėtyje. Pašalinus siūlę iš siūlės, koja 4 savaites fiksuojama kitoje padėtyje..

Jei trauma yra sena (daugiau nei 2 savaites), dažniausiai sausgyslių galuose jau yra susiformavęs randinis audinys, jis pašalinamas, per sausgyslę daromi odos pjūviai, sausgyslės galai susiuvami specialiu siūlu pagal gydytojo Tkachenko metodą. Jei yra audinių defektų, atliekama plastinė chirurgija, po kurios 6 savaites atliekamas gipso liejimas. Visiškas pasveikimas garantuojamas naudojant specialius pratimus ir fizioterapiją.

Achilo sausgyslė yra stipriausia, ji ištempiama raumenų įtempimu ir leidžia stovėti ant kojos piršto ar šokinėti. Diagnostikai naudojama čiurnos sąnario rentgeno analizė šoninėje projekcijoje, magnetinio rezonanso tomografijos ultragarsinė įranga. Žala taip pat gali būti nustatyta naudojant tradicinį palpaciją..

Plyšimas ir pažeidimas sausgyslėms ant kojų

Ant kojų yra keturgalvio šlaunikaulio sausgyslės plyšimas. Keturgalvio raumens sausgyslė prisitvirtina prie girnelės paviršiaus ir šoninių dalių bei blauzdikaulio tuberoziškumo. Tai labai stiprus ryšys, tačiau raumuo taip pat turi jėgų, todėl nuo aštraus susitraukimo sausgyslė plyšta skersine kryptimi toje vietoje, esančioje tiesiai prie pritvirtinimo prie girnelės. Plyšimo momentu girdimas įtrūkimas ir aštrus skausmas jaučiamas virš kelio.

Susiformuoja prievarta, atsiranda kraujavimas, audiniai išsipučia. Keturgalvio raumenys praranda tonusą, jo įtempimas lemia pusrutulio iškyšą. Bandymai prailginti blauzdą tampa nesėkmingi. Pirmoji pagalba - suskaidymas ir pristatymas į ligoninę. Atliekant keturgalvio šlaunikaulio raumens sausgyslių plyšimą, naudojama anestezijos terapija ir sausgyslės galų susiuvimas siūlais iš absorbuojamos medžiagos. Gipso liejimas atliekamas 6 savaites. Tuomet parodomi kineziterapijos pratimai ir kineziterapija..

Sausgyslių skausmas

Daugeliui žmonių skauda kojų ir rankų sausgysles. Gydytojai sako, kad praktikoje jiems kasdien tenka spręsti tokius nusiskundimus..

Patogeniniai procesai sausgyslėse, tokie kaip tendonitas, tendinozė ir tenosinovitas, nėra neįprasti. Tendonitas vystosi netinkama laikysena, ilgai sėdint nepatogioje padėtyje, nesant raumenims atšilimo sportuojant. Infekcinės ligos, sąnarių artritas ir raumenų bei kaulų sistemos ligos, skirtingi galūnių ilgiai padidina raumenų ir sausgyslių apkrovą.

Jei yra sausgyslių skausmas, tada jis palpuojamas kaimyniniuose audiniuose. Skauda gali atsirasti staiga arba palaipsniui didėti. Netoleruotam skausmui būdingas kalcio nuosėdų buvimas, sutrikęs judrumas ir pečių kapsulitas. Aštrus skausmas stebimas esant tendinozei, nes tai yra susijusi su sausgyslės plyšimu. Sausgyslės skauda ir tenosinovitu. Sausgyslių skausmo priežastis gali būti viršyta organo jėgos galia. Ilgai dirbant, vystosi audinių distrofija, sutrinka medžiagų apykaita.

Ekspertas redaktorius: Pavelas A. Mochalovas | D.M.N. terapeutas

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas I. M. Sechenovas, specialybė - „Medicinos verslas“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Sausgyslių kojos

Visos kūno dalys yra svarbios. Kiekviena dalis yra atsakinga už konkrečią veiklą. Kojos apkrautos labiau nei kitos. Kojos neša žmogaus svorį, pakelia, perkelia svarmenis. Stipriausi kūno raumenys yra apatinių galūnių srityje. Ligos, susijusios su kojų sąnarių ar sausgyslių pažeidimais, yra rimtos ir dažnos. Dažnai reikalingas rimtas gydymas..

Kūno dalys yra „pritvirtintos“. Stiebai - raumenų „tvirtinimo elementai“ - sujungia raumenis su žmogaus skeleto kaulais. Kojų sausgyslės laikomos stipriausiomis. Dažnas gydymas žmonių, besiskundžiančių, kad jiems skauda sausgysles. Gydytojai išsiaiškina ligos priežastis, laipsnį, skiria terapines priemones.

Sausgyslių struktūra, skausmo priežastys

Iš kolageno susidaro jungiamieji audiniai - sausgyslės, kurių mazgai sulaiko didelės molekulinės masės baltymų grandines. Stiebai yra skirti sujungti raumenis ir kaulus, jų struktūra tvirta, mažai tempiama.

Kojų sausgyslių pažeidimas yra dažna liga. Dažnos skausmo priežastys:

Nepatogūs batai; Pasivaikščiojimas nelygiu, akmenuotu reljefu; Padidėjusi „nešildomų“ raumenų apkrova. Aštrūs, neatsargūs judesiai.

Nepaisant stiprumo, sausgyslės yra linkusios į tempimą ir ašarojimą. Skausmas atsiranda ne iš karto žmonėms, sportuojantiems dėl kitų apkrovų. Skausmas atsiranda patempimo ar skubėjimo vietoje. Tai atsitinka dėl nenatūralaus poveikio sausgyslėms, atsiranda skausmas - apsauginis signalas kūnui, patiriančiam diskomfortą.

Achilo sausgyslė - stipri silpnoji vieta

Dažna kojų sausgyslių pažeidimų problema yra ašarojimas ir tempimas pėdoje. Stiprus ir storas jungiamasis audinys šioje vietoje yra Achilo sausgyslė, jungia apatines kojas ir pėdas. Viršutinė Achilo sausgyslės dalis plona, ​​žemiau esanti ji sustorėja, nesiekia kulno kaulo, plečiasi. Dėl sausgyslės žmogus bėga, šokinėja, vaikšto „kojų pirštais“, pakyla ant kalvos.

Achilo sausgyslė, judama, patiria aštuonis kartus didesnį kūno svorį. Stovint, jo apkrova tampa kelis kartus mažesnė už žmogaus kūno svorį. Jungiamasis audinys gali atlaikyti iki keturių šimtų kilogramų sveriantį krūvį. Dėl nuolatinių apkrovų audinys dažnai ištempiamas kalcaneuse.

Achilo sausgyslės pažeidimo laipsnis

Kojų sausgyslių sužalojimas turi tris laipsnius:

Nedidelis pėdos tempimas, kuriam būdingi nemalonūs skausmingi skausmingi pojūčiai abiejose kulkšnies pusėse. Požymiai - paraudimas tempimo vietoje, patinimas. Žmogui sunku perkelti svorį ant kulno. Paspaudus judesį, pasitarkite su gydytoju: galėjo būti pažeisti minkštųjų audinių audiniai, sausgyslė gali „paslysti“ išilgai kaulo. Tai veda prie kojų kaulinio audinio dilimo, sukelia sausgyslių ir kaulų uždegimą. Fazė vadinama - pirmo laipsnio tendinitas.Kai plyšta dalis raiščio audinio, stiprus skausmas atsiranda atsistojus ryte arba nusileidus ant kulnų. Čiurnos mobilumas yra ribotas. Sausgyslių ištempimo fazė vadinama - antro laipsnio sausgyslių uždegimas.Pavojingas sausgyslių uždegimo laipsnis yra trečiasis. Yra audinio atskyrimas nuo kaulo, kartais su gretimų raumenų plyšimu. Reikia rimto medicininio gydymo, pacientas nesugeba atsistoti ant pažeistos kojos, judėti.

Kas sukelia skausmo ignoravimą?

Dažnai žmonės neskiria reikšmės skausmui pėdų srityje, jie atideda gydymą. Toks požiūris į Achilo sausgyslės ištempimą sukelia lėtinį uždegiminį procesą..

Nepaisant kojų sausgyslių skausmo, jungiamasis audinys retėja, atsiranda visiška atrofija. Raumenų ir sausgyslių atrofija lemia imobilizaciją.

Neigiamas poveikis Achilo sausgyslei

Dažnai kojų sausgyslių plyšimo ir ištempimo priežastys yra apleistas vaikščiojimas, nepateisinamas fizinis krūvis. Yra objektyvūs veiksniai:

Bėgimas kietu paviršiumi; Netinkamai parinkti batai sportui treniruoti; Kojų raumenų perkrovimas; Įgimtas kulno kaulo pažeidimas; Kojų kreivumas, žmogus nesugeba teisingai žengti; aštrūs iškilimai „šaltų“ sausgyslių srityje..

Su Achilo sausgyslės nugalėjimu reikia sustabdyti judėjimą ir stresą ant kojų. Norėdami pradėti, nustatykite pažeidimo stadiją. Pacientai siunčiami pas gydytojus ant neštuvų, imamasi pirmųjų ikismedicininių priemonių: iš improvizuotų medžiagų reikia pasidaryti tvirtą tvarsliavą, užfiksuoti paveiktą vietą. Nepasitarkite su gydytoju, neskirkite gydymo patys.

Achilo sausgyslės fiksacija

Pirmojo laipsnio tendinito gydymas

Nugalimas Achilo sausgyslė turi tris laipsnius. Kiekviename etape gydytojas skiria gydymą. Pirmojo laipsnio tendonitas paveikia žmones, kurie daug juda.

Jie atkreipia dėmesį į skausmą tik tada, kai atsiranda pirmieji simptomai. Procesas jau vyksta, reikalingas gydymas. Su kiekvienu judesiu atsiranda didesnis Achilo sausgyslės pralaimėjimas. Jei yra sausgyslių pažeidimo požymių, skubiai kreipkitės į gydytoją.

Reikalingas trijų dienų eismo ribojimas. Nereikia jokio gydymo. Jei atsiranda skausmas, užtepkite ledo. Jie gydomi švelniu masažu, tepalais ir geliais, palengvinančiais uždegimą. Reikia gydyti septynias dienas, net po to, kai žmogus vėl gali neskausmingai vaikščioti.

Antrojo laipsnio tendinito gydymas

Antrasis Achilo sausgyslių tempimo laipsnis yra rimtesnis, reikalingas gydytojas. Iš pradžių gydytojas aptars skausmo pobūdį, paskirs rentgeną, kad įsitikintų, ar nepažeistas jungiamasis audinys, galbūt kita kojų liga. Lygiagrečiai nustatomi testai, skirti nustatyti uždegiminio proceso stadiją. Dažnai būna atvejų, kai procesas sausgyslėse sukelia kūno temperatūros padidėjimą. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į uždegimo laipsnį..

Antrosios tendinito stadijos gydymas susideda iš šių priemonių:

Apkrovų ribojimas; Koją laikykite pakeltoje padėtyje, ištiestus pėdos pirštus; uždėkite tvirtą tvarsliava; priešuždegimines injekcijas; vienos ar abiejų kojų skaudančią koją kineziterapija; kineziterapijos pratimus; reabilitacijos procesą.

Trečiojo laipsnio tendinito gydymas

Pavojingiausias Achilo sausgyslės pralaimėjimo etapas yra trečiojo laipsnio tendonitas. Tokiu atveju plyšta jungiamasis audinys. Skausmas tampa nepakeliamas. Chirurgija neišvengiama. Pirminės priemonės nėra geros. Pėdą būtina laikyti vienoje padėtyje. Nenaudokite nieko, kol atvyks gydytojas. Užfiksuodami sužeistą vietą sandariu tvarsčiu, galite ištraukti suplėšytą audinį. Gydytojas nustato pažeidimo vietą profesionaliais judesiais, jis uždės tvarsliava.

Su visa pertrauka operacija atliekama vidine ar vietine nejautra. Ortopedijos chirurgai apsaugo sausgyslės kraštus, sujungia specialiais siūlais, suriša. Po operacijos tris mėnesius kojos tvirtinamos gipsu. Šiame etape žmogus yra apsaugotas nuo judėjimo. Atliekama priešuždegiminė terapija, skiriami vitaminai, kurie padeda audiniams atsistatyti. Ilgalaikis gydymas.

Achilo sausgyslės ištempimo ir plyšimo galima išvengti. Turėtumėte atsargiai pasirinkti batus, nejudėti blogais keliais, atsargiai lipti, sukurti komfortą kojoms. Prevencinės priemonės yra ligų prevencijos pagrindas.

Sunku būti atsargiam: mes nuolat skubame, bėgame, nepriklausomai nuo oro sąlygų, kelių. Jūs turite turėti laiko padaryti daug dalykų. Kojos patiria didelį stresą, todėl sveikatai reikia skirti daugiau dėmesio..

Ne paslaptis, kad sausgyslė ant kojos vaidina lemiamą veiksnį žmogaus fiziniame aktyvume, ir jei su juo kas nors nutinka (uždegimas, patempimas ar plyšimas), tai žymiai apriboja mūsų veiksmų laisvę. Štai kodėl informacija apie tai, kodėl taip atsitinka, kaip to išvengti ir kaip gydyti tokį negalavimą, yra labai aktuali.

Kas yra sausgyslė ir kokios yra pagrindinės jos funkcijos

Kojos sausgyslė yra jungiamojo audinio formavimasis, kuris pritvirtinamas prie kaulo ir raumenų. Pagrindinė jų funkcija yra užtikrinti normalų visų organų išsidėstymą ir stabilų darbą. Be to, jie nukreipia sąnarių judėjimą. Paprastai „tempimo“ sąvoka nevisiškai atitinka tikrovę, nes pačios sausgyslės negali ištempti dėl to, kad jos neturi tam reikalingo elastingumo ir polinkio. Tiesą sakant, įvyksta jų visiškas ar dalinis plyšimas.

Sausgyslių pažeidimo priežastys

Remiantis statistika, kojų sausgyslių skausmas atsiranda dėl šių priežasčių:

Įvairūs kritimai; Staigūs pėdos posūkiai važiuojant nelygiu reljefu. Taip pat verta atsižvelgti į tai, kad pusę skundų dėl raiščių plyšimo turi moterys, vaikščiodamos aukštakulniais.Intensyvus sportas; Nešioti nepatogius batus; Artritas; Įgimtos silpnos sausgyslės; Nestandartinis išsidėstymas ir, atitinkamai, netolygus raumenų ir kaulų sistemos komponentų vystymasis. Išreiškiama prieinama kalba - skirtingo ilgio galūnės, raumenų ir kaulų sistemos ligos; infekcijų įvairovė.

Be to, sausgyslės plyšimas ant kojos dažnai vadinamas „sporto liga“, nes beveik 70 proc..

Patempimų tipai

Kaip rodo praktika, tempimo priežastys yra suskirstytos į 2 rūšis. Ir jei į pirmąjį (degeneracinį) tipą įeina tie, kurie atsiranda dėl sausgyslių susidėvėjimo, atsirandančio dėl viso kūno senėjimo, ir dažniausiai diagnozuojami žmonėms, kurių amžius yra daugiau nei 40 metų, tada antrasis tipas (trauminis) apima pertraukas, kurios įvyksta dėl įvairių kritimų, staigių judesių ar per didelio pakėlimo. Skiriamasis paskutinio tipo patempimų bruožas yra tas, kad jie atsiranda staiga ir jiems būdingas stiprus skausmas.

Taip pat yra suskirstymas į kategorijas, atsižvelgiant į pažeidimus, kuriuos sukelia kiekviena atskira raištis.

Simptomai

Kojos įtempimas pasireiškia taip:

Stiprus skausmas tiek ramioje būsenoje, tiek atliekant ne labai sudėtingus veiksmus; Gana riboti judesiai šalia skausmo šaltinio (neįmanoma sulenkti ar prailginti kojų); Karščiavimas; Melsvas odos tonas; Arti esančio sąnario išorinio kontūro pokyčiai iš tikėtinos tempimo vietos; Įvairios edemos; Garso akompanimentas (spragtelėjimas, gniuždymas) bandant atlikti judesį su pažeista koja; dilgčiojimo ir tirpimo pojūtis toje vietoje, kur jaučiate skausmą..

Tačiau verta manyti, kad simptomai, rodantys, kad skauda sausgysles ant kojų, taip pat gali turėti savo specifinius požymius, būdingus kiekvienam konkrečiam plyšimo tipui..

Menisko sužalojimai

Paprastai sausgyslės plyšimas ant kojos kartu su lūžiu yra vienas iš pagrindinių menisko sužalojimo simptomų. Dažniausiai tokios problemos kyla sportininkams, todėl jiems kyla pakankamai problemų. Bet dėl ​​simptomų panašumo ne visada įmanoma iš karto atlikti teisingą diagnozę. Vienintelis jo skiriamasis bruožas yra stiprus skausmas bandant ištiesinti sulenktą koją.

Kulkšnies patempimas

Sunki edema liudija apie kulkšnies sužalojimus, o kai kūno sunkumas perkeliamas į sužeistą koją, atsiranda aštrus skausmas, kuris didėja judant. Be to, įtarus sužalojimą, gali reikėti „stalčiaus“ bandymo. Tokiu atveju blauzda viena ranka tvirtai laikoma žemyn, o tuo tarpu kitos rankos pagalba labai tvarkingai paspauskite koją iš užpakalio, pasiekdami jos judėjimą į priekį. Jei pradinė diagnozė yra teisinga, ji be pastangų pakeis savo vietą. Taip pat yra didelė tikimybė aptikti kraują mėlynės srityje..

Atminkite, kad sausgyslės tempimas ant kojos gali būti tiek subtilus (dažniausiai praeina per kelias dienas), tiek ryškus (tokiu atveju reikalinga neatidėliotina specialisto pagalba)..

Diagnostika

Paprastai gydytojas, norėdamas užpildyti paveikslėlį, atlieka pirminį paciento tyrimą apie tai, kas jam atsitiko ir kokius jausmus jis jautė tą akimirką. Jei asmuo skundžiasi skausmu kojų sausgyslėse, tada pirmiausia tiriama sveika koja. Tai daroma tam, kad pacientas būtų supažindintas su pačia apžiūros procedūra ir ateityje, kai eilė ateina į skaudančią koją, tada jis jau pasąmoningai yra pasirengęs tam, kas bus toliau. Dėl to pacientas gana ramiai suvokia visas gydytojo manipuliacijas. Be to, šis požiūris leidžia gydytojui palyginti rezultatus, kuriuos jis gavo tirdamas paciento kojas, o tai ateityje labai palengvins diagnozę..

Be to, specialistas paskirs papildomus tyrimus, kad galutinai patvirtintų arba paneigtų pradinę diagnozę. Jie apima:

Kompiuterinė tomografija, leidžianti ne tik patvirtinti diagnozę, bet ir sekti gydymo efektyvumą Magnetinio rezonanso tomografija. Šis tyrimo būdas leidžia gauti labai tikslią informaciją ne tik apie tai, kokia kojos sausgyslė yra pažeista, bet ir kiek skaidulų yra suplėšyta. Rentgeno tyrimas. Jo naudojimas leidžia nustatyti komplikacijų (lūžių ir išnirimų) galimybę. Pažeisto organo ultragarsinis tyrimas.

Pirmoji pagalba pažeidus kojos sausgyslę

Kaip rodo praktika, įvykus tokiam nepatogumui, artimiausia medicinos įstaiga yra kelių kilometrų atstumu. Todėl, kad tolesnis gydymas būtų sėkmingas ir be galimų komplikacijų, būtina suteikti aukai pirmąją pagalbą, kuri apima šias manipuliacijas:

Skaudamos pėdos atpalaidavimas iš batų ir kojinių, tai sumažins slėgį edeminėje srityje. Pažeistos vietos atsipalaidavimas - tai šiek tiek atitraukia žmogų nuo to, kad ant kojų jis turi skaudančias sausgysles. Sukurkite specialų substratą iš kelis kartus sulankstyto audinio ir padėkite jį po pažeistą vietą. Kojos pakėlimas į kuo didesnį aukštį (dažniausiai į širdies plotą), kuris kelis kartus pagerina kraujotaką. Ant pažeistos vietos ar audinio gabalo, anksčiau sudrėkinto šaltu vandeniu, tepamas ledas. Bet jei situacija leidžia, geriau nesinaudoti pastaruoju variantu. Ledo gabalą rekomenduojama dėti ant sauso audinio, kad būtų išvengta minkštųjų audinių nekrozės, kuri gali atsirasti dėl stipraus nušalimo. Ledas turėtų būti tepamas per pirmąsias dvi valandas po pažeidimo, kas 20 minučių. Tada pirmosios dienos pakaks dviejų valandų.

Atminkite, kad tolesnio pasveikimo greitis gali priklausyti nuo to, kaip šios procedūros bus atliekamos. Be to, esant stipriam skausmui, rekomenduojama gerti skausmą malšinančius vaistus.

Kojų sausgyslių gydymas

Atsižvelgiant į tempimo laipsnį, skiriamos įvairios terapinės priemonės. Pavyzdžiui, daliniam raiščių plyšimui (1 laipsnis) reikalingas konservatyvus gydymas, kurio metu pažeista vieta elastiniu tvarsčiu uždedamas specialus tvarstis, ribojantis sąnario judrumą. Jo nešiojimo laikotarpis svyruoja nuo 3 iki 5 dienų. Be to, gali būti paskirti vaistai, palengvinantys uždegimą. Jei, pavyzdžiui, sutrinka didžiojo piršto sausgyslė, pacientui nurodoma naudoti specialų kojų pirštų laikiklį ir prireikus skausmą malšinančius vaistus. Be to, norint padidinti veninio kraujo nutekėjimą, rekomenduojama patepti pažeistą vietą Troxevasin geliu.

Esant gana ryškiam skausmui, patinimui ir ribotam sąnarių judesiui (2 laipsniai), sąnarių imobilizavimas turėtų būti ilgesnio pobūdžio (iki dviejų savaičių). Be to, pirmąsias 3 dienas geriausia laikyti koją pakeltoje padėtyje. Kaip jau minėta, ledas turėtų būti tepamas tik per pirmąsias 24 valandas. Gelis gali būti naudojamas taip pat, kaip ir ankstesniu atveju..

Jei po pažeidimo pastebimi labai stiprūs skausmai, nesugebėjimas atlikti net menkiausio sąnario judesio (3 laipsnis), tokiu atveju gali prireikti gipso uždėjimo ar net kojų sausgyslių operacijos. Kojos imobilizacijos laikotarpis gali trukti daugiau nei mėnesį (priklausomai nuo sužalojimo sunkumo). Per tą laiką imami skausmą malšinantys vaistai ir injekcijos.

Kokios gali būti pasekmės

Paprastai gydymo prognozė yra gana palanki, jei terapija buvo pradėta laiku. Priešingu atveju sausgyslė ant kojos gali beveik visiškai nebevykdyti savo funkcijos, o tai, savo ruožtu, turės rimtos įtakos žmogaus mobilumui.

Atkūrimo pratimai

Norint atkurti sąnario judrumą po traumos gydymo pabaigoje, skiriamos specialios sveikimo procedūros, kurios apima:

Vaikščiokite patogiais batais, bet tai turėtų nutikti minkštu ritinuku nuo kulno iki kojų. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į tai, kad jums nereikia kojinės pasukti labai į išorę. pažeista sausgyslė be antsvorio.

Svarbiausia suprasti, kad laiku susisiekę su atitinkama medicinos įstaiga, galite sumažinti gydymo procesą ir vėlesnę reabilitaciją.

Sausgyslės apibrėžimas

Stiebai jungia raumenis prie kaulų. Jie būna džemperių pavidalu, kurie raumenį padalija į keletą skyrių. Ir taip pat trumpas, ilgas, platus, siauras. Jie gali būti virvės pavidalo, suapvalinti, juostelę primenantys ir lameliniai sausgyslės. Pilvaplėvės raumenys turi tarpinę sausgyslę. Jie praeina išilgai šoninio raumens kūno paviršiaus ir prasiskverbia į jo storį..

Kaip ir raumuo, sausgyslės yra sudarytos iš lygiagrečių pluoštų. Pirmos eilės pluoštai yra apsupti laisvo jungiamojo audinio sluoksniais ir sudaro antros eilės pluoštą. Antros eilės krapštukų grupė sudaro trečios eilės kekę. Stiebai susideda iš tankaus pluoštinio jungiamojo audinio, jie turi daugiau pluoštinių elementų nei ląsteliniai.

Dėl šios priežasties jų skiriamasis požymis yra didelis stiprumas ir mažas ištvermingumas. Sausgyslių raumenų dalis auga nuo 15 iki 25 metų greičiau nei raumenys pilvo srityje. Iki 15 metų sausgyslės yra silpnai išsivysčiusios, jų augimas turi tokį patį intensyvumą kaip raumenų augimas. Vyresnio amžiaus žmonių kūne atsiranda pokyčių audiniuose, pažeidžiamas sausgyslių elastingumas, kuris dažnai sukelia sužalojimą.

Sausgyslės apsaugomos nuo plyšimo staigių judesių ir viršįtampių metu. Tarnauja sausgyslių audinio išilginis elastingumas. Todėl norint išvengti sausgyslių traumų, jas reikia suaktyvinti, vystyti ir stiprinti; reguliarus mankštinimasis ir tam tikrų specialių pratimų atlikimas grąžins jiems elastingumą ir jėgą..

Yra puikus posakis, kuriame yra didžiulė išmintis: „Kas jaunystėje treniruoja sausgysles, jis sulauks žvalumo senatvėje“. Jei raumenims treniruotis reikia fizinių pastangų, sausgyslės treniruojamos naudojant statinį stresą. Fizinio krūvio metu sausgyslės ir fascijos yra praturtintos deguonimi ir tampa elastingos, įgyja ištvermės ir jėgos..

Stiebai turi būti elastingi, šios savybės praradimas lemia vidaus organų poslinkį, natūralių formų pasikeitimą, mazgų ir ruonių susidarymą. Sausgyslių stiprumas buvo žinomas sportininkui Zasui Aleksandrui Ivanovičiui, kuris sukūrė savo treniruočių metodą..

Vadas Grigorijus Ivanovičius Kotovskis, sėdėjęs kalėjime, vykdė statines pratybas ir garsėjo savo precedento neturinčia jėga ir ištverme..

Norėdami nustatyti sausgyslių patologiją, naudojami metodai - palpacija, termografija, ultragarsinis tyrimas, biopsija.

Pažeidus sausgysles sąnario viduje, veiksminga naudoti artroskopiją. Sausgyslių vystymosi anomalijos yra raumenų ir kaulų sistemos apsigimimų, netipinio kurso ar neįprasto prisirišimo pasekmė..

Sausgyslių uždegimas

Yra keletas sausgyslių uždegiminių ligų rūšių, kurias lydi skeleto-raumenų sistemos pažeidimas.

1. Tendonitas yra uždegiminis procesas, vykstantis gana dažnai. Jo atsiradimo priežastys visada yra vienodos, todėl diagnozuojant šią patologiją nustatyti gana paprasta. Tendonitas atsiranda dėl užsitęsusio lėtinio persitempimo, kurio metu išsivysto degeneraciniai pokyčiai ir sausgyslių ašaros. Šis uždegimas sumažina sausgyslių stiprumą ir padidina plyšimo riziką..

Tendonitas taip pat gali turėti infekcinį kursą. Distrofinis tipas dažniausiai pasireiškia sportininkams dėl didelių fizinių krūvių raumenims, raiščiams ir sausgyslėms. Prie tokio uždegimo išsivystymo taip pat prisideda įvairios reumatinės sąnarių ligos..

2. Paratenonitas yra aseptinis pilvaplėvės audinio uždegimas. Tai įvyksta su pakartotine trauma sąnaryje. Tokiu atveju jungiamajame audinyje, tarp fascijos ir sausgyslės, po taškinių kraujavimų ir patinimo atsiradimo atsiranda skaidulinio audinio nuosėdos. Mazgai ruoniai sukelia skausmą, judesiai yra riboti, veikla prarandama.

Liga pažeidžia Achilo sausgyslę, dilbio prailgintuvus, apatinį kojos trečdalį. Paratenonitas gali būti ūmus ir lėtinis. Sausgyslių uždegimo gydymas yra rankos ar kojos imobilizavimas. Tradicinės kineziterapinės procedūros taip pat veiksmingos..

Ūminio sausgyslių uždegimo (tendinito) gydymas apima antibakterinius ir atkuriamuosius metodus. Aseptinio tendonito atveju naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Vietinis gydymas reiškia ligotos galūnės fiksavimą. Po ūminių ligos apraiškų praeiti, gali būti paskirtos fizioterapinės procedūros. Apšilimas turi būti atliekamas po ūminių ligos apraiškų.

Toks procedūrų kompleksas apima UHF, mikrobangų terapiją, ultragarsą, ultravioletinius spindulius. Naudingi specialūs kineziterapijos pratimai. Švelnus šilumos ir magnetinis laukas pagerina kraujotaką, palengvina uždegimą, audiniai patinsta, atstatomos pažeistos sausgyslių dalys.

Sausgyslių ruožas

Tempimas yra labiausiai paplitęs sužalojimo tipas, dažniausiai įvykstantis kulkšnies ir kelio sąnariuose dėl staigaus judesio, viršijančio jų amplitudę. Stiebai jungia raumenis prie kaulų, o raiščiai jungia kaulus. Šios dvi apibrėžtys dažnai yra painiojamos. Įtempimas visada yra mikroskopinis plyšimas su nedideliu patempimu, esant vidutiniam sužalojimo laipsniui, gali atsirasti atskirų kolageno skaidulų plyšimas, jei trauma yra sunki, visas raištis yra suplėšytas.

Didelės galimybės atsinaujinti, raiščiai atstatomi bet kokio pažeidimo laipsnyje. Stipriausi žmogaus raumenys yra apatinėse galūnėse. Tai taip pat reiškia, kad sausgyslės, kurios pritvirtina raumenis prie kojų kaulų, turi atlaikyti milžiniškas apkrovas. Bet, deja, yra nesėkmingų judesių, kritimų, provokuojančių sausgyslių tempimą ant kojos.

Achilo sausgyslės tempimas vyksta nepakankamai kaitinant raumenis sportuojant, kai dėvi nepatogius batus, juda nelygiais, akmeniniais paviršiais. Stiebo tempimą galima suskirstyti į tris sunkumo laipsnius:

Pirmasis laipsnis yra nedidelis skausmas po traumos, kurį sustiprina fizinis poveikis. Antrasis laipsnis yra stiprus skausmas, odos patinimas virš pažeistos sausgyslės. Aptiktas raumenų silpnumas ir didėjantis skausmas mankštos metu. Trečiasis laipsnis yra visiškas ar dalinis sausgyslės plyšimas, vyksta raumenų susitraukimai. Plyšimo metu gali būti medvilnės jutimas, aštrus, stiprus skausmas ir patinimas.

Paprastai trečiojo laipsnio sausgyslių pažeidimai atitaisomi chirurgijos būdu. Daugelis pirmojo ir antrojo laipsnio aukų nekreipia daug dėmesio į gydymą ir veltui gali susilpnėti raumenų jėga, išsivystyti uždegimas sausgyslėje ir „byloje“ - ten, kur jų yra keli. Iš esmės šis reiškinys stebimas pėdos raumenų sausgyslėse ir yra vadinamas tenosinovitu.

Lėtinį uždegimą apsunkina atrofinis procesas, kuris paveikia sausgyslių skaidulų retėjimą; jas galima lengvai sulaužyti mažomis apkrovomis. Tempiant sausgysles ant kojos, pirmoji pagalba susideda iš imobilizacijos, fiksacijos padidintoje padėtyje. Tada reikia tepti ledu 20-30 minučių (pakartoti 4-5 kartus per dieną), po to kiekvieną kartą tepti slėgine tvarsliava elastiniu tvarsčiu, kad būtų apribotas pūlinio plitimas..

Ledas sustabdys kraujavimą iš pažeistų indų. Stiprų skausmą malšina vaistai, tokie kaip diklofenakas, analginas, ketanai. Antrą dieną, pašalinus uždegimą ir edemą, jei nėra hematomos išsivystymo, naudojamas kitas gydymo etapas, būtent terminės procedūros. Nuo šilumos poveikio kraujotaka normalizuojasi, o žala gyja. Efektyvus priešuždegiminių tepalų, tarp kurių populiarus tapo „Finalgon“, „Efkamon“, „Voltaren“, vartojimas.

Sausgyslė greičiau atstatoma ramybėje dėka maisto, kuriame gausu gyvūnų ir augalinių baltymų. Po savaitės, prižiūrint specialistui, padedant pratimų rinkiniui, palaipsniui skiriama apkrova skaudantiems raumenims. Mechaniniai pažeidimai atsiranda dėl tiesioginio ar netiesioginio traumos sukėlėjo poveikio.

Tiesioginis veiksmas - pataikyk į bukas daiktą. Netiesioginis veiksmas - staigus raumenų susitraukimas. Yra uždarų traumų, tarp kurių yra ašaros ir daug rečiau išnirimai. Uždaros traumos apima savaiminius plyšimus, dažniausiai su lėtinėmis traumomis ir degeneraciniais sausgyslių struktūros pokyčiais. Infekciniai-toksiški ir metaboliniai-toksiški veiksniai, pavyzdžiui, diabetas, artritas, infekcinės ligos, taip pat gali būti spragos priežastis..

Yra poodinių dalinių ar pilnų ašarų, nepažeidžiant odos. Dėl sausgyslių išnirimo dėl raiščių plyšimo atsiranda kraujavimas, patinimas ir skausmas judant sąnariui. Poslinkis gali būti toks stiprus, kad defektus galima pamatyti apžiūrint. Ypač kai kalbama apie prailginimo pirštus. Dislokacijos gydymas - jo sumažinimas, imobilizavimas gipso liejimu 3-4 savaites.

Chirurgija skiriama dėl lėtinių ir įprastų dislokacijų, nuolat primenant apie skausmo sindromo žalą, akivaizdžiai pasikeitus funkciniam aktyvumui. Šlaunikaulio plyšimas paprastai pasireiškia garsiai įtrūkus, nepakeliamam skausmui ir sutrikusiai suplyšusio raumens motorinei funkcijai. Atviros traumos stebimos pradurtomis, supjaustytomis, nukirstomis žaizdomis, su sunkiais sužalojimais. Žalos lygis:

Sausgyslės plyšimas nuo pritvirtinimo vietos. Atotrūkis per visą sausgyslių ilgį. Štangos plyšimas jos perėjimo į raumenis zonoje. Tokie reiškiniai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurių profesija susijusi su raumenų deformacijomis, arba sportininkams.

Rankos sausgyslių plyšimas ir pažeidimas

Atviros traumos (pradūrusios, įpjovusios, supjaustytos žaizdos) stebimos sunkios traumos atveju, pavyzdžiui, po to, kai šepetys patenka į gamyklų darbo mechanizmus. Paprastai stebimi viršutinių galūnių raumenų sausgyslių sužalojimai rankos ir dilbio lygyje, dažniausiai tai yra lenkiamieji. Yra individualūs sausgyslių sužalojimai, taip pat kartu su gretimų indų, nervų pažeidimais.

Kai ranka yra tarp judančių vieneto dalių, įvyksta jos suskaidymas, susiuvami raiščiai, raumenys susitraukia ir sausgyslių galai išsiskiria. Dėl galūnės durtinės žaizdos sausgyslės yra visiškai supjaustytos. Čia reikalingas chirurginis atsigavimas.Operacija yra gana sudėtinga ir ilga, nes norint normalizuoti rankos funkciją, reikia susiūti visas pažeistas sausgysles. Pagreitina sausgyslės žaizdos gijimo procesą, pritaikant ekstensorinį dinaminį atplaišą.

Pirštų sausgyslių plyšimas ir pažeidimas

Jei lūžta pirštų sausgyslės, galima nustatyti aktyvaus lenkimo trūkumą rankos distaliniuose tarpfalanginiuose sąnariuose. Tai įrodo, kad gilusis lenkiklis yra pažeistas. Jei nustatomas aktyvių judesių nebuvimas tarpfalanginiuose sąnariuose, pažeidžiami paviršiniai ir gilieji pirštų lenkimai. Tačiau vermiforminių raumenų, užtikrinančių aktyvų lenkimą metakarpofalanginiuose sąnariuose, funkcija gali išlikti.

Ištyrus pirštų jautrumą, nustatomi nervų pažeidimai. Rentgenologinis metodas sužeistoms ir suskaidytoms žaizdoms tikrai parodys kaulų ir sąnarių pažeidimo laipsnį. Dažniau pasitaikančios pirštų lenkiamųjų sausgyslių traumos. Jei yra pažeidimų distalinio tarpfalanginio sąnario srityje, nagų falanga gali būti sulenkta 60 °, o prailginti neįmanoma.

Pažeidus rankos pirštų ekstensorių sausgyslių-aponeurotinį prailginimą proksimalinio tarpfalanginio sąnario lygyje, net jei pažeistas jo centrinės dalies vientisumas, galima prailginti nagų falangą, kartais vidurys gali būti lenkimo padėtyje. Gana dažnas reiškinys, kai nagų ir vidurinės falangos yra sulenktos, kai paveikiamos visos trys dalys. Piršto prailgintuvas gali būti pažeistas pagrindinės falangos srityje, tada vyksta aktyvus prailginimas sąnariuose tarp falangų, tačiau pagrindinės falangos pratęsimas nepastebėtas..

Būtina chirurginiu būdu gydyti plaštakos pirštų lenkiamuosius ir prailgintuvus. Išimtis yra šviežios ašaros distalinio tarpfalanginio sąnario srityje: čia efektyviai padėti sutvirtinti nagų falangą padidėjus pailgėjimui ir sulenkti vidurinę falangą stačiu kampu nuo 1 iki 1,5 mėnesio..

Kalbant apie atvirus sužeidimus, pirmąją pagalbą sudaro kraujavimo sustabdymas, po kurio žaizdą pageidautina uždengti steriliu tvarsčiu ir uždėti transportinį autobusą. Traumos centre bus išsiaiškinta diagnozė, gydyta žaizda, padaryta sausgyslių siūlė, kuri, beje, draudžiama suplėšytoms žaizdoms, kaulų lūžiams ir sąnario traumoms. Šiuolaikiniai chirurgai, turintys chroniškas pirštų lenkiamųjų ir pailginamųjų sausgyslių traumas, rekomenduoja plastiką.

Pėdos sausgyslių plyšimas ir pažeidimas

Pėdos sausgyslių pažeidimo laipsnis:

Pirmasis laipsnis - lengvas skausmas, nedidelis kulkšnies patinimas. Galite žengti ant pėdos. Nemalonūs pojūčiai išnyksta po kelių dienų gydymo specialiais tepalais ir kompresais. Antrasis laipsnis yra vidutinio dydžio sąnario navikas, aštrus skausmas judant koja. Trečiasis laipsnis - sausgyslės plyšimas, stiprus nuolatinis skausmas, reikšmingas sąnario patinimas.

Achilo ar kalcaneuso sausgyslės (tricepsinio blauzdos raumens) plyšimas ir pažeidimas, kuris yra pritvirtintas prie kalcinealinio vamzdelio ir yra labai storas, atsiranda dėl intensyvios įtampos. Paprastai spraga šioje zonoje yra visiška. Pažeidimo priežastys yra tiesioginės traumos po smūgio į kietą daiktą ir netiesioginiai padariniai, atsirandantys dėl staigaus kojos trišakio raumens susitraukimo.

Sportininkams gresia pavojus, sužalojimai gali atsirasti, pavyzdžiui, bėgikams, kuriems staiga apkraunama sausgyslė, kai starto metu pėda atsiskiriama nuo paviršiaus, sportininkams, kurių pėda smarkiai lenkiama nugaros metu kritimo metu iš aukščio. Dalinis Achilo sausgyslės pažeidimas yra tiesiogiai sužeistas pjovimo objektu. Auka patiria aštrų skausmą, jaučia sausgyslės smūgio pojūčius.

Kojos apatinio trečdalio užpakaliniame paviršiuje pastebimas kraujavimas ir edema. Tarpų zonoje galima pamatyti įdubimą. Pacientas negali atsistoti ant pirštų galiukų, neįmanoma pėdos deformuoti pėdos. Pirmoji pagalba yra narkozė vaistais ir jos pristatymas į traumos skyrių.

Gydymas šviežiomis ašaromis (ne ilgiau kaip dvi savaites) - uždara poodinė siūlė. Į pažeistą vietą dedamas gipsas 4 savaites, koja visą laiką lieka toje pačioje padėtyje. Pašalinus siūlę iš siūlės, koja 4 savaites fiksuojama kitoje padėtyje..

Jei trauma yra sena (daugiau nei 2 savaites), dažniausiai sausgyslių galuose jau yra susiformavęs randinis audinys, jis pašalinamas, per sausgyslę daromi odos pjūviai, sausgyslės galai susiuvami specialiu siūlu pagal gydytojo Tkachenko metodą. Jei yra audinių defektų, atliekama plastinė chirurgija, po kurios 6 savaites atliekamas gipso liejimas. Visiškas pasveikimas garantuojamas naudojant specialius pratimus ir fizioterapiją.

Achilo sausgyslė yra stipriausia, ji ištempiama raumenų įtempimu ir leidžia stovėti ant kojos piršto ar šokinėti. Diagnostikai naudojama čiurnos sąnario rentgeno analizė šoninėje projekcijoje, magnetinio rezonanso tomografijos ultragarsinė įranga. Žala taip pat gali būti nustatyta naudojant tradicinį palpaciją..

Plyšimas ir pažeidimas sausgyslėms ant kojų

Ant kojų yra keturgalvio šlaunikaulio sausgyslės plyšimas. Keturgalvio raumens sausgyslė prisitvirtina prie girnelės paviršiaus ir šoninių dalių bei blauzdikaulio tuberoziškumo. Tai labai stiprus ryšys, tačiau raumuo taip pat turi jėgų, todėl nuo aštraus susitraukimo sausgyslė plyšta skersine kryptimi toje vietoje, esančioje tiesiai prie pritvirtinimo prie girnelės. Plyšimo momentu girdimas įtrūkimas ir aštrus skausmas jaučiamas virš kelio.

Susiformuoja prievarta, atsiranda kraujavimas, audiniai išsipučia. Keturgalvio raumenys praranda tonusą, jo įtempimas lemia pusrutulio iškyšą. Bandymai prailginti blauzdą tampa nesėkmingi. Pirmoji pagalba - suskaidymas ir pristatymas į ligoninę. Atliekant keturgalvio šlaunikaulio raumens sausgyslių plyšimą, naudojama anestezijos terapija ir sausgyslės galų susiuvimas siūlais iš absorbuojamos medžiagos. Gipso liejimas atliekamas 6 savaites. Tuomet parodomi kineziterapijos pratimai ir kineziterapija..

Sausgyslių skausmas

Daugeliui žmonių skauda kojų ir rankų sausgysles. Gydytojai sako, kad praktikoje jiems kasdien tenka spręsti tokius nusiskundimus..

Patogeniniai procesai sausgyslėse, tokie kaip tendonitas, tendinozė ir tenosinovitas, nėra neįprasti. Tendonitas vystosi netinkama laikysena, ilgai sėdint nepatogioje padėtyje, nesant raumenims atšilimo sportuojant. Infekcinės ligos, sąnarių artritas ir raumenų bei kaulų sistemos ligos, skirtingi galūnių ilgiai padidina raumenų ir sausgyslių apkrovą.

Jei yra sausgyslių skausmas, tada jis palpuojamas kaimyniniuose audiniuose. Skauda gali atsirasti staiga arba palaipsniui didėti. Netoleruotam skausmui būdingas kalcio nuosėdų buvimas, sutrikęs judrumas ir pečių kapsulitas. Aštrus skausmas stebimas esant tendinozei, nes tai yra susijusi su sausgyslės plyšimu. Sausgyslės skauda ir tenosinovitu. Sausgyslių skausmo priežastis gali būti viršyta organo jėgos galia. Ilgai dirbant, vystosi audinių distrofija, sutrinka medžiagų apykaita.

•         Ankstesnis Straipsnis
• Kitas Straipsnis        

Etapai	Susiję simptomai