Artrozė

Kelio sąnario artrozės gydymui naudojamos kelios vaistų grupės. Kai kurie iš jų padeda pašalinti skausmą ir uždegimą, kiti turi regeneruojantį poveikį, atkurdami kremzles. Norėdami kovoti su patologija, dažniausiai vartokite kelis vaistus iš karto. Gydytojas pasirenka gydymo režimą individualiai.

Jei nežinote, kaip gydyti kelio artrozę, eikite pas gydytoją - jis paskirs vaistus. Nemėginkite vartoti liaudies vaistų ar vaistinių vaistų, kurių veiksmingumu ir saugumu nesate tikri.

Narkotinis kelio sąnario artrozės gydymas yra efektyvus tik I ar II ligos stadijoje, kai kaulai dar nėra įtraukti į degeneracinį procesą. Tinkamai parinkti vaistai palengvina nemalonius simptomus, žymiai sulėtina patologijos vystymąsi. Laikui bėgant, osteoartritas vis dar progresuoja, ir po daugelio metų jis negrįžtamai praranda kelio sąnario funkciją.

III ir IV laipsnio artrozė konservatyvios terapijos praktiškai neduoda. Kai kurie vaistai padeda laikinai palengvinti skausmą, pagerina paciento savijautą, tačiau neatkuria pažeistų kaulų ir kremzlių. Vėlyvose artrozės stadijose gydymo sėkmę galima pasiekti tik pasitelkus operaciją - kelio sąnario protezavimą..

Deformuojanti osteortrozė yra lėtinė, lėtai progresuojanti liga, sukelianti sąnarių sunaikinimą. Nors nėra vaistų, kurie galėtų visiškai išgydyti patologiją. Nesitikėkite, kad vaistai nuo kelio sąnario artrozės išgelbės jus nuo operacijos. Jei liga jau pasirodė, anksčiau ar vėliau, bet vis tiek turite atlikti artroplastiką.

Vaistų išleidimo formos

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Osteoartrito gydymo efektyvumas priklauso ne tik nuo teisingo vaistų pasirinkimo, bet ir nuo jų skyrimo būdo. Skirtingos vaistų išleidimo formos turi skirtingą biologinį prieinamumą, veikimo greitį, efektyvumą. Pavyzdžiui, tepalai yra daug prastesni už intraartikuliarines injekcijas, nes jie blogiau atstato kremzles ir lėčiau pašalina nemalonius simptomus..

Dr. Evdokimenko pasakoja apie kelio sąnario artrozės gydymą:

Kelio sąnario gydymui naudojami vaistai yra šie:

• tepalai ir geliai išoriniam naudojimui;
• tabletės, skirtos vartoti per burną;
• intramuskulinio vartojimo sprendimai;
• skysčiai intraartikuliarinei injekcijai;
• kompresų paruošimo sprendimai.

1 lentelė. Vaistų, vartojamų kelio sąnario artrozei gydyti, išleidimo formos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU vaistai yra naudojami kovai su sąnario skausmu ir uždegimu. Gydytojai juos skiria ūminiu laikotarpiu, kai dėl skausmo sindromo sunku pradėti išsamų artrozės gydymą (gimnastika, kineziterapija, masažas ir kt.). Iš NVNU vartojami diklofenakas, Ibuprofenas, ketorolakas, indometacinas, Nimesulidas, meloksikamas ir kt. Vaistai naudojami tablečių pavidalu arba injekcijomis į raumenis..

Nesteroidiniai vaistai ne visada naudingi dėl kelio sąnario artrozės. Naujausi moksliniai tyrimai nustatė, kad ilgai vartojant, jie slopina sąnario kremzlės struktūrinių komponentų sintezę, o tai pagreitina jų sunaikinimą. Žmonės, kurie reguliariai vartoja NVNU skausmui malšinti, tik pablogina jų būklę. Osteoartritas vystosi vis greičiau ir greičiau, o skausmas stiprėja.

Dr. Epifanovas apie NVNU veikimo mechanizmą:

NVNU vaistai yra tinkami tik simptominiam kelio sąnario artrozės gydymui. Jie malšina skausmą, malšina uždegimą ir net šiek tiek pagerina kelio sąnario judrumą. Tačiau šios lėšos neatkuria kremzlės, nedaro įtakos ligos vystymuisi (net pagreitina degeneracinių procesų eigą). Jie gali būti naudojami tik laikinai, kai prireikia palengvinti aštrų kelio skausmą..

Prieš gydydami kelio sąnario artrozę bet kuriomis tabletėmis, pasitarkite su gydytoju. Nevartokite NVNU be recepto. Neteisingai naudojant, šie vaistai gali sukelti rimtų komplikacijų..

Chondroprotektoriai

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Anksčiau mokslo bendruomenėje buvo aktyviai diskutuojama apie šių vaistų veiksmingumą sergant kelio sąnario artroze. Tačiau šiandien nebėra abejonių, kad chondroprotektoriai atstato kremzlės audinį ir reikšmingai slopina ligos vystymąsi. Šiuos vaistus prasminga vartoti tik pradinėse osteoartrozės stadijose. Jie neveiksmingi, kai beveik visiškai sunaikinama sąnario kremzlė..

Dr. Epifanovas apie chondroprotektorių veiksmus:

Tarp visų chondroprotektorių veiksmingiausi kombinuoti vaistai. Jie iš karto apima du komponentus - gliukozaminą ir chondroitino sulfatą. Šios medžiagos papildo viena kitos veiksmus ir atkuria kremzlę..

Veiksmingiausi chondroprotektoriai kelio sąnario gydymui:

Dažniausiai chondroprotektoriai tablečių pavidalu skiriami kelio sąnario artrozei gydyti. Jie taip pat gali būti švirkščiami į raumenis arba švirkščiami į sinovijos ertmę. Vartojant į sąnarį, biologinis vaistų prieinamumas pastebimai padidėja. Klinikiniai tyrimai patvirtino didelį tablečių chondroprotektorių ir jų injekcijų į raumenis veiksmingumą tuo pačiu metu.

Chondroprotektoriai veikia labai lėtai. Norint pasiekti apčiuopiamą efektą, jie turėtų būti gydomi mažiausiai 8–12 savaičių, o metams - 2–3 gydymo kursai..

Kortikosteroidai

Šie vaistai nuo kelio artrozės dažniausiai švirkščiami tiesiai į sinovijos ertmę. Vietinė injekcijų terapija palengvina skausmą ir sumažina artrozės apraiškas. Tai veiksminga kartu esant sinovitui. Ilgalaikis steroidinių hormonų vartojimas neigiamai veikia sąnario kremzlės būklę.

Duomenų apie kortikosteroidų periartikuliarinių injekcijų veiksmingumą yra nedaug. Tačiau ekspertų grupės iš EULAR (Europos kovos su pėdų reumatu) darbo grupės atstovai vertino šį gydymo metodą lygiai taip pat, kaip ir ligą modifikuojančių vaistų bei intraartikuliarinės hialurono rūgšties vartojimą..

Kortikosteroidiniai vaistai nuo kelio sąnario artrozės:

Neigiamas steroidų poveikis kremzlei pašalina chondroprotektorių poveikį. Šie vaistai, skirti kelio sąnariams, stimuliuoja chondrocitų aktyvumą ir padidina jų atsparumą neigiamam kitų vaistų poveikiui.

Hialurono rūgšties preparatai

Priemonės atkuria normalią sinovinio skysčio sudėtį ir pagerina jo viskoelastines savybes. Vaistai keliams gydyti švirkščiami į sąnario ertmę. Klinikinėje praktikoje naudokite Hyastat, Fermatron, Ostenil, Sinvisk ir kitus vaistus.

Hialurono rūgšties pagrindu pagaminti produktai taip pat vadinami skystaisiais implantais arba sinovijos skysčio protezais. Nenustebkite, jei kur nors susitiksite su vienu iš šių terminų. Dabar jūs žinosite, apie ką kalbama.

Kitos priemonės

Kelių artrozės gydymui gali būti naudojami kiti vaistai. Populiarios yra dimeksidas, medicininė tulžis ir bischofitas. Šios lėšos yra plačiai naudojamos kompresams ruošti. Toks gydymas leidžia sustabdyti skausmą tik trumpam, tačiau nesuteikia apčiuopiamo ir ilgalaikio poveikio..

Geriamas kolageno hidrolizatas FORTIGEL buvo naudojamas keletą metų kovojant su osteoartritu. Šios priemonės veiksmingumas buvo pakartotinai patvirtintas klinikinių tyrimų metu. Rinkoje vaistą galima rasti prekės pavadinimu CH-Alpha.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmus?

• Sąnarių skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą...
• Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
• Galbūt išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
• Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad tikrai efektyvi priemonė nuo sąnarių skausmo egzistuoja! Skaityti daugiau >>>

Artrozės priežastys, simptomai ir gydymas

Artrozė yra liga, kurios simptomus turėtų žinoti visi. Ši pavojinga ir labai dažna patologija ankstyvoje stadijoje gali būti beveik nepastebima, tačiau progresuojanti ji gali sukelti nepakeliamą skausmą ir netgi sukelti negalią. Apie tai, kaip to išvengti, mes kalbėsime savo straipsnyje..

Kodėl atsiranda artrozė ir kada turėčiau pradėti gydymą

Sąnarių skausmas, „paspaudimai“ judant ir sumažėjęs galūnių mobilumas dažnai nepastebimi: dauguma žmonių tokiems kūno signalams neteikia reikšmės. Tuo tarpu šie simptomai gali rodyti sunkią ligą - artrozę..

Osteoartrozė, arba deformuojanti artrozė, yra liga, apimanti sąnarinės kremzlės sunaikinimą ir plonėjimą. Tuo pačiu metu sąnario audinys tampa laisvesnis ir auga, o galiausiai atsiranda kaulų procesai ir uždegimas sąnario viduje..

Ankstyvoje stadijoje pacientai patiria nedidelį diskomfortą judesių metu, į kuriuos gali nekreipti dėmesio. Antroje ligos stadijoje atsiranda stiprus skausmas, dėl kurio apribojamas sąnario mobilumas. Trečiąjį etapą, be skausmo, lydi visiškas ar beveik visiškas sąnario kremzlės sunaikinimas. Prieš kelis dešimtmečius pacientams, sergantiems trečiąja artrozės stadija, atrodė, kad jie yra vežimėlyje. Šiandien medicinos galimybės labai išsiplėtė, o visiškai pažeidus kremzlės audinį, pacientams siūloma atlikti protezavimo operaciją..

Jei antroje dvidešimtojo amžiaus pusėje liga buvo diagnozuota daugiausia vyresniems nei šešiasdešimties metų žmonėms, dabar tyrėjai kalba apie padidėjusį sergamumą po keturiasdešimties. Rizikos grupė yra gana plati: ją sudaro ne tik tam tikro amžiaus piliečiai, bet ir žmonės, kurie užsiima fiziniu darbu, turi antsvorio, sportininkai, patyrę traumas ar turintys genetinę polinkį. Moterys yra labiau linkusios į ligas nei vyrai.

Ženkliai sulėtinti artrozės vystymąsi, padėti išlaikyti galūnių judrumą ir laiku išvengti terapijos išvengti rimtos chirurginės intervencijos - štai kodėl taip svarbu pasitarti su reumatologu pasireiškus pirmiesiems simptomams.

Daugelis žmonių painioja sąvokas „artritas“ ir „artrozė“, tačiau tai yra dvi skirtingos ligos (vis dėlto kartais lydinčios viena kitą). Artritas yra uždegiminis procesas sąnariuose, dažnai sukeltas infekcijos ir vykstantis jaunesniems nei keturiasdešimties metų žmonėms. Prideda painiavą dėl ligos simptomų panašumo: skausmas ir patinimas paveiktoje vietoje..

Artrozės gydymas

Europos medicinos požiūriu, tokios sunkios ligos kaip artrozė gydymui reikalingas integruotas požiūris, atsižvelgiant į simptomus įvairiose ligos stadijose. Terapinių priemonių kompleksas, be vaistų vartojimo, apima svorio metimo, kineziterapijos, kineziterapijos, prireikus, chirurginės intervencijos priemones. Gydymo programą sudaro reumatologas, atsižvelgdamas į ligos lokalizaciją, paciento kūno ypatybes, tačiau ji būtinai apima visą eilę veiksmų, skirtų kovoti su ligos apraiškomis..

Tradicinės kinų medicinos (TCM) požiūris į artrozės gydymą yra skirtingas. Pagrindinės ligos, sukeliančios kremzlinio audinio retėjimą ir deformaciją, TCM požiūriu, priežastys yra medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininės ir limfinės sistemos patologijos ir sumažėjęs imunitetas. Kinijos medicinos metodų poveikis yra nukreiptas būtent į šių priežasčių pašalinimą. Tokiu atveju, esant teigiamai dinamikai, ligos simptomai taip pat pašalinami..

Štai kodėl šiandien vis dažniau galima sutikti su ekspertų nuomone, kad reikia derinti Vakarų ir Rytų medicinos metodus [1]..

Narkotikų gydymas

Pirmoji užduotis, atsirandanti gydant artrozę, yra skausmo ir uždegimo pašalinimas sąnaryje. Tam skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, ketorolakas, piroksikamas, diklofenakas ir jų dariniai - tablečių, injekcijų, gelių, tepalų ar tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Atminkite, kad šios grupės vaistų vartojimas palengvina tik pagrindinius ligos simptomus. Be to, ilgalaikis NVNU vartojimas gali pagreitinti kremzlių sunaikinimą, todėl juos reikia vartoti labai atsargiai ir tik pagal gydytojo nurodymus..

Sunkiais atvejais ir esant mažam gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo veiksmingumui, kortikosteroidai naudojami skausmui ir uždegimui pašalinti. Paprastai jie įšvirkščiami į kūną injekcijomis tiesiai į sąnario kapsulę. Ilgai vartojami kortikosteroidai gali pabloginti kremzlės būklę, todėl jie skiriami tik esant stipriam skausmui. Kaip ir NVNU, ši vaistų grupė padeda pašalinti skausmą ir uždegimą ir nesulėtina artrozės eigos..

Analgetikų vartojimas yra dar vienas būdas palengvinti paciento skausmą. Skirtingai nuo NVNU, analgetikai mažesniu mastu pašalina uždegiminius procesus, tačiau yra veiksmingesni kontroliuojant skausmą. Kai atsiranda raumenų mėšlungis, skiriami antispazminiai vaistai, pvz., Midokalm. Abi grupės vaistų dažniausiai vartojamos kaip injekcijos artrozės simptomams palengvinti, be to, jos nėra veiksmingos kovojant su pačia liga..

Chondroprotektoriai yra vienas iš svarbiausių vaistų nuo artrozės gydymo komponentų: jie prisotina kremzlės audinį maistinėmis medžiagomis, stimuliuodami ląstelių augimą. Chondroprotektorių grupei priklauso, pavyzdžiui, gliukozaminas, tiekiamas tablečių ar kapsulių pavidalu. Nereikėtų tikėtis greito chondroprotektorių vartojimo efekto: kremzlės būklės pagerėjimą galima pastebėti tik po ilgo narkotikų vartojimo. Be to, jie nepadės, jei liga pasiekė trečią, sunkiausią stadiją.

Kraujagyslėms pagerinti, taip pat pašalinti mažų kraujagyslių spazmus naudojami vazodilataciniai vaistai (Trental ir kiti). Tokių vaistų vartojimas kartu su chondroprotektoriais sustiprina pastarųjų poveikį: maistinės medžiagos patenka į kremzlės audinį didesniu kiekiu.

Kineziterapija

1. Smūgio bangų terapija. Taikant smūgio bangų terapiją (UVT) artrozėms pašalinti pašalinama viena iš pagrindinių skausmo priežasčių: kaulo formos kaulų procesai - osteofitai. Pagal ultragarso bangų poveikį "smaigaliai" minkštėja ir ištirpsta laikui bėgant, pagerėja kraujo tėkmės ir medžiagų apykaitos procesų efektyvumas. Atsižvelgiant į visus jo pranašumus, šoko bangų terapija yra veiksminga tik ankstyvosiose artrozės stadijose ir turi daug kontraindikacijų, todėl ji skiriama atsargiai..
2. Automatizuota elektromiozimuliacija su vertikalizacija. Elektrinius impulsus raumenims susitraukti rekomenduojama naudoti pirmiausia gulintiems pacientams, taip pat esant sunkiems sužalojimams, kai būtini fiziniai pratimai yra draudžiami. Nors elektromioostimuliacija nėra dažniausiai pasitaikanti artrozė, jos naudojimas padeda padidinti raumenų tonusą ir pagerinti kraujo apytaką, o tai teigiamai veikia atsigavimo dinamiką..
3. Ultrafonoforezė. Ši procedūra sujungia dviejų rūšių ekspoziciją vienu metu - ultragarso bangas ir vaistus. Dėl to fonoforezė gali žymiai padidinti vaistų poveikį: ultragarso dėka jų medžiagos patenka į „taikinio“ ląsteles ir yra daug aktyvesnės..
4. Ozono terapija Dujų mišinio įleidimas į sąnario kapsulę sumažina skausmą ir uždegimą, padeda atstatyti sąnario mobilumą, pagerina kraujotaką. Paprastai ozono terapija skiriama su kelių injekcijų kursu, atsižvelgiant į ligos sunkumą..

Tradicinės kinų medicinos metodai

Kinų medicinoje sąnario sveikatos atstatymas prasideda diagnoze, kurios metu įvertinama bendra kūno būklė ir nustatoma pagrindinė artrozės priežastis. Tada gydytojas parengia veiksmų programą dėl biologiškai aktyvių taškų. Visapusiškas artrozės gydymas apima šiuos TCM metodus:

• akupunktūra (akupunktūra) - ploniausių adatų nustatymas į taškus tam tikrame derinyje;
• fitokompresai - vaistinių augalų „išspaudimai“;
• moksoterapija - šildymas kirminų cigarais;
• akupresūra.

Tuo pat metu didžiausias dėmesys skiriamas akupunktūrai, kaip veiksmingiausiam tradicinės kinų medicinos gydymo metodui. Terapijos rezultatai labai priklauso nuo specialisto kvalifikacijos. Būdamas kvalifikuoto gydytojo rankose, pacientas netrukus galės pastebėti savijautos pagerėjimą, lydimą skausmo, sąnario mobilumo atstatymą, imuniteto stiprinimą, kraujotakos ir medžiagų apykaitos normalizavimą [2]..

Kiti nechirurginio artrozės gydymo metodai:

• Kineziterapija. Pratimų terapija artrozės gydymui laikoma puikiu būdu pagerinti kraujotaką pažeisto sąnario srityje, taip pat sustiprinti raumenis. Paprastai gydytojas rekomenduoja pradėti nuo paprastų pratimų, palaipsniui didinti pakartojimų skaičių.
• Mechanoterapija. Kineziterapijos pratimus galima papildyti mechanoterapija - pratimais naudojant specialius treniruoklius. Prietaisai leidžia padidinti krūvį gimnastikos metu (dėl įvairaus svorio), tuo pačiu apsaugant skaudamą sąnarį nuo pažeidimų. Kaip ir pratimų terapija, mechanoterapija pagerina kraujotaką, padidina raumenų tonusą.
• Sąnario sukibimas. Procedūros esmė - mechaninis sąnario „ištempimas“ ant specialaus aparato 15-20 minučių. Tai leidžia sumažinti sąnario apkrovą, sulėtinti artrozės vystymąsi ir žymiai sumažinti paciento skausmą. Kursas, sudarytas iš 10–12 užsiėmimų, atliekamas maždaug kartą per šešis mėnesius, siekiant pagerinti ir įtvirtinti rezultatą..
• Limfodrenažinis ir šildantis masažas. Šios procedūros prisideda prie paveiktos vietos sušilimo, palengvina spazmus ir skausmą, pagerina kraujotaką sąnariuose. Limfodrenažinis ir šildantis masažas taip pat gali būti naudojamas esant ribotam paciento mobilumui.
• Dietinio maisto tikslas. Svorio korekcija yra vienas iš būdų žymiai sumažinti sąnario apkrovą ir sulėtinti artrozės vystymąsi. Žinoma, dietos laikymasis savaime neprisideda prie atsigavimo, tačiau kartu su kitomis procedūromis jis gali suteikti tam tikrą efektą.
• Gyvenimo būdo korekcija. Norėdami kovoti su artroze, pacientas turės žymiai peržiūrėti savo įprastą gyvenimo būdą ir pradėti dėvėti tik patogius batus, naudoti tik patogius baldus, o moterys turės atsisakyti aukštakulnių. Taip pat patartina atsikratyti žalingų įpročių ir pašalinti per didelį fizinį krūvį. Kai kuriais atvejais bus naudinga dėvėti ortozę ir reguliariai lankytis baseine ir vonioje. Išsamų rekomendacijų sąrašą galite gauti iš gydančio gydytojo, kuris parengs atsižvelgiant į paciento būklę.

Chirurgija

1. Punkcija (minimaliai invazinė intervencija). Jis taip pat naudojamas diagnozuoti ligą. Į jungtinę kapsulę įkišama adata, paimanti dalį skysčio - tai leidžia gauti analizės medžiagą, sumažinti kapsulės apkrovą ir prireikus taip pat suleisti kortikosteroidų turinčius vaistus tiesiai į uždegimo židinį..
2. Artroskopija yra diagnostinė. Artroskopija yra specialaus artroskopo aparato įvedimas per odos pjūvius. Tai leidžia atidžiai ištirti sąnarį, taip pat pašalinti atskirtus kremzlės fragmentus, pašalinant uždegiminio proceso priežastis ir skausmą.
3. Korekcinė osteotomija. Šios chirurginės procedūros esmė yra suklijuoti paciento kaulus su vėlesniu jų fiksavimu kitu kampu. Operacija gali sumažinti sąnario apkrovą ir pašalinti skausmą ilgą laiką. Toks radikalus poveikis nėra dažnai skiriamas - paciento kūnas yra per didelis, o reabilitacijos laikotarpis per ilgas.
4. Endoprotezavimas. Tais atvejais, kai kiti gydymo būdai nepadėjo, o liga visiškai ar beveik visiškai sunaikino sąnarius, jie pakeičiami protezais, pagamintais iš plastiko, metalo ar keramikos. Endoprotezavimas yra sunki ir brangi operacija, reikalaujanti ilgalaikės reabilitacijos. Daugelis pacientų keletą mėnesių po operacijos jaučia skausmą. Tačiau endoprotezavimas pacientui dažnai yra vienintelė galimybė imobilizuotis. Šiuolaikinių protezų gyvenimas siekia dvidešimt metų, ir visus šiuos metus pacientas galės gyventi visavertį gyvenimą.

Įvairių rūšių artrozės gydymo simptomai ir ypatybės

Nepaisant bendrų simptomų bruožų, skirtingų sąnarių artrozė turi savo požymius ir gydymo ypatumus. Pvz., Tepalų naudojimas klubo sąnario artrozei yra neveiksmingas dėl raumenų ir riebalinio audinio, kuris neleidžia vaistui patekti į uždegimo vietą. Bet tie patys tepalai gerai parodo, kai tepami ant kelio ar alkūnės sąnario. Pažvelkime, kokie simptomai būdingi sąnarių (kulkšnies, kelio, alkūnės, peties, pirštų ir klubo) artrozei ir koks gydymas tinka kiekvienu atveju.

• Rankų sąnarių (pirštų) artrozės gydymas. Ankstyvoje stadijoje liga pasiduoda tik nedideliu traškėjimu ir nedideliu skausmu rankos judesiais, tačiau nesigydant ji tampa matoma vizualiai: pastebimi sustorėjimai ant falangų sąnariuose. Skausmas sustiprėja ir tampa pastovus, atsiranda deginimo pojūtis ir pulsacija pirštuose. Skausmui ir uždegimui malšinti naudojami NVNU ir kortikosteroidai, sulėtinamas kremzlių sunaikinimas - masažas, chondroprotektoriai, piršto priauginimas.
• Peties sąnario artrozės gydymas. Skausmingi raumenų mėšlungiai, sumažėjęs rankų mobilumas, „lumbago“ pakėlus ir perkeliant jas į šoną - visa tai yra peties sąnario artrozės simptomai. Paskirkite masažą, kineziterapijos pratimus kartu su antispazminiais vaistais ir intraartikuliarines injekcijas nuo skausmo malšinančių vaistų..
• Alkūnės sąnario artrozės gydymas. Alkūnės sąnario ligos simptomai yra garsus gurkšnis lenkiant rankas ties alkūnėmis ir judant rankomis, „šaudant“ į raumenų skausmą ir silpnumą. Norėdami atsikratyti šio tipo artrozės, naudojamos fizioterapinės procedūros, kompresai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tepalų pavidalu..
• Klubo sąnario artrozės gydymas. TBS osteoartritui būdingas „minkštas“ sąnarių traškėjimas, skausmingi ar nepatogūs pojūčiai apatinėje nugaros dalyje, judesiai ar didelis nuovargis. Gydant ligą, skiriami vaistai nuo skausmo injekcijų, kapsulių ar tablečių pavidalu, kompresai su priešuždegiminiais tirpalais..
• Kelio artrozės gydymas. Su gonartroze pacientai skundžiasi traškiais garsais judesių metu, blauzdos skausmu, ypač esant didelėms apkrovoms, ir padidėjusiam sąnario dydžiui. Į kompleksinę terapiją įeina: smūgio bangos terapija, sąnario pratęsimas, fizioterapijos pratimai, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (tepalų), taip pat kompresų, vartojimas..
• Kulkšnies osteoartrito gydymas. Dilgčiojimas, paraudimas, traškėjimas, paspaudimai pėdos srityje, nuovargis einant - šie simptomai rodo kulkšnies artrozės vystymąsi. Gydant šio tipo ligas, efektyvi yra kineziterapija, masažas ir gydomosios vonios. Taip pat turėtų būti sumažinta kulkšnių apkrova..

Norėdami išvengti artrozės, ypač jei yra polinkis, turėtumėte laikytis paprastų taisyklių: dėvėkite patogius batus, palaikykite fizinį aktyvumą, laikydamiesi priemonės, kurią patiriate, ir venkite traumų bei hipotermijos. Norint užkirsti kelią ligai, ypač svarbu išlaikyti normalų svorį, nes kiekvienas papildomas kilogramas padidina sąnarių apkrovą.

Artrozės tabletės

Medicinos ekspertų straipsniai

Artrozė yra rimta sąnarių liga, pasireiškianti progresuojančiu kremzlės išeikvojimu, dėl kurio jos sunaikinamos. Laikui bėgant, destruktyvus procesas apima raiščių aparatą ir kaulinį audinį. Pacientai, kuriems gresia visiškas mobilumo praradimas.

Ligą sukelia metabolinių procesų pažeidimas sąnario audiniuose, ji praranda lankstumą ir glotnumą. Įvyksta kokybiniai ir kiekybiniai sąnario skysčio pokyčiai, kremzlės audinys praranda normalią struktūrą.

Šiuolaikinė medicina nagrinėja priežastis, išprovokuojančias sąnario kremzlės sunaikinimą, medžiagų apykaitos ligas, endokrininius sutrikimus, sutrikusį kraujo tiekimą į sąnarį, paveldimumą, su amžiumi susijusius pokyčius, traumas, reumatines ir autoimunines ligas..

Artrozė rodo kelią sergant sąnarių ligomis. Dažniau pasireiškia 30-mečiams, o iki 60-ies metų kremzlinio audinio struktūros pokyčiai įvyksta beveik visuose.

Artrozės gydymas yra ilgas, išsamus, skirtas sustabdyti ligos progresavimą, sumažinti sąnarių skausmą ir atstatyti jo judrumą, užkirsti kelią pasekmėms ir komplikacijoms.

Tablečių vartojimo indikacijos artrozei gydyti

I-III ligos stadijos terapijos metu skiriamos tabletės nuo artrozės:

• sąnarių ir stuburo kremzlinio audinio pirminiai ir potrauminiai sužalojimai;
• stuburo osteokondritas;
• ekstraartikulinis reumatas;
• ūmios sąnarių ir kaulų traumos.

Jie taip pat skiriami po sąnario pakeitimo operacijų, kaip pagreitinti atsigavimo procesus..

Išleidimo forma

Artras

Kombinuotas chondroprotektorius, susidedantis iš vienodų dalių (kiekvienoje po 500 mg) chondroitino natrio sulfato ir gliukozamino hidrochlorido, produktyviai sąveikaujančių tarpusavyje. Pirmasis komponentas suteikia sąnariams lankstumo, padeda išsaugoti kremzlėje esantį vandenį ir išjungia kremzlę naikinančius fermentus. Antrasis yra kremzlės formavimo statybinė medžiaga. Skatina chondroblastų susidarymą, t. ligos sunaikinto kremzlinio audinio atkūrimas, sąnario mobilumo atstatymas, turi analgezinį poveikį. Chondroitinas pagreitina chondrohistogenezę, t. kremzlės sukūrimas, pradeda viršyti jos sunaikinimą. Gliukozaminas stabilizuoja šį procesą. Vaisto veikliosios medžiagos stimuliuoja jungiamojo audinio pagrindo (proteoglikanų), kuris tarnauja kaip tepalas sąnariuose, sintezę, dėl to sąnario kaulų perichondrijos pradeda mažiau dėvėti, o sąnario skausmas praeina..

Arthra tablečių vartojimas padeda sumažinti NVNU ir hormoninių vaistų, vartojamų nuo uždegimo, esant stipriam skausmui, dozę.

Vartojant vaistą, veikliųjų medžiagų biologinis prieinamumas yra 25% gliukozamino ir 13% chondroitino. Kepenys, inkstai ir sąnarinė kremzlė kaupia didelę aktyviųjų tablečių elementų koncentraciją. Apie trečdalis paimto gliukozamino ilgą laiką išlieka kaulų ir raumenų audiniuose. Jis šalinamas daugiausia per inkstus, taip pat žarnyną..

Tai yra geriama vaisto forma. Siekiant išvengti sąlyčio su burnos gleivine, tabletės išleidžiamos į apvalkalą. Gerkite geriamąjį vandenį, nepažeisdami jo vientisumo, savarankiškai nuo valgio.

Skirta tik suaugusiems pacientams. Nesant kitų rekomendacijų, išgerkite vieną tabletę ryte ir vakare tris savaites, tada dozė sumažinama iki vienos tabletės per dieną.

Gydymo trukmė yra maždaug 4–6 mėnesiai. Jei reikia, po kelių mėnesių galite pakartoti Arthra tablečių vartojimo kursą.
Vaisto kurso trukmę ir dozę, atitinkančią ligos sunkumą, nustato gydantis gydytojas.

Šių tablečių vartojimas retai sukelia šalutinį poveikį. Gydant šį vaistą žinomi pavieniai epigastrinio skausmo epizodai, išmatų sutrikimai, vidurių pūtimas ir galvos svaigimas. Retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija..
Paprastai sunkios idiosinkrazijos, dėl kurių reikėjo nutraukti gydymą šiuo vaistu, nebuvo pastebėtos. Apie nepageidaujamų reiškinių atsiradimą reikia pranešti gydytojui.

Gydantis šiuo vaistu reikia atsargiai vairuoti pavojingus prietaisus, pavyzdžiui, vairuojant, vairuojant (gliukozamino sukeltas galvos svaigimas)..

Kontraindikacijos vartoti Arthra tabletes yra nustatytas padidėjęs jautrumas jų komponentams, inkstų funkcijos sutrikimas, vaikai ir paaugliai, nėštumas ir žindymo laikotarpis. Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems astma, cukriniu diabetu, esant kraujavimui ar jo atsiradimo rizikai

Vaistas „Arthra“, sąveikaudamas su NVNU ir gliukokortikosteroidais, fibrinolitikais, taip pat vaistais, kurie užkerta kelią kraujo krešuliams ar slopina trombocitų agregaciją, padidina jų veiksmingumą.

Sąveikaujant su tetraciklinais, padidėja jų absorbcija žarnyne.

Vartojant kartu, sumažėja penicilino grupės antibiotikų veiksmingumas.

Vaisto Arthra perdozavimo atvejai nežinomi..

Tinkamumo laikas 5 metai, esant 10–30 ° C temperatūros režimui.

„Teraflex“

Artimiausias narkotiko „Arthra“ sinonimas, turi tas pačias veikliąsias medžiagas. Skirtumas tarp šių vaistų yra chondroitino dozė - vienoje „Teraflex“ kapsulėje yra 500 mg gliukozamino ir 400 mg chondroitino.

Farmakologija, kontraindikacijos, sąveika su kitais vaistais ir šalutinis poveikis yra panašūs.

Gaminamos dviejų tipų šio vaisto tabletės: „Teraflex“ ir „Teraflex Advance“.

Pagrindinis jų skirtumas yra tas, kad „Teraflex Advance“ yra ir nesteroidinis priešuždegiminis vaistas ibuprofenas. Klasikinis „Teraflex“, kaip taisyklė, yra naudojamas gydant lėtinę ligos formą, o „Teraflex Advance“ - esant stipriam sąnarių skausmui (paūmėjimo formai). Chondroitinas ir gliukozaminas padidina ibuprofeno efektyvumą, todėl „Teraflex Advance“ turi ryškesnį priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį. Kadangi ibuprofenas turi daug kontraindikacijų, „Teraflex Advance“ gali būti skiriamas ne kiekvienam pacientui.

Perdozavus, gali atsirasti vėmimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, alpimas, nemiga, hipertenzinis sindromas, kepenų (inkstų) nepakankamumas, kepenų nekrozė..

Norint pašalinti vaisto dozės, žymiai viršijančios parodytą, vartojimo pasekmes, būtina išskalauti skrandį.

Tinkamumo laikas 3 metai, esant 17–25 ° C temperatūros režimui.

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra gliukozamino sulfatas.

Ši priemonė kompensuoja gliukozamino trūkumą - žaliavą kremzlės audiniui atstatyti, suaktyvinant chondrocitus. Gliukozaminas stimuliuoja pagrindinių kremzlės komponentų gamybą ir vėliau apsaugo jį nuo sunaikinimo, sukeldamas natūralų sąnarinių audinių atsinaujinimą.

Tiekiamos 750 mg tabletėmis ir 250 mg kapsulėmis peroraliniam vartojimui. Tabletės geriamos ryte ir vakare valgio metu, užgeriant stikline vandens. Kapsules reikia gerti 4–6 gabalėlius per dieną.

Pagerėjimas tampa pastebimas praėjus 2–3 savaitėms nuo naudojimo pradžios. Minimali priėmimo trukmė yra 4 savaitės. Pakartotinis kursas - pagal poreikį su dviejų mėnesių pertraukomis.

Tinkamumo laikas 2 metai, esant temperatūros sąlygoms iki 25 ° C.

Structum

Sudėtyje yra veikliosios medžiagos - chondroitino sulfato, kuris skatina kremzlės audinių regeneraciją, prisotindamas juos vandeniu padidindamas proteoglikanų gebėjimą absorbuoti vandenį.

Vaisto veikimas yra atidėti kalcio pašalinimą, pagreitinti kremzlės atstatymą ir palaikyti natūralią jo matricos struktūrą.

Rekomenduojama paros gydomoji paros dozė yra 1000 mg, palaikomoji terapija skiriama asmeniškai. Vaisto vartojimas nepriklauso nuo maisto vartojimo. Kapsules reikia išgerti nesukramčius su pakankamu kiekiu vandens. Gydymo Structum trukmė yra 3–6 mėnesiai. Po 2–5 mėnesių prireikus gali būti paskirtas antrasis kursas..

Tinkamumo laikas 3 metai, esant temperatūros sąlygoms iki 25 ° C.

Kompleksinėje artrozės gydymo terapijoje galite naudoti „Biolika“ sveikatos produktus, pagamintus iš ekologiškų augalinių medžiagų, neturinčių sintetinių ingredientų..

Arthro biol

Arthro-biol - tonizuojantis ir atkuriantis. Jis turi aktyvų priešuždegiminį, baktericidinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Tai padeda normalizuoti kraujospūdį ir sumažinti cholesterolio koncentraciją kraujo serume. Tai padeda išvalyti kraują, susilpninti skausmą, kaulų suliejimą, padidina kraujagyslių sienelių elastingumą, stangrumą ir stiprumą..

Jis prisotintas vitaminų (C, P, B1, B2, E, K, B6), provitamino A, mineralų - geležies, vario, boro, mangano, molibdeno, fluoro, kalio, fosforo, kalcio, pektino ir taninų..

Jis naudojamas sudėtingai gydant ligas: osteochondrozę, artritą, artrozę, podagrą, urolitiazę, cholelitiazę, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą..

Preparatą sudaro aronijos ir rožių klubų vaisiai, bruknių lapai, alpinisto žolė ir paukščių krienai, elektroampano ir varnalėšos šaknys..

Silicio Biol

Silicio-biol turi sutraukiantį, hemostazinį poveikį, prisideda prie greito žaizdų gijimo. Tai stiprus diuretikas, antispazminis, turi baktericidinį poveikį. Jis slopina uždegiminį procesą, plečia kraujagysles, normalizuoja širdies ritmą. Teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus, skatina vitaminų-mineralų komplekso įsisavinimą, stiprina imunitetą.

Jame yra silicio rūgšties ir kalio druskos, flavonoidų, kartumo, saponinų, karotino, dervų, taninų, B, C vitaminų ir provitamino A..

Jis naudojamas kompleksiniam osteochondrozės, artrozės, aterosklerozės, urolitiazės, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimų, intoksikacijos gydymui, siekiant pagerinti odą, dantis, plaukus, nagus, kaulus..

Preparatą sudaro kaolinas, lauko krienų žolė, mazginės žolė ir kviečių žolė, cikorijos šaknis, pupelių lapai, dilgėlių lapai, silicio oksidas.

„Calcio Biol“

Kalciobiolis pasižymi karščiavimą mažinančiais, choleretines ir raminančiomis savybėmis. Tai turi antikancerogeninį ir antisklerozinį poveikį kūnui. Išplečia kraujagysles, atnaujina kraujo sudėtį, stiprina imuninę sistemą ir apsaugo organizmą nuo laisvųjų radikalų.

Kalcio biolyje yra kalcio citrato - organinio kalcio, vitaminų (C, A B2, E, PP), taraksantino, flavoksantino, cholino, saponinų, dervų, augalinių baltymų, geležies, mangano, kalcio, fosforo, šaltinio..

Jis naudojamas kompleksiniam raumenų ir kaulų sistemos disfunkcijų gydymui, įskaitant rahitas; osteochondrozė, coxarthrosis, kaulų lūžiai, periodontosis, aterosklerozė, alergijos, konvulsinis sindromas, taip pat plaukams, dantims, kaulams gydyti.

Preparatą sudaro kiaulpienių, askorbo rūgšties, D grupės vitaminų, kalcio citrato, natrio polifosfato, seleno ir magnio oksidai..

Naudokite taip:

Visi šie biologiniai produktai turėtų būti geriami per burną. Suaugusieji geria dvi tabletes tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį, gerdami šiek tiek vandens. Sveikatos kursas turėtų trukti nuo 8 iki 12 savaičių. Antrasis vaisto vartojimo kursas gali būti padarytas po 2 ar 3 savaičių.

Kontraindikacijos vartoti:

• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
• amžius iki 14 metų;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Aescinas

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra escinas. Tai arklio kaštonų sėklų triterpeno saponinų mišinys, mažai toksiškas ir gerai tirpus vandenyje..

Aescino gebėjimas palengvinti uždegimą reiškia išlaikyti lizosomų membranų vientisumą, apriboti lizosomų fermentų, kurie prisideda prie mirtinų ląstelių pažeidimų ir sunaikina proteoglikaną, išsiskyrimą. Sumažina arterijų, kapiliarų, venulių sienelių pralaidumą.

Naudojamas kompleksinėje artrozės terapijoje kaip labai efektyvus angioprotektorius.

Sugeriama audinių maždaug 11%. Išsiskiria su tulžimi ir šlapimu.

Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo, inkstų nepakankamumo, pirmojo nėštumo trimestro ir žindymo laikotarpiu. Remiantis liudijimais, II ir III nėštumo trimestrais Aescin neatmetamas.

Kartais gali atsirasti pykinimas, karščiavimo pojūtis, tachikardija, odos bėrimas.

Aescinas sustiprina antikoaguliantų poveikį, galimas toksinis poveikis antibiotikams (aminoglikozidų serijos, cefalosporinai).

Tabletes reikia gerti po valgio, užgeriant stikline vandens - 40 mg / 3 kartus per dieną, palaikomoji dozė - 20 mg / 2–3 kartus per dieną. Pailginto atpalaidavimo tabletės geriamos 2 kartus per dieną. Didžiausia dozė yra 120 mg per parą.

Tinkamumo laikas 3 metai, esant 15–25 ° C temperatūrai.

Anestezijos tabletes nuo artrozės

Aspirinas

Veiklioji medžiaga - acetilsalicilo rūgštis.

Jis turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgezinį poveikį, neleidžia susidaryti trombams.

Jis vartojamas esant skausmui ir karščiavimo sindromui; su jungiamojo audinio patologijomis; siekiant užkirsti kelią trombozės, embolijos, miokardo infarkto išsivystymui.

Analgeziniam efektui pasiekti naudojamos tabletės, kurių sudėtyje yra 0,5 g acetilsalicilo rūgšties.

Dienos dozė suaugusiesiems yra iki 3 g, padalyta į tris dozes. Gydymo trukmė - ne daugiau kaip dvi savaites.

Galimas šalutinis poveikis: pykinimas, apetito stoka, viršutinės pilvo dalies skausmas, spengimas ausyse, įvairios alergijos apraiškos, įskaitant astmą.

Ilgalaikis vartojimas gali sukelti gastritą ir duodenitą..

Draudžiama vartoti su opa virškinimo trakto srityje; trombocitopenija; inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas; bronchų astma; jaunesni nei 15 metų, nėščia. Nevartojamas kartu su vaistais, kurie užkerta kelią trombozei.

Žindymo laikotarpiu priimtinos vidutinės aspirino dozės.

Nesuderinamas su alkoholiu.

Laikyti sausoje vietoje ne ilgiau kaip 4 metus.

Ketoprofenas

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Sergant sąnarių ligomis, jis sumažina jų skausmą tiek nejudant, tiek judant, iš dalies pašalina sąnarių sustingimą ir patinimą po miego, padeda padidinti motorinę veiklą. Tai slopina ciklooksigenazės aktyvumą, todėl pašalinami uždegiminiai ir skausmo simptomai.

Ketoprofenas teikia analgeziją, sulėtindamas prostaglandinų sintezę centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje, taip pat sumažindamas stuburo trakto laidumą, užtikrindamas skausmo signalų suvokimą ir skausmo jautrumo formavimąsi. Šis vaistas yra galingas bradikinino blokatorius, mažinantis skausmo slenkstį, lizosomų membranų stabilizatorius, neleidžiantis lizosomų fermentams patekti į sąnario skystį. Apsaugo nuo trombozės.

Vartojant per burną, ketoprofenas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jo maksimalus kaupimasis kraujo plazmoje pastebimas po 1-2 valandų.

Ekskrecija, daugiausia su šlapimu, mažiau nei 1% išsiskiria su išmatomis.

Naudojimo indikacijos:

• kolagenozės;
• uždegiminės ir degeneracinės sąnarių patologijos;
• skauda stuburą;
• potrauminis skausmas;
• traumos be komplikacijų;
• venų ir limfmazgių uždegiminės ligos (kompleksinėje terapijoje).

• virškinamojo trakto ir opinių ligų paūmėjimas;
• alergija NVNU,
• kepenų, inkstų funkcijos sutrikimas;
• moterims: paskutiniai trys nėštumo ir žindymo mėnesiai;
• paauglystė iki 15 metų.

Vaisto dozę pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Suaugusieji vartoja 0,3 g per parą, padalytą į 2 arba 3 dozes.

Kartu vartojant ketoprofeną kartu su kitais NVNU, padidėja virškinimo trakto erozinių ir opinių komplikacijų bei kraujavimo tikimybė; vartojant antihipertenzinius vaistus - silpnėja jų veiksmingumas; su trombolitikais - kraujavimo tikimybė.

Vartojant kartu su aspirinu, slopinamas ketoprofeno ryšys su plazmos baltymais, padidėja kraujo gryninimo greitis nuo šio vaisto; kartu su heparinu, tiklopidinu - kraujavimo tikimybė; su ličio preparatais - gali būti intoksikacija ličio dėl jo vėlavimo kūno audiniuose.

Vartojant kartu su diuretikais, padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika.

Kartu vartojamas probenecidas sulėtina ketoprofeno pasišalinimą iš organizmo; kartu su metotreksatu - sustiprina nepageidaujamą šio vaisto poveikį.

Bendras priėmimas su varfarinu išprovokuoja sunkų kraujavimą, kartais mirtiną.

Remiantis gyvybiškai svarbiomis indikacijomis, pirmaisiais 6 nėštumo mėnesiais ketoprofeną galima vartoti, atsižvelgiant į galimų vaisiaus komplikacijų galimybę..

Šalutinis ketoprofeno poveikis:

• skausmas epigastriniame regione;
• dispepsiniai simptomai;
• virškinimo organų funkcijos sutrikimai (kartais gastroduodenalinės zonos erozinės-opinės patologijos su hemoraginėmis apraiškomis ir perforacija);
• alergijos (bėrimai, retkarčiais - bronchų spazmai);
• galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas.

Laikyti 5 metus, laikantis iki 25 ° С temperatūros režimo. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Diklofenakas

Veiklioji medžiaga yra diklofenako natrio druska. Priklauso nesalicilatiniams nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Jis gali palengvinti uždegimą, karščiavimą ir skausmą, slopindamas prostaglandinų biosintezę, sukeldamas skausmą ir patinimą uždegimo epicentre..

Su kolagenozėmis jis sumažina sąnario uždegimą, skausmą, sandarumą ir patinimą, ypač ryte, pagerina jo veikimą.

Esant trauminiams pažeidimams ir po operacijos, diklofenakas padeda sumažinti skausmą ir pašalina patinimą.

Jį greitai absorbuoja kūno audiniai, didžiausia koncentracija nurijus pastebima po 2–3 valandų ir yra proporcinga išgertai dozei. Maistas skrandyje slopina absorbciją per 1–4 valandas, o kaupimąsi - 40%..

50% išgerto vaisto absorbuojamas ir beveik visiškai prasiskverbia į kraujo plazmą, jungdamasis su albuminu, ir į sinovinį skystį, kur didžiausia koncentracija susidaro vėliau, ir kaupiasi ilgiau nei plazmoje..

Metabolizmo produktai 65% išsiskiria su šlapimu, iki 1% - su išmatomis, likutiniai - su tulžimi..

Diklofenakas yra naudojamas:

• įvairių etiologijų raumenų ir kaulų sistemos patologijos;

• kolagenozės;
• uždegiminės ir degeneracinės sąnarių patologijos;
• vidutinio sunkumo įvairių etiologijų skausmas;
• karščiavimas.

Diklofenakas draudžiamas:

• virškinimo trakto erozijos ir opų paūmėjimai (įskaitant kraujavimą);
• alergija NVNU,
• kraujo formavimo proceso pažeidimas;
• krešėjimo proceso pažeidimas;

Nerekomenduojama nėščioms ir maitinančioms motinoms, taip pat ikimokyklinio amžiaus vaikams (iki 6 metų imtinai).

Skiriant diklofenako vyresniems nei 65 metų pacientams, asmenims, sergantiems anemija, bronchine astma, koronarine širdies liga, padidėjusiu kraujospūdžiu, edema, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimais, alkoholizmu, gastroduodenitu, erozija ir opomis remisijoje, taip pat taip pat reikia atsargiai skirti diklofenako. diabetikams ir pooperaciniams pacientams.

Vartoti nesmulkinant, valgant ar po valgio, užgeriant stikline vandens. Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 14 metų paaugliams dozė yra nuo 25 iki 50 mg du ar tris kartus per dieną. Didžiausia dozė yra 150 mg per parą..

Patenkinus gerą savijautą, vaisto dozė palaipsniui mažinama iki 50 mg per parą.

Vyresniems kaip 6 metų vaikams apskaičiuojama iki 2 mg vaisto 1 kg vaiko kūno svorio, naudojant 2 ar 3 dozes.

Perdozavus diklofenako, gali atsirasti vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dusulys, neryški sąmonė; vaikystėje - didelis konvulsinis pasirengimas, pykinimas, pilvo skausmas, kraujavimas, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai.

Neatidėliotina pagalba, viršijanti dozes, apima skrandžio plovimą ir adsorbentų vartojimą.

Bendras vartojimas su digoksinu, metotreksatu, ličio preparatais ir ciklosporinais padidina jų absorbciją kraujo plazmoje, padidindamas toksiškumą; su diuretikais - sumažina jų efektyvumą, su kalį sulaikančiais diuretikais - hiperkalemijos galimybę.

Sumažina hipoglikeminių, hipotenzinių ir migdomųjų vaistų poveikį.

Kartu vartojant cefalosporinus, valproinė rūgštis gali sukelti protrombino trūkumą, kartu su ciklosporinais ir vaistais, kurių sudėtyje yra aukso, gali atsirasti toksinis poveikis inkstams..

Kartu vartojamas aspirinas sumažina diklofenako absorbciją, o paracetamolis skatina galimą toksinio poveikio diklofenako inkstams pasireiškimą..

Kraujavimo (dažniausiai skrandžio ir žarnos) tikimybė padidėja vartojant kartu su:

• kiti NVNU;
• antikoaguliantai;
• gliukokortikosteroidai;
• trombolitikai;
• alkoholio
• kolchicinas;
• adrenokortikotropinis hormonas;
• Jonažolė.

Diklofenakas suaktyvina vaistų, skatinančių jautrumą šviesai, savybes

Vartojimas kartu su kanalėlių sekrecijos blokatoriais padidina diklofenako toksiškumą.

Šio vaisto vartojimas gali sukelti šį šalutinį poveikį..

Dažniausiai jie atsiranda virškinimo sistemoje: pilvo skausmas, dujų kaupimasis žarnyne, sutrikimai išmatose, pykinimas, vidurių pūtimas, padidėjęs AST ir ALT kiekis kraujyje, pepsinė opa, kurią apsunkina hemoraginės apraiškos ar perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, odos pageltimas, degtinė išmatos. ir kt.

Mažiau paplitę yra nervų sistemos sutrikimai, jutimo organai, odos bėrimai, dalinis ar visiškas plaukų slinkimas, nenormali reakcija į saulės spindulius, tiksliai nurodytos hematomos..

Gali būti ūminis inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas, baltymų ir (arba) kraujo atsiradimas šlapime, šlapimo susidarymo slopinimas, intersticinis nefritas, nekrozinis papilitas..

Kartais kraują formuojantys organai reaguoja į diklofenako vartojimą sumažindami hemoglobino, baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų, granulocitų kiekį, padidindami eozinofilų skaičių ar imuninę sistemą - paūmėdami infekciniai procesai..

Šalutinis poveikis gali atsirasti dėl kosulio, bronchų spazmo, gerklų edemos, netipinių plaučių uždegiminių procesų, hipertenzijos, miokardo silpnumo, ekstrasistolės, krūtinės skausmo..

Kaip padidėjusio jautrumo diklofenakui apraiškos, stebimos anafilaksinės ir anafilaktoidinės reakcijos.

Pacientai, vartojantys diklofenaką, neturėtų užsiimti veikla, kuriai reikia susikaupimo ir greito atsako. Nesuderinamas su alkoholiu.

Laikyti ne ilgiau kaip trejus metus, laikant iki 25 ° C temperatūros, tamsioje, sausoje patalpoje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Indometacinas

Tai yra aktyvus nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Jis turi galimybę palengvinti uždegimą, karščiavimo sindromą ir skausmą, slopindamas prostaglandinų biosintezę, sukeldamas skausmą ir patinimą uždegimo epicentre..

Farmakologinės savybės, indikacijos ir kontraindikacijos paprastai yra panašios į diklofenako tabletes.

Indometacino tabletės nėra skiriamos moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki 14 metų.

• dispepsiniai sutrikimai;
• pilvo skausmas;
• virškinimo trakto erozija, opos, kraujavimas ir perforacija;
• katarinis, alerginis stomatitas;
• uždegiminiai ir distrofiniai skrandžio gleivinės pokyčiai;
• toksinis ir alerginis kepenų pažeidimas;
• galvos skausmas,
• galvos svaigimas, depresija, mieguistumas;
• psichiniai sutrikimai;
• širdies ritmo ir širdies ritmo pažeidimas;
• arterinė hipertenzija ar hipotenzija;
• alergija;
• leukopenija;
• trombohemoraginis sindromas, sumažėjęs kraujo krešėjimas;
• anemija;
• klausos ir regos disfunkcija;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• retkarčiais - žarnyno nepraeinamumas.

Vartoti nesmulkinant su maistu ar po jo. Geriau gerti pieną. Pradėkite nuo 25 mg dviejų – trijų dozių per dieną. Nesant patenkinamo terapinio efekto, dozė didinama - po 50 mg tris ar keturias dozes per dieną. Didžiausia leidžiama paros dozė yra 200 mg. Gydymo trukmė mažiausiai 4 savaites.

Ilgai vartojant, didžiausia leidžiama paros norma yra 75 mg.

Perdozavimas gali pasireikšti dispepsija, stipriais galvos skausmais, užmaršumu, vestibulinio aparato disfunkcija, galūnių tirpimu, traukuliais..

Indometacino vartojimas kartu su kitais vaistais:

• sumažina diuretikų, beta adrenoblokatorių efektyvumą;
• padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą;
• galimas diflunisalinis hemoraginis sindromas gastroduodenalinėje zonoje;
• vartojant probenecidą, padidėja indometacino kaupimasis kraujo plazmoje;
• kartu su metotreksatu ir ciklosporinu padidėja šių vaistų toksiškumas;
• vartojant kartu su digoksinu, tikėtina, kad padidės digoksino kaupimasis kraujo plazmoje ir padidės jo pusinės eliminacijos laikas;
• vartojant 150 mg indometacino, padidėja ličio kaupimasis kraujo plazmoje ir slopinamas jo išsiskyrimas.

Laikyti 3 metus, laikant iki 25 ° C temperatūros režimą, tamsioje vietoje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Šiuolaikiniai chondroprotektoriai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino, padeda atstatyti kremzlę ir sinovinį skystį. Kartu su jais veikiantys priešuždegiminiai ir analgetikai sustabdo sąnarių sunaikinimo procesą. Laiku gydant, tabletės nuo artrozės ilgą laiką gali išlaikyti sveiką sąnarį.